Jak leczy się rozejście mięśni brzucha? Czy pomogą leki lub terapia ruchowa?

Naciągnięcie mięśnia prostego brzucha może być leczone zachowawczo lub operacyjnie.

W większości przypadków zaleca się leczenie rehabilitacyjne, a następnie ponowną ocenę stanu zdrowia i zabieg operacyjny. W wielu przypadkach, zwłaszcza przy łagodnym rozejściu, wyniki leczenia rehabilitacyjnego są nad wyraz zadowalające.

Rodzaj wybranej terapii jest indywidualny i zależy od stanu zdrowia pacjentki. U kobiet pod uwagę brany jest również czas od ostatniego porodu oraz planowana przyszła ciąża.

Leczenie zachowawcze diastazy

Podstawowym elementem leczenia nieinwazyjnego jest regularna rehabilitacja pacjentki z terapeutą zarówno w poradni, jak i samodzielnie w środowisku domowym.

W tym przypadku konieczna jest...

Fizjoterapia ma na celu aktywizację i stymulację mięśni brzucha, oddychanie przeponowe oraz wzmocnienie systemu głębokiej stabilizacji ciała.

Cele rehabilitacji:

• Aktywacja mięśni brzucha.
• wzmocnienie ściany brzucha
• poprawa stabilności kręgosłupa
• aktywacja dna miednicy
• poprawa wzorca oddychania
• ergonomia codziennych czynności

Stosowane są kompleksowe metody fizjoterapeutyczne, w szczególności dynamiczna stabilizacja nerwowo-mięśniowa, metoda ćwiczeń ginekologicznych Ludmiły Mojžíšovej czy ćwiczenia wg Julii Tupler.

Elementy metod koncentrują się przede wszystkim na wzmocnieniu dna miednicy i aktywacji ściany brzucha.

Ćwiczenia powinny być wykonywane regularnie przez co najmniej 3 miesiące.

Rehabilitacja obejmuje korzystanie ze sprzętu do ćwiczeń, takiego jak piłka lub piłka. Fizykoterapia w postaci hydroterapii, termoterapii, fototerapii lub elektroterapii może być stosowana zgodnie z zaleceniami lekarza.

Często stosowaną metodą wspomagającą jest kinesiotaping - aplikacja specjalnej taśmy terapeutycznej na ciało w celu utrwalenia miękkich struktur ciała.

Częścią leczenia zachowawczego jest ergonomia i nauka prawidłowych nawyków ruchowych. Przykładem jest unikanie ruchów wahadłowych, takich jak siedzenie i leżenie. Wręcz przeciwnie, zaleca się powolne wstawanie na bok.

Leczenie zachowawcze ma doskonałe rokowania z medycznego i estetycznego punktu widzenia przy regularnych ćwiczeniach i przestrzeganiu instrukcji. Zwłaszcza w przypadku rozkurczu brzucha umiarkowanego stopnia.

Konieczna jest jednak konsultacja z lekarzem w celu ustalenia dokładnego przebiegu leczenia.

Chirurgiczne leczenie diastazy

Leczenie chirurgiczne (abdominoplastyka) jest stosowane zwłaszcza u kobiet po porodzie, u których leczenie zachowawcze nie przyniosło pożądanego efektu terapeutycznego.

W niektórych przypadkach wskazana jest natychmiastowa operacja, szczególnie w przypadku zbyt dużego rozstawu powłok brzusznych.

Podczas zabiegu chirurgicznego rozciągnięte i luźne mięśnie brzucha są korygowane poprzez przywrócenie ich do pierwotnej pozycji i odpowiednie zszycie.

Z estetycznego punktu widzenia, powstały zwis skóry i nadmiar tłuszczu podskórnego w okolicy brzucha można usunąć w ramach korekty diastazy.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym i trwa od 1 do 3 godzin. Odpoczynek po zabiegu wymagany jest przez co najmniej 1 tydzień, a pełna aktywność fizyczna możliwa jest po około 6 tygodniach.

W okresie pooperacyjnym zaleca się noszenie elastycznej bielizny uciskowej - tzw. pasa stabilizującego brzuch.

Ważnym elementem leczenia pooperacyjnego (często zachowawczego) są ograniczenia i zalecenia ruchowe. Podstawą pooperacyjnego wstawania z łóżka jest początkowe przetoczenie się na bok, a następnie płynne siadanie.

Zaleca się unikanie ruchów wahadłowych, takich jak siadanie i leżenie.

Najczęstszą przyczyną abdominoplastyki jest rozejście powłok brzusznych u kobiet po porodzie. Zabieg zalecany jest po upływie 1 roku od porodu.

Należy jednak rozważyć ten krok ze względu na ewentualną planowaną przyszłą ciążę, która może spowodować powrót mięśni brzucha do niepożądanego rozstawu.

Dlatego konieczne jest skonsultowanie stanu zdrowia i rodzaju leczenia diastazy z lekarzem.

Fizjoterapia nie jest nieunikniona nawet po ewentualnym zabiegu chirurgicznym, gdzie konieczna jest rehabilitacja pooperacyjna, a zwłaszcza pielęgnacja blizny pooperacyjnej.

Stosowane są techniki miękkie i manipulacyjne, kinesiotaping, limfotaping, techniki pielęgnacji blizn i progresywna specyficzna kinezyterapia (leczenie ruchem - ćwiczenia).