Leczenie trądziku różowatego: leki, miejscowe kremy, maści i nie tylko

Leczenie trądziku różowatego jest miejscowe (stosowane na dotknięte obszary) lub ogólnoustrojowe, przeciwzapalne lub przeciwbakteryjne.

Preparaty stosowane w leczeniu trądziku różowatego

Kwas azelainowy

Ta substancja czynna jest stosowana na skórę w postaci żelu i kremu. Ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Indukuje równowagę keratynizacji w skórze, a także ma działanie przeciwutleniające. Przy regularnym stosowaniu zaczerwienienie jest zmniejszone, a wysypki zapalne goją się.

Czas stosowania wynosi co najmniej 12 tygodni.

Brimonidyna

Należy do grupy leków zwanych agonistami receptorów alfa-2 adrenergicznych. Ma selektywne działanie zwężające naczynia krwionośne w małych naczyniach krwionośnych, tj. zwęża rozszerzone naczynia krwionośne w skórze.

Jest dostępny w postaci żelu, który nakłada się raz dziennie cienką warstwą na twarz i dotknięte obszary. Po około pół godzinie widoczne jest działanie żelu. Naczynia krwionośne zwężają się, przepływ krwi jest zmniejszony, a zaczerwienienie skóry jest zmniejszone.

Efekt ten utrzymuje się przez 12 godzin. Stosowanie żelu może zapobiegać pojawianiu się teleangiektazji, ale nie wpływa już na wygląd już istniejących.

Nie może być stosowany u pacjentów, którzy przyjmują również leki przeciwdepresyjne, a mianowicie inhibitory MAO (monoaminooksydazy), trójpierścieniowe lub tetracykliczne leki przeciwdepresyjne. Jest również zabroniony u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Iwermektyna

Lek ten, "rozsławiony" podczas pandemii COVID-19, należy do grupy "awermektyn". Ma głównie działanie przeciwpasożytnicze i przeciwzapalne.

Skutecznie przeciwdziała kolonizacji roztoczy Demodex, które rozwijając się w skórze z trądzikiem różowatym, promują stan zapalny, przenoszą inne patogeny bakteryjne i są odpowiedzialne za pojawienie się ropnych i bolesnych wysypek.

Lek podaje się wieczorem przez 4 miesiące, a w wielu przypadkach leczenie należy regularnie powtarzać.

Miejscowe retinoidy (tretynoina i adapalen)

Są stosowane w postaci żelu, kremu, olejków lub różnych nalewek. Są skuteczne w zwalczaniu wysypek zapalnych. Nie mają jednak wpływu na rozregulowanie naczyń krwionośnych w skórze, a zatem nie zmniejszają ani stanu zapalnego, ani rozszerzonych naczyń krwionośnych na twarzy.

Antybiotyki z grupy tetracyklin

Antybiotyki przyjmowane ogólnoustrojowo, najczęściej w postaci tabletek. Mają działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Blokują angiogenezę (tworzenie nowych naczyń krwionośnych), a także hamują produkcję cytokin prozapalnych i czynnika śródbłonka naczyniowego.

Małe lub mikro dawki antybiotyków są wystarczające do uzyskania tego efektu. Jeśli pacjent jest uczulony na antybiotyki tetracyklinowe, można rozważyć leczenie makrolidami o podobnym działaniu.