Leczenie nietolerancji laktozy: leki czy dieta?

Kluczem do skutecznego leczenia jest prawidłowa diagnoza i ustalenie, czy jest to rzeczywiście alergia czy nietolerancja.

Przestrzeganie diety w postaci eliminacji/wykluczenia produktów mlecznych lub laktozy z diety jest kluczem do leczenia.

Zmniejszenie spożycia białka mleka we wczesnym okresie niemowlęcym może spowodować niewystarczające spożycie wapnia i innych składników odżywczych niezbędnych do prawidłowego rozwoju.

Zaleca się zatem wybór innych alternatywnych źródeł wapnia. Możliwe jest również podawanie noworodkom preparatów mlecznych o obniżonej zawartości laktozy, jednak nadal zawierają one białko mleka krowiego i dlatego nie są przeznaczone dla osób z alergią na mleko.

U młodzieży i dorosłych nietolerancja laktozy w diecie jest indywidualna i zależy od aktywności enzymatycznej laktazy w przewodzie pokarmowym. Zaleca się jednak, aby nie wykluczać całkowicie laktozy z diety, ale raczej indywidualnie przetestować, które produkty powodują, a które nie powodują problemów zdrowotnych.

W porównaniu z konwencjonalną żywnością mleczną, produkty bez laktozy są nieco droższe, jednak obecnie asortyment jest coraz szerszy i coraz mniej problematyczne jest znalezienie takiej żywności w asortymencie.

Odpowiednim wyborem w przypadku nietolerancji laktozy są roślinne substytuty mleka:

• Soja
• ryż
• Owies
• Kokos
• Migdał

Możliwym indywidualnym rozwiązaniem jest przyjmowanie specjalnego suplementu diety w postaci kropli lub tabletek zawierających enzym laktazy. Przyjmuje się go przed spożyciem żywności zawierającej laktozę.

Celem suplementu diety jest złagodzenie niepożądanych objawów - zwłaszcza trawiennych.

Jednak ze względu na wysoką zawartość alergenów, mleko sojowe często nie nadaje się do leczenia alergii na białko mleka krowiego. Mleko innych gatunków zwierząt, takich jak kozy lub owce, również często nie nadaje się do alergii krzyżowych.

Dieta dla osób cierpiących na alergię na białko mleka krowiego stanowi zatem maksymalne możliwe wykluczenie tego alergenu z diety.

W literaturze sugeruje się również, że poprawa mikrobioty jelitowej i mikrobiomu jelitowego jednocześnie poprawi tolerancję laktozy i objawy kliniczne.