Brodawki narządów płciowych: jakie są ich przyczyny i objawy, jak wyglądają?

Brodawki narządów płciowych są również nazywane brodawkami anogenitalnymi, kłykcinami kończystymi, kłykcinami kończystymi.

Są one wywoływane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).

Istnieje ponad 100 znanych genotypów wirusa HPV. Około 40 z nich powoduje infekcje w okolicy anogenitalnej.

HPV powoduje różne choroby skóry i błon śluzowych w postaci brodawek skórnych, brodawczaków, kłykcin kończystych na całym ciele i w okolicy narządów płciowych.

90% brodawek narządów płciowych jest wywoływanych przez HPV typu 6 i 11.

W większości przypadków infekcja HPV jest przejściowa i ustępuje w ciągu około 2 lat.

Anogenitalne zakażenie HPV objawia się jako jedna lub więcej zmian w jednym miejscu (w obszarze miednicy, wokół odbytu, między pochwą a odbytem u kobiet, na szyjce macicy, między jądrami a odbytem u mężczyzn).

U obu płci mogą również pojawić się w gardle w wyniku stosunku oralnego.

Brodawki narządów płciowych mają niski potencjał nowotworowy.

Większość infekcji występuje u aktywnych seksualnie osób w wieku od 18 do 28 lat.

Czynniki ryzyka

• Osoby w wieku poniżej 30 lat
• Palenie tytoniu
• Osłabiona odporność
• Przeniesienie zakażenia na dziecko przy porodzie przez zakażoną matkę

Brodawki narządów płciowych u dzieci

Brodawki narządów płciowych u dzieci występują rzadziej niż u dorosłych.

Jednak częściej dotykają dziewczynek niż chłopców.

Brodawki narządów płciowych są zwykle wywoływane przez wirusa HPV, który jest wysoce zakaźny poprzez kontakt.

Najczęstszym sposobem przenoszenia wirusa jest kontakt seksualny, ale może on być również przenoszony przez palce, usta, dotykanie w miejscach intymnych, a nawet przenoszenie infekcji we własnym ciele.

Ryzyko wzrasta z każdym nowym partnerem seksualnym.

HPV typu 6 i 11 najczęściej występuje u dzieci.

U dzieci, które nie odbyły jeszcze stosunku płciowego, brodawki są wywoływane przez skórne typy wirusa HPV. Zostały one przeniesione na ten obszar poprzez zadrapanie brodawki, a następnie przeniesienie jej palcami w okolice narządów płciowych. Częstość występowania jest większa u dzieci w wieku powyżej 4 lat.

Przenoszenie wirusa u nastolatków odbywa się poprzez niezabezpieczone kontakty seksualne i bliski kontakt przenoszony w sposób nieseksualny, na przykład poprzez zakażoną bieliznę, ręcznik lub zakażony przedmiot.

Osoba zakażona wirusem HPV może nie mieć żadnych objawów. Pierwsze narośla na skórze lub błonach śluzowych pojawiają się dopiero po kilku tygodniach lub miesiącach od zakażenia.

Typowym objawem jest pojawienie się brodawek skórnych, narośli, kłykcin kończystych.

U danej osoby może występować jeden mały guzek skórny, skupisko kilku guzków lub wiele wyskakujących narośli.

Brodawki mogą różnić się rozmiarem i wyglądem.

Jak wyglądają i czym mogą być:

• duże lub małe
• płaskie lub w kształcie kalafiora
• kolor może być biały, różowy, czerwony, fioletowo-brązowy lub w kolorze skóry
• mogą tworzyć opuchnięte, brązowawe zmiany skórne w fałdach, wokół pochwy i odbytu, które mogą mieć nieprzyjemny zapach.

U kobiet brodawki pojawiają się na macicy, pochwie, szyjce macicy, wokół odbytu i wokół cewki moczowej. U kobiet objawy mogą pojawić się nawet wtedy, gdy brodawki nie są jeszcze widoczne. Objawiają się wydzieliną z pochwy, swędzeniem, krwawieniem i pieczeniem.

U mężczyzn brodawki występują na penisie, napletku, w obszarze między jądrami a odbytem, na jądrach, na zewnętrznej i wewnętrznej stronie odbytu, wokół cewki moczowej i w pachwinach.

Brodawki narządów płciowych mogą również pojawić się na wargach, ustach, języku i gardle po seksie oralnym z zakażoną osobą.

Początkowo mogą nie być widoczne gołym okiem. Później rosną na powierzchni skóry. Stają się widoczne w dotyku, z uczuciem przypominającym guzek. Ich rozmiar może być niewielki, od małych do dużych złogów.

Typowe objawy brodawek narządów płciowych obejmują dyskomfort w okolicy narządów płciowych w kontakcie z bielizną oraz dyskomfort lub ból podczas stosunku płciowego. Mogą zacząć krwawić po zranieniu.

Rozprzestrzenianie się brodawek narządów płciowych może być szybkie lub powolne.

Są one przenoszone głównie poprzez aktywność seksualną, w tym seks analny, waginalny i oralny.

Kłykciny kończyste (condylomata acuminata)

Kłykciny kończyste to narośla skórne, brodawki wywoływane najczęściej przez wirusy HPV typu 6 i 11. Ten typ wirusa HPV nie stwarza wysokiego ryzyka zachorowania na raka.

Zazwyczaj są one bezobjawowe, ale mogą powodować swędzenie i pieczenie.

Narośla mogą być różowawe, żółtawo-białawe lub nieco ciemniejsze od koloru skóry.

Mogą mieć niewielki kształt i tworzyć się pojedynczo lub w skupiskach. Czasami narośla mogą łączyć się w płaskie złogi lub tworzyć złogi w kształcie kalafiora. Często są szypułkowate z białawym nalotem na powierzchni i mogą mieć nieprzyjemny zapach.

Białe i płaskie brodawki nazywane są kłykcinami płaskimi.

Duże kłykciny kończyste (guz Buschke-Lowensteina)

Duże lub olbrzymie kłykciny kończyste znane są jako guz Buschke-Lowensteina (GCA).

Jest to wolno rosnący, duży guz w kształcie kalafiora.

Ma wiele cech wspólnych z kłykcinami kończystymi.

Ten typ częściej dotyka mężczyzn niż kobiety.

U mężczyzn występuje w obszarze między jądrami a odbytem, a u kobiet w obszarze między pochwą a odbytem.

Jest to dość agresywny typ, który może wrastać w otaczający obszar. Najczęściej występują typy HPV 6, 11 i 16.

Pojawienie się tak ogromnych kłykcin kończystych jest spowodowane niewystarczającą odpornością, chorobami przewlekłymi i niewłaściwą higieną.

U dzieci

U dziewcząt pojawienie się brodawek występuje w okolicy pochwy, na sromie, w cewce moczowej i wokół odbytu.

U chłopców brodawki występują częściej wokół odbytu. U osób nieaktywnych seksualnie brodawki na penisie występują rzadziej. U aktywnych seksualnie nastolatków brodawki występują częściej na penisie i mosznie.

Przeczytaj również interesujący artykuł.

Informacje na temat zdrowia i aktywności seksualnej są niezbędne do postawienia diagnozy.

W przypadku brodawek narządów płciowych w diagnozie należy rozróżnić inne choroby, takie jak łagodne polipy, szerokie kłykciny kończyste w kile, rogowacenie łojotokowe i wykluczyć inne możliwe przyczyny.

Lekarz dokładnie zbada miejsca występowania brodawek, a w razie wątpliwości pobierze próbkę do analizy typu wirusa HPV.

U kobiet przeprowadza się również badanie miednicy, ponieważ brodawki mogą również występować głęboko w pochwie. Z szyjki macicy pobiera się wymaz z pochwy w celu uzyskania komórek i przesyła się go do badania na obecność wirusa HPV.

Okres inkubacji od zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów może trwać od 3 tygodni do kilku miesięcy.

Ryzyko przeniesienia wirusa jest największe, gdy pojawiają się nowe brodawki. W tym okresie należy zachować szczególną ostrożność i unikać kontaktów seksualnych ze względu na wysoką zakaźność.

W przypadku zakażenia HPV infekcja atakuje zdrowe komórki, do których wszczepiono wirusowe DNA. Wytwarzają one białka kodowane przez wirusowe DNA i powodują zmiany w tkankach. Powoduje to obrzęk skóry i powstawanie narośli.

Zdrowy organizm jest w stanie wyeliminować infekcję HPV w odpowiednim czasie i wytwarza przeciwciała.

Rozwój wirusa HPV zależy od

• układu odpornościowego
• odżywianie
• hormony
• palenie papierosów
• infekcji w organizmie

Brodawki mają początkowo różowawy kolor i mogą przekształcić się w miękkie kalafiorowate lub grzbietowate twory.

Brodawki narządów płciowych czasami powracają, szczególnie u osób z obniżoną odpornością.

Łagodne kłykciny kończyste są często mnogie, a ich przebieg może być długotrwały.

Zapobieganie

• Szczepienie przeciwko HPV - Co to jest HPV i szczepienie przeciwko HPV?
• Chroniony seks z użyciem prezerwatywy w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia wirusem HPV.

Szczepionki przeciwko HPV są przeznaczone dla dzieci i młodzieży w wieku od 9 lat. Szczepieniu mogą poddać się zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Przeczytaj także inne interesujące artykuły:

• Szczepienia nieobowiązkowe lub zalecane i rozszerzone: kiedy są właściwe?
• Rak szyjki macicy: przyczyny i objawy: szczepienia jako profilaktyka?
• Jakie ryzyko wiąże się ze zmianą partnera seksualnego? Choroby przenoszone drogą płciową

Brodawki narządów płciowych w ciąży

Kiedy pojawiają się brodawki narządów płciowych, ciężarna kobieta prawdopodobnie była zarażona wirusem HPV przed zajściem w ciążę.

Organizm kobiety był w stanie poradzić sobie z infekcją przed ciążą i nie doszło do wysiewu brodawek.

Przyczyną występowania brodawek narządów płciowych w ciąży jest najczęściej osłabienie układu odpornościowego i przechodzenie różnych zmian u kobiety w czasie ciąży.

Zwiększony dopływ krwi do tkanek w okolicy macicy podczas ciąży może powodować przyspieszony wzrost kłykcin kończystych w okolicy narządów płciowych. Skóra i błony śluzowe są bardziej unaczynione.

Brodawki narządów płciowych nie zakłócają przebiegu ciąży i nie stanowią zagrożenia dla rozwijającego się płodu.

Leczenie stosuje się po porodzie, aby uniknąć ryzyka negatywnego wpływu na ciążę i zagrożenia dla płodu.

W przypadku brodawek narządów płciowych zaleca się poród przez cesarskie cięcie, aby uniknąć ryzyka przeniesienia zakażenia HPV z matki na płód.