Czech
English
Deutsch
Serbian
Spanish
Portugese
Bulgarian
Dutch
Finnish
French
Greek
Hungarian
Indonesian
Italian
Japanese
Latvian
Lithuanian
Polish
Romanian
Russian
Slovenian
Swedish
Turkish
Ukrainian
Estonian
Norwegian
Korean
Jak leczy się udar, wylew/krwotok? W szpitalu i natychmiast, bez zbędnej zwłoki.
W udarze niedokrwiennym podawany jest tlen, monitorowane są parametry życiowe. Leczona jest przyczyna udaru, tj. zablokowane naczynie. W zależności od czasu trwania krwotoku, później pojawiają się deficyty neurologiczne.
Opieka ogólna:
- Pozycja leżąca na wznak, tułów i głowa uniesione pod kątem 30-40°.
- wsparcie oddechowe, tlen w razie potrzeby
- regulacja ciśnienia krwi - profesjonalna i ostrożna
- regulacja poziomu cukru we krwi, glikemia
- kontrola temperatury ciała
- monitorowanie wymiotów ze względu na ryzyko aspiracji (wdychanie ciał obcych, wymiocin).
Im dłużej udar trwa i nie jest leczony, tym większe są uszkodzenia mózgu.
W związku z tym stan neurologiczny danej osoby, tj. deficyt neurologiczny, będzie się pogarszał. Wczesne leczenie ma na celu ochronę jeszcze nieuszkodzonej tkanki mózgowej.
Wczesne leczenie może prowadzić do wyższego wskaźnika powodzenia. Okres podawania leczenia jest określany jako okno terapeutyczne. Nowe badania mają na celu wydłużenie okna terapeutycznego do 24 godzin. Analizowane są indywidualne cechy i dotknięte naczynia, czynniki ryzyka i inne aspekty.
W przypadku wczesnego leczenia w ciągu 3 godzin istnieje wysokie prawdopodobieństwo, że osoba dotknięta udarem wyzdrowieje i nie będzie miała problemów neurologicznych. Lub konsekwencje będą co najmniej minimalne.
W przypadku podejrzenia udaru mózgu konieczne jest wezwanie pogotowia ratunkowego, aby jak najszybciej zapewnić pacjentowi diagnostykę i leczenie.
Podobnie, jeśli występują problemy po przebudzeniu ze snu, jest to tak zwany udar mózgu po przebudzeniu. Jest to udar mózgu, który jest zauważany po przebudzeniu ze snu. Dokładny czas wystąpienia nie jest znany. W tym przypadku uważa się, że okno terapeutyczne przesuwa się do 9 godzin od środka snu.
Leczenie jest ostre i musi nastąpić w odpowiednim czasie, metody leczenia udaru niedokrwiennego przedstawiono w poniższej tabeli
| Nazwa | Opis |
| Leki | Chemiczne - leczenie trombolityczne określane również jako dożylna tromboliza sonotromboza - połączenie dożylnej trombolizy i ultradźwięków |
| Wewnątrznaczyniowa | Interwencja wewnątrznaczyniowa, zabieg wykonywany wewnątrz naczynia krwionośnego np. wewnątrzczaszkowa przezskórna angioplastyka wewnątrznaczyniowa trombektomia, embolektomia laserowa rekanalizacja wewnątrznaczyniowa ultrasonografia najlepiej w ciągu 8 godzin wyższe ryzyko u osób powyżej 80 roku życia |
| Stent | wprowadzenie stentu do problematycznego naczynia, który je rozszerzy, przywracając jego drożność w połączeniu z wewnątrzczaszkową przezskórną angioplastyką |
| Połączone | łączy wiele metod, medyczną z wewnątrznaczyniową |
| Endarterektomia tętnic szyjnych | W przypadku uszkodzenia naczyń szyjnych |
Udar krwotoczny jest poważniejszy i trudniejszy do leczenia.
W pierwszym etapie ważne jest obniżenie ciśnienia krwi. Następnie, po wykonaniu tomografii komputerowej, neurochirurg ocenia opcje leczenia. Wybiera się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. W przypadku krwotoku podpajęczynówkowego leczenie chirurgiczne jest pierwszym leczeniem. W ciężkich przypadkach stosuje się sedację, intubację i kontrolowane oddychanie.
Terapią uzupełniającą jest leczenie obrzęku mózgu, tj. leczenie przeciwobrzękowe. W przypadku bólów głowy, leki przeciwbólowe, opiaty. Następnie leczenie długoterminowe, rehabilitacja, kąpiele, logopedia, psychologia. Ważne jest zapobieganie nawrotom (powrót choroby), nowy udar.
Długoterminowa profilaktyka obejmuje leczenie czynników ryzyka, takich jak inne choroby przewlekłe. W przypadku udaru niedokrwiennego, podawanie leków przeciwzakrzepowych. Udaru nie można leczyć w domu, domowymi recepturami lub naturalnymi metodami leczenia. Potrzebna jest wczesna profesjonalna pomoc i interwencja. Natychmiastowe badanie jest nieuniknione w przypadku podejrzenia.
