Afty: Co je powoduje i czy są zaraźliwe + Co pomaga w leczeniu?

Afty, technicznie nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej, charakteryzują się małymi pęcherzami, które często pękają i tworzą czyraki. Zapalenie nie jest zakaźne i dlatego nie jest przenoszone.

Owrzodzenie rozciąga się tylko minimalnie poniżej poziomu zdrowej błony śluzowej.

Kolor aft jest początkowo żółtawy, a następnie biały do szarego. Po pęknięciu owrzodzenie jest ostro odgraniczone, a za obrzeżem występuje zaczerwienienie. Ta zaczerwieniona obwódka jest również znana jako rumieniowa obwódka aureoli.

Zapalenie aftowe może być pojedyncze lub owrzodzone, występuje również licznie, ma kształt owalu, koła.

Afty są jednym z najczęstszych problemów występujących w jamie ustnej.
Zostały opisane w przeszłości przez Greków.
Choroba dotyka 20% populacji - około 1 na 5 osób.

Charakteryzuje się bólem, który nasila się w wyniku podrażnienia, np. podczas jedzenia, picia lub mówienia.

Afty dzielą się na trzy główne grupy:

• afty małe, znane również jako afty drobne, stomatitis aphtosa minor lub wrzody Mikulicza.
• duże afty, większe afty lub zapalenie jamy ustnej większe lub wrzody Suttona
• typy opryszczkowe

Tabela przedstawia rozmieszczenie i opis aftowych stanów zapalnych

Małe afty są zatem mniejszymi owrzodzeniami, o wielkości do 4 mm. Ich częstotliwość wynosi maksymalnie 6, a przebieg jest łagodny. Często ustępują samoistnie w ciągu 10 dni.

Duże afty mają zwykle rozmiar 1 cm, ale także do 3 cm. Ich liczba jest również mniejsza. Przebieg jest bardziej intensywny. Ich gojenie trwa około miesiąca.

Chociaż afty opryszczkowate wyglądem przypominają infekcję opryszczkową, nie wykazano, że są one zakażone wirusem opryszczki. Ich przebieg jest najbardziej intensywny.

Jeśli występuje tylko jedno owrzodzenie aftowe, nie ma potrzeby przeprowadzania specjalistycznych badań. Sytuacja zmienia się jednak, jeśli jest ich kilka i problem nawraca.

Wtedy ważna jest diagnostyka i poszukiwanie przyczyny, szczególnie w przypadku typu opryszczkowego.

Najczęściej interesują Cię:
Dlaczego afty występują i czy są zaraźliwe?
Jak się je leczy, co pomaga na afty?
Czy domowe receptury są skuteczne?
Co z aftami u dzieci?

Przyczyna tej choroby nie jest dokładnie znana. W przeszłości zakładano podłoże infekcyjne, ale nie potwierdzono ani infekcji bakteryjnych, ani wirusowych.

Dotyka głównie ludzi młodych, dzieci i nastolatków, jednak zdarza się w każdym wieku.

Przyczyna nie jest w pełni poznana, ale zakłada się jej istnienie:

Afta to pęcherz, który początkowo ma żółtawy kolor, a następnie zmienia kolor na biały lub szary. Pęcherz pokryty jest błoną, która w większości przypadków pęka.

Kiedy błona, czyli membrana, pęka, rozwija się owrzodzenie. Dotyczy ono tylko minimalnej głębokości, jednak głębokość uszkodzenia jest większa w przypadku postaci opryszczkowatej.

Owrzodzenie jest otoczone ostrą obwódką, która jest określana jako rumieniowa obwódka halo.

Owrzodzenia występują pojedynczo, ale także jako większe grupy. W większości przypadków nie łączą się one ze sobą. Dzieje się tak tylko w przypadku postaci opryszczkowatej.

Małe afty mają zwykle rozmiar do 4 mm, a duże afty mają przeważnie rozmiar 1 cm, ale mogą mieć nawet 3 cm. Małe afty zwykle znikają w ciągu 10 dni, inne w ciągu miesiąca. Duże i opryszczkowate afty mogą tworzyć blizny po wygojeniu.

Czy owrzodzenia jamy ustnej mogą być przenoszone czy nie?

Odpowiedź.

Jakie trudności towarzyszą aftom?

O: Krótko wymień najczęstsze trudności towarzyszące powstawaniu i występowaniu aft:

• Ból
  • nasilony przez podrażnienie podczas jedzenia, picia, mówienia
  • ból w spoczynku występuje rzadziej
  • nasilony przez kwaśne, słone lub pikantne jedzenie
• mrowienie lub pieczenie może być odczuwalne przed powstaniem pęcherzy
• obrzęk
• wrażliwość na dotyk
• zaczerwienienie w okolicy

Gdzie najczęściej pojawiają się afty?

Afty dotykają jamy ustnej, jej błony śluzowej, ale także warg lub języka.

Małe afty tworzą się preferencyjnie w miejscach takich jak wyściółka warg, policzki, dno jamy ustnej, czyli obszar pod językiem, ale także na podniebieniu miękkim. Nie tworzą się na podniebieniu twardym. Rzadziej tworzą się na języku (górna część języka, zwana grzbietem, dorsum).

Duże afty mogą powstawać wszędzie, jednak najczęściej na wargach, języku, błonie śluzowej policzków i podniebieniu miękkim, a nawet w gardle.

Błona śluzowa policzka = błona śluzowa policzka

Opryszczkowe afty najczęściej dotykają dolnej części języka.

Pytasz, czy mam afty?

Prawdopodobnie tak:

1. Małe, białawe lub żółtawe owrzodzenie.
2. w większości przypadków z czerwoną obwódką
3. wyraźnie odgraniczone
4. Rozmiar jest różny:
   • od mniejszych o średnicy pół centymetra
   • do większych aft, które mogą osiągnąć dwa lub trzy centymetry.
5. Występuje głównie na:
   • podniebienie
   • wewnętrznej stronie warg
   • język
   • po wewnętrznej stronie błony śluzowej policzka w jamie ustnej
6. nieprzyjemny ból w miejscu afty pojawia się nawet na kilka dni (zwykle 1-3) przed jej faktycznym wystąpieniem
7. na początku miejsce jest bielsze
8. afta jest wyraźnie ograniczona
9. jest bolesna w dotyku
10. granica jest lekko podniesiona
11. środek afty jest opadający
12. w większości przypadków nie pojawiają się w dużych ilościach
13. Czasami mogą być również wysiewane, a wtedy choroba jest bardzo nieprzyjemna i skomplikowana.
14. Większe afty powodują również ból podczas żucia pokarmu, picia lub podczas normalnej mowy.
15. czasami mogą powodować gorączkę
16. afty w jamie ustnej u małych dzieci mogą powodować odmowę jedzenia z powodu bólu

Rozpoznanie aftowego zapalenia jamy ustnej nie jest wcale trudne. Nie jest wymagana żadna specjalna technika ani metoda medyczna. Diagnozę potwierdza wywiad i obraz kliniczny.

To, co widzimy, jest tym, co widzi lekarz. Albo najpierw wyczuwamy to językiem w jamie ustnej.

Afty, które pojawiły się samoistnie i zniknęły w ciągu 10 dni, nie nawracają, nie wymagają badania przez specjalistę. Sytuacja zmienia się jednak wraz z innym zachowaniem.

W wielu przypadkach afty występują w sekwencji czasowej. Jedna znika, a druga się tworzy. Dzieje się tak również wtedy, gdy ich liczba jest większa, a przebieg jest skomplikowany z powodu zakażenia mikroorganizmami.

Lub jeśli jest to postać opryszczkowa, lub jeśli nie ma pewności, że są to afty.

Mogą być również mylone z innymi chorobami jamy ustnej.

Najczęstszymi przyczynami tych trudności są

• wirusy, takie jak wirus opryszczki
• bakterie
• grzyby
• alergie
• przyczyny hormonalne
• jako konsekwencja choroby ogólnoustrojowej
• predyspozycje genetyczne
• zaburzenia psychiczne
• choroby onkologiczne.

Diagnostyka różnicowa w tym przypadku oznacza wykluczenie innej choroby. Może to przypominać zapalenie aftowe, chociaż nim nie jest. Przykładem może być opryszczkowe zapalenie migdałków, które jest zapaleniem migdałków (zapalenie migdałków).

Obejmuje to pobranie krwi do badań laboratoryjnych, w szczególności morfologię krwi lub analizę witamin i minerałów. W niektórych przypadkach można dodać biopsję dotkniętego obszaru.

Inne dodatkowe badania są oczywiście wybierane przez specjalistę w zależności od występujących objawów.

Jeśli przebieg jest cięższy, przeprowadzane są badania takie jak alergologia, immunologia, genetyka lub mikrobiologia.

Przebieg choroby zależy od jej rodzaju. Przed faktycznym powstaniem pęcherza lub owrzodzenia możliwe jest odczuwanie mrowienia lub pieczenia błony śluzowej w miejscu przyszłych aft.

Owrzodzenie ma początkowo żółtawy kolor, ale później zmienia się na biały lub szary. Krawędź jest ograniczona ostrą granicą, która unosi się nieco powyżej płaszczyzny nienaruszonej błony śluzowej, która jest zaczerwieniona wokół owrzodzenia.

Wrzód znajduje się tylko nieznacznie poniżej poziomu zdrowej błony śluzowej. Jest bolesny i nasila się pod wpływem podrażnienia, na przykład pokarmem. Jest gorszy, jeśli jest słony, ostry lub kwaśny. Występuje tylko jeden wrzód, ale nie więcej niż sześć.

Kształt wrzodu przypomina okrąg lub owal i nie jest większy niż 4 mm. Problemy te zwykle ustępują w ciągu 10 dni, nawet bez specjalnego leczenia.

Taki łagodny przebieg wskazuje na małe afty.

W przypadku dużych aft, przebieg jest bardziej intensywny. Czas trwania wydłuża się do miesiąca. Po wygojeniu, w miejscu owrzodzenia często tworzy się blizna.

Ten typ charakteryzuje się częstymi nawrotami.

Często występuje tylko jeden ubytek błony śluzowej lub kilka, ale maksymalnie około 6. Zdarza się, że jedno owrzodzenie goi się, a następnie pojawia się kolejne.

Owrzodzenie może mieć 1 cm lub więcej.

Najczęstsze pod względem ubytków błony śluzowej są afty opryszczkowate, zwłaszcza na języku, gdzie tworzą się małe i liczne owrzodzenia, które mogą się ze sobą zlewać.

Ich ból jest bardzo intensywny, przypominają infekcję opryszczkową, stąd ich nazwa, ale nie przenoszą wirusa opryszczki i dlatego nie są zakaźne.

Trudno jest przewidzieć, w jaki sposób aftowe zapalenie będzie postępować. Występują u dzieci lub dorosłych. Mogą występować tylko raz w życiu lub tylko raz w roku lub wielokrotnie. Czynnik ten wpływa również na późniejszą diagnozę i leczenie.

Najczęściej dotyka osoby w wieku od 11 do 35 lat.

Kobiety i zmiany hormonalne lub ciąża

Wiadomo, że dokładna przyczyna powstawania aft nie jest znana. Wiadomo jednak, że mogą one powstawać podczas zmian hormonalnych - zarówno podczas cyklu menstruacyjnego, jak i ciąży.

Podczas ciąży występuje większe zapotrzebowanie na minerały i witaminy. Zdarza się więc, że afty powstają z powodu braku tych niezbędnych dla organizmu substancji. Inną przyczyną jest zmiana procesów odpornościowych podczas ciąży.

Afty nie mają negatywnego wpływu na ciążę i płód.

Zapobieganie jest ważne

Zapobieganie jest tym, co powinniśmy rozważyć przed wybuchem samej choroby. I nie tylko w tym przypadku. Przed wystąpieniem kłopotów i podczas pojawienia się aft, ważny jest wystarczający stopień higieny jamy ustnej.

U dzieci należy spodziewać się zwiększonej częstości występowania z powodu braku wiedzy i umiejętności w zakresie szczotkowania i higieny jamy ustnej. Dlatego ważne jest, aby je uczyć.

Obrażenia i urazy jamy ustnej mogą być spowodowane niewłaściwym posługiwaniem się szczoteczką do zębów, a także źle wykonanymi protezami lub aparatami ortodontycznymi.

Znane przyczyny obejmują:

• urazy w jamie ustnej
  • przez szczotkowanie zębów
  • szczoteczką do zębów
  • wstrzyknięcie przez dentystę
  • gryzienie wewnętrznej strony wargi
  • przygryzienie języka
• niedobory minerałów i witamin
  • żelazo
  • witamina B6
  • kwas foliowy, również witamina B9
  • witamina B12
• alergie pokarmowe - na przykład na jabłka, gruszki, groszek lub marchew.

Warto pamiętać o tych przyczynach i ustalić środki zapobiegawcze i reżimowe.

Ważny jest również odpowiedni i zdrowy tryb życia. Odpowiednia i zróżnicowana dieta zapewni wystarczającą ilość minerałów i witamin. Jeśli problemem jest osłabiona odporność, należy zająć się przyczyną.

Morbus Behcet, morbus = choroba

Choroba, której przyczyna jest nieznana. Warunkiem wstępnym mogą być predyspozycje genetyczne, choroba autoimmunologiczna lub infekcja wirusowa. Można rozważyć połączenie tych dwóch czynników. Może również występować rodzinnie.

Choroba objawia się triadą objawów, takich jak:

1. liczne afty w jamie ustnej
2. aftowe owrzodzenia w okolicy narządów płciowych
3. hypopyoniritis - zajęcie oka.

Choroba występuje rzadko, dotyczy głównie populacji w takich rejonach świata jak Japonia, Chiny, Korea, Turcja, Tunezja. Najczęściej występuje między 20 a 35 rokiem życia, zwłaszcza u mężczyzn.

Objawem jest pojawienie się aft w jamie ustnej. Dodatkowo wady i owrzodzenia tworzą się na narządach płciowych. U mężczyzn występuje głównie na mosznie lub mosznie. Rzadziej na penisie. U kobiet dotknięte są głównie wargi sromowe.

Zwykle dotyczy to obu oczu. W większości przypadków w ciągu trzech lat od wystąpienia choroby.

Następnie dochodzi do niekorzystnego wpływu na inne układy narządów, w tym skórę, naczynia krwionośne, układ neurologiczny i trawienny oraz stawy.