Choroba Addisona i jej leczenie - zastępowanie hormonów

Zasada leczenia polega głównie na zastępczym podawaniu brakujących hormonów nadnerczy. W przewlekłym typie choroby codzienne dawki hydrokortyzonu są podawane przez całe życie.

Częstotliwość podawania wynosi dwa razy dziennie, a wielkość dawki zależy od aktualnego obrazu klinicznego pacjenta. Dawka hydrokortyzonu wynosi około 30 mg na dobę. W przypadku nadmiernego stresu fizycznego lub psychicznego dawka może zostać zwiększona. W takim przypadku może również wynosić od 300 do 400 mg na dobę.

Jednak nigdy nie wolno jej zmniejszać, ponieważ może to wywołać kryzys Addisona. W przypadku jego wystąpienia należy jak najszybciej rozpocząć intensywne i wzmożone leczenie. Podaje się hydrokortyzon, a w ciągu 24 godzin dawka jest dość wysoka, a mianowicie 100 mg co 6 godzin.

Jeśli stan się poprawi, często do drugiego dnia podaje się połowę dawki, również co 6 godzin. Do leczenia dodaje się dawkę fludrokortyzonu, a dawka hydrokortyzonu wynosi około 50 mg na dobę. Ponadto należy zająć się zagrożeniem, na przykład odwodnieniem, zwiększonym spożyciem płynów i chlorku sodu w ramach ogólnego leczenia wspomagającego hipokortycyzmu.

Ważne jest, aby pamiętać, że należy skontaktować się z lekarzem przy każdym pogorszeniu stanu zdrowia, zwłaszcza w przypadku takich stanów, jak temperatura ciała powyżej 39 °C, wymioty lub biegunka. Nieleczona choroba zagraża życiu. Jeśli leczenie jest konsekwentnie przestrzegane, choroba nie ogranicza oczekiwanej długości życia w porównaniu ze zdrową populacją.