Czym jest astygmatyzm, jakie są jego objawy i leczenie (u dorosłych i dzieci)?

Astygmatyzm jest klasyfikowany jako refrakcyjna wada wzroku. Oznacza to, że oko nie jest w stanie widzieć wyraźnie.

Zaburzenie krzywizny układu optycznego oka stwarza problem z przekazywaniem skupionego, jednolitego i wyraźnego obrazu do siatkówki.

Widzenie staje się niewyraźne i nieostre, co utrudnia czytanie, prowadzenie samochodu, orientację w przestrzeni i postrzeganie linii.

Wady refrakcji są spowodowane wadą układu optycznego i ośrodków refrakcyjnych oka. Z tego powodu promienie światła nie padają dokładnie na siatkówkę, ale w różnych kierunkach. Powoduje to niewyraźne i nieostre widzenie.

Astygmatyzm bardzo często występuje razem z inną wadą refrakcji.

Wady ref rakcji oka obejmują również nadwzroczność (hipermetropię) i krótkowzroczność (miopię).

Często zadawane pytania: Co to jest astygmatyzm? Co to jest astygmatyzm krótkowzroczny i nadwzroczny (tj. mieszany)? Czy jest dziedziczny i czy może się pogorszyć? Czy istnieje test domowy, ćwiczenia na astygmatyzm i jak się go leczy?

Co to znaczy, że oko jest astygmatyczne?

W większości przypadków jest to zmiana kształtu i jednorodności rogówki. Jej krzywizna jest nieregularna, co powoduje problem z ogniskowaniem.

Pewien stopień nieregularności i nierówności rogówki jest powszechny i normalny, nawet od urodzenia. Rogówka nigdy nie jest nawet absolutnie regularnie zakrzywiona. Jednak zwykle jest to niski stopień i zjawisko fizjologiczne.

W takim przypadku nie występuje problem z ogniskowaniem.

Jednak wyższe stopnie są patologiczne. Aby skorygować wzrok, konieczne jest odpowiednie leczenie, które zależy od diagnozy stopnia wady.

Co to jest rogówka?

Rogówka to przednia, przezroczysta część oka, która pokrywa gałkę oczną, a tym samym chroni wnętrze oka. Ze względu na komunikację ze środowiskiem zewnętrznym jest to najbardziej obciążona część oka.

Jej przezroczystość zapewnia doskonałe przenikanie promieni świetlnych do oka.

Jest narażona na kurz, brud i urazy.

Łzy są odpowiedzialne za jej oczyszczanie i nawilżanie, dlatego cierpi na zespół suchego oka bardziej niż powinna.

Podrażnienie rogówki objawia się bólem, skaleczeniem, pieczeniem, swędzeniem, a także łzawieniem. Oprócz narażenia na chemikalia, jest ona wrażliwa na dotyk i inne podrażnienia.

Przykłady obejmują kłucie oczu i łzawienie podczas krojenia cebuli.

Podrażniona powieka również reaguje i zamyka się odruchowo.

Ma wiele warstw, chociaż jej grubość wynosi około 1 milimetra. Jej 5 warstw to nabłonek rogówki, błona Bowmana, zrąb rogówki, błona Descemeta i śródbłonek rogówki.

Powrót do astygmatyzmu...

Astygmatyzm jest zaburzeniem krzywizny rogówki. Rogówka powinna być okrągła, ale w tym przypadku spłaszcza się i staje się owalna. Dla porównania, ma kształt jajka lub stożkowej piłki nożnej (do rugby lub futbolu amerykańskiego).

Ale...

Istnieją również inne formy wad krzywizny.

Astygmatyzm może dotyczyć:

• rogówki - najczęstsza postać
• soczewkę - rzadko
• siatkówkę - rzadko

Astygmatyzm dzieli się na regularny i nieregularny. Ten pierwszy ma oba ogniska i ich odpowiednie osie krzywizny prostopadłe do siebie. Powoduje to maksymalnie różne załamanie promieni świetlnych.

Rodzaje astygmatyzmu:

1. prosty (simplex)
   • krótkowzroczny - światło jest załamywane w dwóch ogniskach, jeden promień na siatkówce, a drugi przed siatkówką w jednej płaszczyźnie
   • hipermetryczny - jeden promień załamuje się na siatkówce, a drugi za siatkówką w jednej płaszczyźnie
2. Złożony (compositus)
   • krótkowzroczny - ogniska padania światła znajdują się w dwóch płaszczyznach przed siatkówką
   • Hipermetryczny - światło pada w dwóch płaszczyznach za siatkówką
3. Mieszana (mixtus)
   • światło pada w dwóch płaszczyznach, przed i za siatkówką

Nieregularny (iregular) obejmuje różne formy wady refrakcji. Wyższe stopnie występują głównie po chorobach rogówki, stanach zapalnych, urazach lub operacjach. Tego typu nie można skorygować za pomocą okularów.

Przyczyną jest niedoskonałość układu optycznego oka.

Nie wiadomo jednak, dlaczego występuje. Osoba może urodzić się z tą wadą refrakcji. Podaje się, że wrodzone formy są dość powszechne.

Alternatywnie, może to być wada nabyta w trakcie życia.

Przyczyny i czynniki ryzyka jej wystąpienia są następujące:

• Dziedziczność - zwykle występuje od urodzenia.
• uraz oka
• operacja oka
• w wyniku stożka rogówki - choroby rogówki ze zmianą kształtu
• i innych chorób oczu

Astygmatyzm może pogarszać się z czasem.

Zastanawiasz się: Czy może wystąpić w wyniku wytężania wzroku i czytania przy słabym oświetleniu? Ewentualnie w wyniku długiego oglądania telewizji i pracy przy komputerze? Nie, nie może.

Bliższe spojrzenie na to, co dzieje się z astygmatyzmem

W normalnym stanie, czyli gdy oko jest idealnie ukształtowane, promienie świetlne przechodzą przez rogówkę i soczewkę. Struktury te załamują promienie świetlne tak, że trafiają one na tylną powierzchnię oka, a dokładniej na siatkówkę.

Dzięki temu obraz i oglądany obiekt są ostre i wyraźnie widoczne.

Jednak w przypadku wady refrakcji pojawia się problem. Promienie świetlne nie zbiegają się dokładnie, a wynikowy obraz nie jest widziany na siatkówce, ale przed lub za siatkówką.

W przypadku astygmatyzmu rogówka, lub rzadziej soczewka, jest zakrzywiona nierównomiernie. Promienie świetlne nie są więc zakrzywiane równomiernie. W takim przypadku powstają dwa różne obrazy.

W rezultacie obrazy te nakładają się na siebie lub łączą w oku, co jest postrzegane jako niewyraźne widzenie.

Problem może występować w kierunku poziomym, pionowym lub ukośnym.

Wada refrakcji może mieć różny stopień nasilenia.

W łagodnych postaciach osoba może nawet nie być tego świadoma.

Cięższe postacie choroby są odpowiedzialne za niewyraźne widzenie oraz inne objawy i dolegliwości.

Głównym objawem są zaburzenia widzenia, tj. niewyraźne widzenie.

Ale to nie wszystko...

Objawami astygmatyzmu są

• obniżona ostrość widzenia
• niewyraźne widzenie na każdą odległość
• podwójne widzenie
• niewyraźne, rozmyte i rozciągnięte linie
• widzenie zniekształconych i zniekształconych obrazów
• mrużenie oczu
• zaburzenia widzenia w ciemności i w nocy
• zaburzone postrzeganie szczegółów
• zaburzenia postrzegania kontrastu
• problemy z orientacją przestrzenną
• zamykanie powiek podczas patrzenia w dal
• obracanie głowy do określonej pozycji podczas czytania
• ból głowy
• drażliwość
• zmęczone oczy i dyskomfort widzenia

Dobrym przykładem jest typ wrodzony, w którym dziecko nie wie, że ma problem ze wzrokiem. Nigdy nie widziało ostro, więc nie wie, jak powinien wyglądać świat wokół niego.

Ma problemy z czytaniem, myli znaki, cyfry i litery.

Podczas czytania myli 3 z 8, H z N, P z F lub K z X.

U małych dzieci może to prowadzić do tępego widzenia. Dlatego też konieczne jest regularne wykonywanie badań profilaktycznych u dzieci, podczas których badany jest również ich wzrok.

Diagnoza koncentruje się na historii choroby i trudnościach zgłaszanych przez pacjenta. Jednak w dzieciństwie dziecko może nie być w stanie opisać swoich trudności.

Dlatego tak ważne jest regularne poddawanie się badaniom profilaktycznym, zwłaszcza w tym wieku, w tym badaniom wzroku.

Specjalista (okulista) bada wzrok kilkoma metodami, takimi jak:

• ostrość wzroku, refraktometr automatyczny
• badanie przedniej i tylnej części oka za pomocą lampy szczelinowej lub oftalmoskopu (szczególnie u małych dzieci)
• wykrywanie wad i widzenie preferencyjne, testy okulistyczne, optotypy po 3. roku życia (typ E i po 7. roku życia z literami), tablica okulistyczna
• obwód, widzenie peryferyjne
• keratometria, topografia rogówki, skiaskopia (u małych dzieci)
• badanie podczas cykloplegii (wyłączenie zdolności akomodacyjnej oka)

Ta wada refrakcji może występować od urodzenia, a jej łagodne formy mogą nawet nie zostać zauważone.

Problem z formami wrodzonymi polega na tym, że dziecko nigdy nie widziało świata wyraźnie, więc nie wie, że ma problem ze wzrokiem. Jest to odkrywane dopiero, gdy dziecko uczy się czytać i pisać. Na późniejszym etapie może to prowadzić do otępienia u dzieci.

Wartości do +0,5 nie wymagają korekcji, jednak jest to ocena indywidualna. Nawet korekcja niewielkiego astygmatyzmu prowadzi do poprawy funkcji wzrokowych.

Chociaż może to być wada najłagodniejszego stopnia, z czasem może rozwinąć się do punktu, w którym staje się oczywistym problemem.

Nadwyrężanie wzroku poprzez czytanie, oglądanie telewizji czy ekranów komputerów nie ma związku z pogłębianiem się wady.

Ciężkie formy i wysoki astygmatyzm są odpowiedzialne za postrzeganie podwójnego widzenia, a co za tym idzie podwójne widzenie, niewyraźne widzenie i zniekształcenie obrazu. I to nawet w różnych kierunkach kąta widzenia.

Ponadto osoba może odczuwać zmęczenie oczu, niewyraźne widzenie, dyskomfort wzrokowy, a nawet napięcie w oczach, ból oczu i podrażnienie po długotrwałym wysiłku. Bóle głowy są również powiązane.

Astygmatyzm - test obrazkowy

Wiarygodne badanie wzroku zostanie przeprowadzone przez specjalistę, ale zanim się do niego udasz, możesz wypróbować prosty test.

Wydrukuj czarno-białyobrazek testowy na astygmatyzm na papierze A4, powieś go na ścianie lub szafce, stań przed nim w odległości 1,5 metra, zakryj jedno oko dłonią i spójrz na okrąg na obrazku.

Jeśli niektóre linie na obrazku wydają się mieć inny odcień lub linię, najprawdopodobniej masz astygmatyzm w tym oku. W takim przypadku powinieneś udać się do okulisty na kompleksowe badanie w celu potwierdzenia diagnozy.

Astygmatyzm u dzieci

Astygmatyzm to wada refrakcji oka, która zwykle występuje od urodzenia. U dzieci poniżej pierwszego roku życia częstość jego występowania jest stosunkowo wysoka. Jest to jednak zwykle stan przejściowy, który może ulec poprawie przed ukończeniem piątego roku życia.

U dzieci w wieku powyżej pięciu lat częstość występowania jest podobna do tej w populacji dorosłych. Częstość występowania wynosi około 10%. W praktyce oznacza to, że jedno na dziesięcioro dzieci cierpi na tę wadę wzroku.

Jednocześnie, jeśli astygmatyzm nie wystąpił u dziecka w pierwszym roku życia, istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo, że wystąpi później.

Jest to choroba dziedziczna, więc jeśli występuje u rodziców, należy poświęcić jej jeszcze więcej uwagi, a badanie wzroku jest bardzo ważne.

Niższy stopień astygmatyzmu może być skorygowany przez samo oko. Ani dziecko, ani rodzic nie są świadomi, że mają astygmatyzm, ale można zaobserwować, że dziecko, na przykład, przechyla głowę na bok, w górę lub w dół podczas oglądania telewizji, aby lepiej skupić obraz.

Najważniejsze jest jednak jak najwcześniejsze wychwycenie wady refrakcji, czyli w dzieciństwie. U osób starszych mózg bywa przyzwyczajony do tego stanu i w tym przypadku korekcja jest trudniejsza.

Jak rozpoznać wadę u dzieci?

Dzieci najczęściej skarżą się na uczucie zatłoczenia, bóle głowy oraz zniekształcone lub zamazane widzenie, niezależnie od tego, czy patrzą w dal, czy z bliska.

Upośledzenie wzroku wpływa na koncentrację dziecka w szkole, jego nastrój i powoduje rozdrażnienie. Dziecko może mieć gorsze wyniki w nauce z powodu upośledzonej zdolności czytania i rozpoznawania niektórych znaków, liter i cyfr.

Dlatego ważne jest, aby nie lekceważyć objawów i udać się na badanie wzroku. Pamiętaj...

• U dzieci choroba jest najczęściej korygowana za pomocą soczewek okularowych - okularów
• astygmatyzm dziecięcy u dzieci poniżej 6 roku życia do 2D jest korygowany tylko wtedy, gdy powoduje trudności asteniczne
• jeśli ostrość wzroku u małych dzieci jest prawidłowa i jeśli funkcja obuoczna rozwija się normalnie, wartości poniżej 2D nie wymagają korekcji
• regularne badania kontrolne są przeprowadzane dwa razy w roku
• wartości powyżej 2D są korygowane w każdych okolicznościach, nawet u dzieci w wieku poniżej 6 lat
• ponieważ istnieje ryzyko amblyopii - przytępienia wzroku