Bezsenność: jakie są jej przyczyny i jak się jej pozbyć?

Bezsenność to zaburzenie snu, które powoduje problemy z zasypianiem, częste przerwy w zasypianiu lub bardzo płytki sen lub bardzo wczesne budzenie się rano i skrócony sen.

Bezsenność może być czasami związana z typowymi przyczynami, takimi jak tymczasowo zwiększony stres, zmiany środowiska lub strefy czasowej.

Ale może być również dość poważna, co może wskazywać na różne schorzenia.

Bezsenność jest najczęstszą formą wszystkich zaburzeń snu. Szacuje się, że 5-35% osób w populacji cierpi na bezsenność.

Wśród nich kobiety są bardziej narażone na jej występowanie. Częstość jej występowania jest również związana z wiekiem, wzrastając wraz z upływem lat.

Zaburzenia snu dzielą się na:

• bezsenność (insomnia)
• nadmierną senność w ciągu dnia (hipersomnia)
• parasomnie, nieprawidłowe zachowanie podczas snu, dezorientacja, krzyk, płacz
• zaburzenia oddychania podczas snu, takie jak bezdech senny lub chrapanie
• zaburzenia rytmu okołodobowego, przesunięcie pory zasypiania i budzenia się
• nieprawidłowe ruchy podczas snu
• pojedyncze objawy
• oraz grupa innych zaburzeń snu

Czym jest bezsenność?

Bezsenność jest przyczyną wielu problemów, zarówno psychicznych, jak i fizycznych. Jest na przykład czynnikiem ryzyka depresji lub uzależnienia od alkoholu.

W ciągu normalnego dnia jest czynnikiem ryzyka zmęczenia, wyczerpania, problemów z koncentracją lub pamięcią. Zwiększa napięcie, nerwowość, a także urazy i związane z nimi problemy fizyczne.

Bezsenność charakteryzuje się jako zaburzenie snu, które może obejmować:

• zaburzenia snu, takie jak przedłużone zasypianie
• przerywany sen, a następnie ponowne przedłużone zasypianie
• wczesne poranne przebudzenia
• kombinację powyższych

Tak więc dana osoba może cierpieć na różne formy bezsenności. Na przykład ma trudności z zasypianiem wieczorem, budzi się wcześnie rano lub często budzi się w nocy, a następnie ma trudności z ponownym zaśnięciem. W konsekwencji jest pozbawiony snu. Bezsenności mogą również towarzyszyć inne zaburzenia snu, takie jak koszmary senne, a czasem somnambulizm.

W ciągu dnia może doświadczać zmęczenia, wyczerpania, senności w ciągu dnia. Ale także emocjonalności, nastroju, zwiększonej drażliwości, zmniejszonej motywacji. Na przykład w pracy może występować zwiększona tendencja do popełniania błędów lub wypadków. W wyniku bezsenności może również doświadczać różnych problemów fizycznych.

W zależności od czasu trwania, bezsenność może być krótkotrwała (określana również jako przejściowa lub ostra) i przewlekła, a dzieje się tak, gdy zaburzenie snu trwa dłużej niż 4 tygodnie. Może utrzymywać się od dzieciństwa lub być wywołane przez leki lub alkohol.

Na rozwój bezsenności ma wpływ wiele czynników ryzyka. Przykłady obejmują styl życia, rutynę dnia i nocy, stres i napięcie psychiczne, ale także wysiłek fizyczny. Oczywiście zmiany środowiska i strefy czasowej również mogą powodować problemy.

Różne choroby, takie jak choroby układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego, również należą do przyczyn bezsenności. Bezsenność sama w sobie jest przyczyną różnych trudności. Może być przyczyną depresji lub lęku. Osoby dotknięte bezsennością mają większą skłonność do alkoholizmu.

W tabeli wymieniono formy bezsenności

Czym jest sen?

Sen jest stanem fizjologicznym potrzebnym do regeneracji i odzyskania sił. Jest niezbędny, a jego brak powoduje problemy fizyczne i psychiczne. Sen jest stanem, w którym człowiek jest mniej świadomy swojego otoczenia.

Jednak metabolizm i serce nie śpią i nie pracują. Podczas snu oddech i tętno zwalniają, ciśnienie krwi spada. Następuje synteza komórkowa, ciało oczyszcza się i ładuje.

Podczas snu istnieją różne formy snu, a mianowicie głęboka faza snu (non-REM) i sen REM, który jest płytszą częścią. W głębokim lub nie-REM śnie regenerujemy się, odzyskujemy energię. Drugą stroną jest sen REM. Jest płytszy, śnimy podczas niego.

Długość potrzebnego snu jest indywidualna i wynosi średnio 7-9 godzin.
Pewna grupa ludzi zadowala się 4-5 godzinami snu.
Z drugiej strony, niektórzy ludzie potrzebują 8-9 godzin snu.

REM jest skrótem od Rapid Eye Movement (szybkie ruchy gałek ocznych), które są nieobecne w części non-REM. Możemy zarejestrować naprzemienność tych dwóch form na skanach EEG i różnią się one aktywnością elektryczną centralnego układu nerwowego.

Krótkotrwałe zaburzenia snu są wywoływane przez różne czynniki, takie jak zmiana czasu, spożywanie nieodpowiednich, ciężkich posiłków przed snem, jedzenie późnych kolacji lub picie pobudzających napojów, takich jak kawa i alkohol. Na jakość snu wpływa również hałas otoczenia lub światło.

Problemy ze snem mogą być spowodowane nieodpowiednim łóżkiem, materacem lub poduszką, a także zmianą otoczenia. Długotrwały stres, nieporozumienia małżeńskie i partnerskie, a także przepracowanie.

Ten rodzaj bezsenności jest krótkotrwały, ostry i przemijający. Trwa nie dłużej niż jeden lub dwa tygodnie. Ewentualnie przez okres uporczywego nadmiernego wysiłku fizycznego lub psychicznego. Przewlekła bezsenność jest poważniejszą formą.

Długotrwała bezsenność utrzymuje się przez ponad 4 tygodnie. Jej częstość występowania wynosi około 10 do 15% wszystkich podtypów bezsenności. Towarzyszą jej również takie stany, jak lęk spowodowany obawą przed niewystarczającą ilością snu.

Istnieje kilka przyczyn bezsenności, jak wspomniano w tabeli. Styl życia, higiena snu, nieregularna rutyna w ciągu dnia, sen w ciągu dnia i być może niektóre zaburzenia również mają duży wpływ. Ból lub swędzenie mają negatywny wpływ.

Zaburzenia wywołujące bezsenność to na przykład:

• GERD (choroba refluksowa przełyku).
• choroby układu krążenia, w tym nadciśnienie tętnicze, astma sercowa
• przewlekła obturacyjna choroba płuc
• astma
• katar sienny, alergie
• zapalenie górnych dróg oddechowych, przeziębienia i nieżyt nosa
• zapalenie stawów
• choroby neurologiczne i neurodegeneracyjne
• ból kręgosłupa
• przewlekły ból
• problemy i zmiany hormonalne
  • nadczynność tarczycy
  • menopauza, tj. bezsenność w okresie przejściowym
  • ciąża
  • ale także bezsenność przed miesiączką
• osteoporoza
• ale także zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, lęk, majaczenie i inne.

Bezsenność u kobiet i kobiet w ciąży

Bezsenność może być spowodowana zmianami hormonalnymi. Dlatego ważne jest, aby młode kobiety wykluczyły ciążę przed rozpoczęciem leczenia. Zmiany hormonalne, a tym samym bezsenność, mogą wystąpić we wczesnym okresie ciąży, tj. na początku ciąży.

Jednak później wiele kobiet zgłasza trudności w trzecim trymestrze ciąży. Wynika to z wielkości płodu i macicy, co ogranicza wybór pozycji do spania przez kobietę w ciąży. Najlepsza jest delikatna pozycja na lewym boku, ponieważ rozluźnia to przepływ wsteczny krwi do serca.

Oprócz ograniczeń związanych z pozycją, istnieje oczywiście związany z tym problem częstego oddawania moczu w nocy, również ze względu na zmniejszoną przestrzeń pęcherza moczowego. Większy rozmiar macicy wywiera również nacisk na przeponę, co może powodować trudności w oddychaniu w nocy.

W pozycji leżącej zgaga jest również powiązana. Inne przyczyny mogą obejmować rozdęty brzuch i uczucie pełności. Palpitacje serca są powszechne z powodu wyższego tętna. Innym czynnikiem jest stres. Kobiety w ciąży są również podatne na to w większym stopniu.

Nie należy uważać bezsenności za objaw ciąży, ale spowodowane nią zmiany hormonalne mogą prowadzić do tego stanu. Podobnie zmiany poziomu hormonów podczas cyklu miesiączkowego. Bezsenność może zatem wystąpić przed miesiączką. To samo dotyczy menopauzy.

Dlatego kobiety powinny pomyśleć również o tych przyczynach, jeśli mają problemy ze snem. Oczywiście, jeśli kłopoty się powtarzają lub są nieuzasadnione, najlepiej skonsultować się z ginekologiem. Ponieważ w przypadku ciąży wiele leków jest przeciwwskazanych i mogą istnieć poważniejsze przyczyny.

Objawy różnią się w zależności od formy bezsenności. Typowym objawem jest zwykle przewracanie się z boku na bok w łóżku u osoby cierpiącej na zaburzenia snu. Lub potrzeba dłuższego uspokojenia się i dostrojenia do snu.

Budzenie się w środku nocy, częste budzenie się bez wyraźnego powodu, a następnie trudności z ponownym zaśnięciem. Bezsenność poranna objawia się budzeniem się wcześnie rano, nawet kilka godzin przed faktyczną potrzebą wstania rano.

Ogólnie rzecz biorąc, objawy bezsenności są typowe. Objawy obejmują:

• zaburzenia snu, tj. trudności z zasypianiem
• przerywany sen niskiej jakości
  • co utrudnia ponowne zaśnięcie
• budzenie się wcześnie rano
• uczucie niewystarczającej regeneracji, energii i wypoczęcia po przebudzeniu.

Następnie bezsenność objawia się również w ciągu dnia jako

Bezsenność jest czynnikiem ryzyka dolegliwości fizycznych, a także chorób. Obejmują one obniżoną odporność, choroby układu krążenia i cukrzycę. W dzieciństwie może powodować zahamowanie wzrostu. Może powodować nadwagę i otyłość.

Diagnoza bezsenności nie jest prosta. Krótkotrwała lub przerywana bezsenność nie oznacza stanu patologicznego. Jeśli jednak trudności utrzymują się, konieczne jest zaangażowanie specjalisty, tj. badanie. Ponieważ przewlekłe zaburzenia snu mogą prowadzić do poważnych problemów fizycznych.

Podstawą jest wywiad lekarski i identyfikacja konkretnych problemów. Zbierane są dane czasowe, takie jak czas kładzenia się, zasypiania, wstawania, ale także inne informacje dotyczące snu, snów, ruchów podczas snu, nocnego budzenia się, chrapania lub objawów wokalnych podczas snu.

Przeprowadzane są badania, mierzona jest aktywność mózgu i mięśni. Ważne jest również wykluczenie organicznych przyczyn bezsenności. Historia jest najważniejszym czynnikiem w diagnozowaniu zaburzeń snu, ale oprócz tego niektóre z wyżej wymienionych badań mogą być pomocne:

• polisomnografia (całonocne monitorowanie snu)
• EEG (badanie aktywności elektrycznej mózgu)
• EMG (monitorowanie aktywności elektrycznej mięśni, takich jak mięśnie podbródka)
• EOG (elektrookulografia, monitorowanie ruchów gałek ocznych)
• monitorowanie przepływu powietrza przed nosem i ustami
• ruchy klatki piersiowej i brzucha podczas oddychania
• EKG (badanie aktywności elektrycznej serca)
• nasycenie krwi tlenem
• nagrywanie wideo
• aktygrafia, ocena aktywności ruchowej w ciągu kilku dni
• ESS (skrót od Epworth Sleepiness Scale, subiektywna ocena senności w ciągu dnia)
• dziennik snu, dane dotyczące czasu snu i czuwania przez 4 tygodnie

Bezsenność może przybierać różne formy. Dana osoba może mieć problemy z zasypianiem wieczorem. Alternatywnie, może mieć niespokojny sen i często budzić się w nocy, gdy sen jest w rzeczywistości przerywany. Może również obudzić się bardzo wcześnie rano i nie zasnąć ponownie.

Bezsenność może być spowodowana zwiększonym stresem, zarówno fizycznym, jak i psychicznym, lub może być spowodowana niewłaściwą higieną snu. Bezsenność utrzymuje się przez całe życie. Występuje na przemian z okresami przypływu i odpływu. Następnie jest ponownie wywoływana przez okresy stresu.

Może być również wywołana nadużywaniem i uzależnieniem od leków nasennych (hipnotycznych). Jeśli bezsenność jest krótkotrwała, nie stanowi takiego problemu. Jednak nadal powoduje problemy, takie jak zmęczenie, osłabienie lub wyczerpanie.

Jeśli bezsenność jest problemem długotrwałym, wiążą się z nią również inne problemy, na przykład zaburzenia koncentracji, pamięci i częste wahania nastroju. Osoba traci inicjatywę, zainteresowanie i motywację.

Zaburzenia snu mogą być przyczyną poważnych problemów. Upośledzają wydajność pracy, co skutkuje zwiększoną skłonnością do popełniania błędów, ryzykiem urazów. Problemy te są następnie potęgowane przez objawy fizyczne.

Układ nerwowy jest bardziej drażliwy, co może powodować problemy na poziomie złącza nerwowo-mięśniowego, objawiające się drżeniem, ale także trudnościami podobnymi do tężyczki, wraz z kołataniem serca i innymi trudnościami.

Osoba doświadcza bólów głowy, mięśni, bardziej się poci, jest blada i może mieć problemy z trawieniem. Objawy mogą się różnić w zależności od osoby. Bezsenność może prowadzić do chorób układu krążenia, takich jak wysokie ciśnienie krwi.

Bezsenność może pojawić się w zaburzeniach psychicznych, jak w przypadku lęku lub depresji. Ale także odwrotnie, bezsenność może wywołać te problemy psychologiczne. Otyłość i cukrzyca są zagrożone.