Czym jest grypa, dlaczego występuje, jakie są jej objawy, przebieg i leczenie?

Grypa jest wysoce zaraźliwą chorobą zakaźną układu oddechowego. Ma ostry przebieg i może być łagodna, niepowikłana lub zaostrzona przez powikłania.

W najcięższych przypadkach powoduje śmierć.

Pierwsza pisemna wzmianka o epidemii grypy pochodzi z Aten z 412 r. p.n.e. i została napisana przez Hipokratesa.

Jest ona wywoływana przez wirusy z rodziny Orthomyxoviridae. Istnieją trzy typy wirusów, a mianowicie A, B i C. Można je rozróżnić na różne podtypy - podrodzaje. Dwie glikoproteiny, antygeny, zapewniają ich odrębność i różnorodność.

Pierwszym z nich jest hemaglutynina H, a drugim neuraminidaza N. Są one podstawą do rozróżnienia podtypu grypy, ponieważ nadają jej różnorodne i charakterystyczne cechy.

Głównymi typami grypy są

1. Wirus grypy typu A
2. Wirus grypy typu B
3. Wirus grypy typu C

Typ A jest najbardziej powszechny i atakuje zarówno zwierzęta, jak i ludzi, jak miało to miejsce w przypadku pandemii ptasiej i świńskiej grypy.

Wirus grypy ma zdolność do zmiany swoich właściwości antygenowych, tj. swojej struktury. Mutacje te pozwalają wirusowi grypy uodpornić daną osobę na jeden typ po zachorowaniu na jeden typ. Ten inny i zmutowany typ może różnić się ciężkością i ogólnym przebiegiem choroby.

Wirusy grypy rozprzestrzeniają się drogą kropelkową, ale także poprzez skażone przedmioty. W niektórych przypadkach przeżywają na tych przedmiotach do 48 godzin.

Do organizmu dostają się przez usta lub nos (układ oddechowy), ale także przez spojówki oczu. Przyczynia się do tego kaszel lub kichanie.

Nasileniu przenoszenia sprzyja również bardzo krótki okres inkubacji.

Doniesiono, że od zakażenia do wystąpienia pierwszych objawów może upłynąć od 12 godzin do 3 dni. Ostrym zaostrzeniom choroby z pełnego zdrowia towarzyszą objawy, takie jak osłabienie, zmęczenie, ból głowy, bóle ciała, bóle mięśni i stawów. Ale także podwyższona temperatura ciała lub kaszel, kichanie i produkcja śluzu.

Tabela pokazuje różnicę w rodzajach grypy

Grypa charakteryzuje się zdolnością do bardzo szybkiego rozprzestrzeniania się, powodując co roku ogólnoświatowe epidemie i pandemie. Oznacza to, że choroba dotyka dużej liczby osób, poza granicami miast, regionów, a nawet krajów.

Choroba dotyka od 5 do 15% światowej populacji na całym świecie i przez cały rok.

Szacuje się, że nawet 500 000 osób na całym świecie zapada na grypę i umiera z powodu jej powikłań.

Występuje od jesieni do późnej zimy, ze szczytem sezonu w styczniu i lutym.

Grypa dotyka wszystkie grupy wiekowe. Najbardziej zagrożone są osoby starsze (powyżej 65 roku życia), które mają inne i długotrwałe problemy zdrowotne. Ta grupa jest bardziej narażona na powikłania.

Są to również dzieci, kobiety w ciąży i osoby z długotrwałymi chorobami, takimi jak rak, choroby układu oddechowego lub serca, a także osoby z cukrzycą lub osłabioną odpornością.

Najczęstsze powikłania grypy:

• zapalenie ucha środkowego.
• zapalenie zatok
• zapalenie płuc
  • odoskrzelowe zapalenie płuc - powikłanie nadkażenia paciorkowcami lub gronkowcami
  • pierwotne grypowe zapalenie płuc
• zapalenie mięśnia sercowego
• Zespół Reye'a - rzadkie powikłanie. Powstaje w wyniku połączenia choroby wirusowej i leczenia dzieci salicylanami, takimi jak acylopiryna, która jest przeciwwskazana w tym czasie. Nie zaleca się podawania go dzieciom z gorączką i bólem. Należy wybrać inny lek.
• Zapalenie mózgu, zapalenie mózgu
• odwodnienie
• u dzieci, drgawki gorączkowe, tj. drgawki z gorączki

Przeczytaj również:
Odwodnienie i jego objawy
Nasilenie odwodnienia u dzieci

Choć grypa określana jest jako choroba układu oddechowego, dotyka i wpływa na cały organizm.

Rozpoznanie grypy nie jest trudne i opiera się przede wszystkim na objawach choroby. Jej leczenie jest przede wszystkim objawowe, w którym łagodzi się objawy. Leki przeciwwirusowe podaje się wybranej grupie osób z grupy ryzyka oraz w cięższych przypadkach.

Leczenie antybiotykami jest nieskuteczne.
Antybiotyki są przeznaczone wyłącznie do leczenia chorób bakteryjnych.
Są one stosowane tylko w przypadku nadkażenia chorobą bakteryjną lub w ramach profilaktyki.

Niezbędny jest schemat leczenia, który obejmuje odpoczynek w łóżku i odpoczynek. Ważna jest odpowiednia długość i izolacja od innych ludzi.

Grypa ma coroczny i globalny wpływ ekonomiczny, powodując zarówno niepełnosprawność w pracy, jak i nieobecność w szkole u dzieci.

Czy to grypa, przeziębienie czy katar?

Grypa jest często lekceważona przez społeczeństwo, a ludzie określają ją jako nieistotną chorobę. Jednak jej leczenie i zapobieganie są ważne. Często jest mylona ze zwykłym przeziębieniem, katarem lub innymi wirusami.

Jak odróżnić grypę od przeziębienia lub kataru - oto tabela

Jak odróżnić przeziębienie od grypy? Pomogą w tym informacje zawarte w poniższych artykułach:

• Jakie choroby kryją się pod pojęciem ból gardła
• Przeziębienia u dzieci - nie tylko latem
• Specyfika grypy u dzieci
• Na co uważać przy grypie w ciąży
• Podstawowe informacje o przeziębieniu
• Co to jest zapalenie ucha środkowego

Grypa jest wywoływana przez średniej wielkości wirusy, wirusy grypy. Ich rozmiar wynosi około 90-120 nm. Należą one do rodziny Orthomyxoviridae.

Istnieją trzy typy wirusa: A, B i C.

Influenzawirus typu A występuje u ludzi, a także u zwierząt, takich jak ptaki (A Avian), świnie (A Swine) i konie (A Equi).
Influenzawirusy typu B i C powodują choroby tylko u ludzi.

Ponadto wirusy są również klasyfikowane według ich składu i kombinacji hemaglutyniny (H) i neuraminidazy (N). Są one określane jako antygeny, które są ważne w odpowiedzi immunologicznej organizmu. Przykładami typów niebezpiecznych dla ludzi są H1, H2, H3 lub N1 i N2.

Na przykład, znane są następujące szczepy wirusa grypy i są one wymienione w poniższej tabeli

Pojawienie się wielu typów i podtypów zapewnia cechy doskonałej zmienności.

Największa zmienność występuje w przypadku grypy typu A. Zmiany zachodzą zarówno na poziomie H, jak i N.

Te 2 formy zmian są określane jako:

1. dryf antygenowy, który skutkuje niewielkimi zmianami i występuje częściej.
   • te mniejsze zmiany powodują coroczne epidemie lub pandemie
2. przesunięcie antygenowe, które przyczynia się do pojawienia się nowego podtypu
   • rzadziej, raz na 10 do 40 lat
   • najkrótsza przerwa trwała 9 lat
   • przykładem jest ptasia lub świńska grypa

Wirus grypy typu B jest pod tym względem bardziej stabilny. Powoduje łagodniejsze i sporadyczne (rzadsze) infekcje oraz mniejsze epidemie. Ma łagodny przebieg.

Typ C prawdopodobnie nie wykazuje zmian lub nie został udowodniony i nie zawiera neuraminidazy. Zakażenie tym typem nie powoduje choroby o znaczeniu medycznym. Przebieg jest łagodny i często bezobjawowy.

Częstość występowania grypy

Różnorodność grypy jest jej zaletą. Każdego roku wywołuje ona choroby na różną skalę, nawet do punktu epidemii lub, rzadziej, pandemii. Grypa ma typowe sezonowe występowanie.

Początek okresu grypowego (sezonu) przypada na jesień, od około 1 października, do wiosny, tj. do około 30 kwietnia.

Szczyt zachorowań przypada na styczeń lub początek lutego.

Jak rozprzestrzenia się grypa?

Wirus przenosi się drogą powietrzną, tj. drogą kropelkową. Przyczynia się do tego kaszel lub kichanie, ale także rozmowa lub bezpośredni kontakt. W sprzyjających warunkach wirus może przetrwać nawet do 48 godzin, nawet na rękach, tkankach lub przedmiotach.

Wirus grypy przeżywa nawet w ujemnych temperaturach. Mroźne powietrze łatwiej wysusza błony śluzowe nosa, zmniejszając ich odporność i zwiększając ryzyko infekcji.

Źródłem wirusa jest chora osoba, która wydala cząsteczki z układu oddechowego. Wirus ponownie dostaje się do zdrowego organizmu przez usta, nos lub drogi oddechowe. Może również przedostać się przez spojówkę oczu.

Zgłaszano również przypadki przenoszenia wirusa drogą przezłożyskową, tj. z kobiety ciężarnej na płód.

Dlatego wykluczenie z grupy chorych i leczenie w domu ma ogromne znaczenie. Ponadto konieczna jest dokładna i zwiększona higiena osobista i mycie rąk. Możliwa dezynfekcja klamek drzwi i innych przedmiotów częstego kontaktu i bezpośredniego kontaktu. Podobnie stosowanie jednorazowych chusteczek papierowych.

Grupy dzieci również przyczyniają się do przenoszenia choroby, podobnie jak wszelkie grupy ludzi.

Szczególnie w pierwszych dniach choroby duże ilości wirusa są wydalane do środowiska.
Jeden milimetr wydzieliny, tj. śluzu, zawiera miliony cząsteczek wirusa.
Wystarczy kilkadziesiąt, aby wywołać epidemię.

Przyczynia się do przenoszenia grypy:

• krótkotrwała odporność, która nie utrzymuje się przez cały rok
• rozprzestrzenianie się drogą powietrzną
• niska dawka wirusów potrzebna do zarażenia
• przebywanie w pomieszczeniach
• nieodpowiednia wentylacja
• klimatyzacja
• skupiska ludzi, centra handlowe, dworce itp.

Wirus rozprzestrzenia się od końca okresu inkubacji, który trwa od 12 godzin do 3 dni, czasem 10 dni. W przypadku dzieci może być nawet dłuższy.

Choroba jest przede wszystkim określana jako oddechowa. Jest przenoszona drogą powietrzną. Po krótkim okresie inkubacji następuje faza ostra.

Grypa charakteryzuje się typowymi dolegliwościami, takimi jak:

• osłabienie, złe samopoczucie i zmęczenie, które mogą utrzymywać się do dwóch tygodni
• ból całego ciała
• ból mięśni i stawów
• nagły wzrost temperatury ciała, a nawet gorączka, często powyżej 39°C
• dreszcze, drżenie
• suchość nosa i jamy ustnej
• suchy lub drażniący kaszel, a następnie odkrztuszanie śluzu
• ból głowy
• katar
• kichanie
• ból gardła
• pieczenie za mostkiem
• zaczerwienienie spojówek
• brak apetytu
• nudności
• uczucie wymiotowania, nudności
• niestrawność do biegunki.

Objawy grypy zwykle ustępują w ciągu 5-7 dni. Zmęczenie i osłabienie mogą utrzymywać się dłużej. Większym problemem mogą być powikłania.

Typowe powikłania obejmują zapalenie ucha środkowego u dzieci, a także powiązane zakażenie bakteryjne (nadkażenie) górnych dróg oddechowych.

Niebezpieczne jest zapalenie płuc, które może być spowodowane głównie grypą lub wtórnie nadkażeniem bakteryjnym. Towarzyszą mu duszności, przyspieszony oddech, niepokój lub sinica.

Rzadsze powikłania obejmują choroby związane z układem sercowo-naczyniowym, takie jak zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie mózgu.

Dzieci są narażone na zapalenie krtani, a u małych dzieci odnotowano niewydolność oddechową i związek z zespołem nagłej śmierci niemowląt.

Diagnoza jest prosta, zwłaszcza w okresach epidemicznych, opiera się na obrazie klinicznym, tj. występujących objawach i wywiadzie lekarskim.

Jednak różnicowanie z innymi chorobami reparacyjnymi na podstawie objawów jest trudne. Pomylenie z adenowirusem, rinowirusem, wirusem RS, enterowirusem, paragrypy jest możliwe i łatwe. Tylko diagnostyka laboratoryjna daje jednoznaczną odpowiedź.

Dlatego badania laboratoryjne mają charakter uzupełniający.

Podstawą jest wymaz z błony śluzowej dróg oddechowych i izolacja wirusa. Wykonuje się wymaz z jamy nosowo-gardłowej i hodowlę wirusów.

Szybką opcją jest wykrywanie antygenu ELISA - wynik w ciągu 30 minut. Alternatywnie, w ciągu 24 godzin PCR (polimerowa reakcja łańcuchowa), która jest dowodem na obecność wirusa RNA.

Inne metody obejmują HIT (test hamowania hemaglutynacji), EIA (test immunoenzymatyczny), KFR (wiązanie dopełniacza) lub neutralizację wirusa VNT.

Grypa jest ostrą chorobą układu oddechowego, która ma również ogólny wpływ i objawy. Po bardzo krótkim okresie inkubacji następuje nagłe pogorszenie stanu zdrowia.

Występuje osłabienie, zmęczenie i złe samopoczucie, któremu towarzyszą dreszcze i nagły wzrost temperatury ciała do wysokiej gorączki, nawet do 40°C. Typowe są bóle mięśni, stawów i całego ciała. Bardzo często występuje ból głowy i zaczerwienienie spojówek. Oczy są podrażnione, pieką i swędzą.

Towarzyszą temu inne objawy, takie jak kaszel, który na początku jest zwykle suchy i drażniący, a później wilgotny z odkrztuszaniem śluzu.

W większości przypadków jest on łagodny.

Nasilenie ustępuje w ciągu 5-7 dni. Zwykle osłabienie i zmęczenie utrzymują się przez kilka dni.

Sytuacja zmienia się, gdy choroba staje się bardziej skomplikowana. W tym czasie mogą wystąpić różne trudności. Zależą one od miejsca dotkniętego narządu lub układu narządów.

Niektóre grupy osób są podatne na pogorszenie i cięższy przebieg grypy.

Powikłań grypy należy spodziewać się u kilku grup osób. Przykładami są małe dzieci, osoby starsze, ale także osoby z chorobami przewlekłymi, a mianowicie sercem, układem oddechowym, osoby z cukrzycą i osłabioną odpornością.

Zapobieganie grypie

Zapobieganie jest najważniejszą rzeczą, jeśli chodzi o grypę i choroby grypopodobne.

Ważna jest długoterminowa profilaktyka, zwłaszcza ta, która powinna rozpocząć się przed sezonem.

Środki zapobiegawcze obejmują

1. dobry styl życia
2. wystarczająca ilość ruchu na świeżym powietrzu
3. ćwiczenia i dobra kondycja fizyczna
4. hartowanie
5. wystarczająca ilość odpoczynku i snu
6. zmniejszenie stresu i napięcia psychicznego
7. odpowiednia higiena, zwłaszcza w sezonie grypowym, mycie rąk
8. używanie chusteczek jednorazowych
9. częste wietrzenie pomieszczeń
10. ograniczenie imprez masowych, takich jak kino, teatr, koncerty itp. w szczycie sezonu
11. odpowiednia odzież
12. odpowiednia żywność
13. dużo owoców i warzyw
    • czosnek
    • owoce cytrusowe
    • herbaty
    • kapusta kiszona
    • sałatka
    • szpinak
    • brokuły itp.
14. suplementy diety
    • witamina C i D
    • cynk
    • probiotyki
    • siara
    • betaglukan
    • echinacea

Wiele osób bagatelizuje grypę, przechodzi ją.

Zwiększa to ryzyko powikłań. Te mogą mieć znacznie gorszy wpływ na zdrowie lub życie danej osoby. A w dłuższej perspektywie - ze względu na długoterminowe konsekwencje.

Szczepienia i ich znaczenie

Zmiany w składzie antygenowym są podstawą wybuchów corocznych epidemii. Jednak donosi się, że szczepienie jednym szczepem H i N częściowo zapewni odporność na pokrewne szczepy.

Jeśli jednak dojdzie do zmiany antygenowej, tj. dryfu, szczepienie nie zapewni odporności. Zmiany te są podstawą do zbadania i opracowania skutecznej szczepionki na nadchodzący rok.

Skład szczepionki jest corocznie określany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) na podstawie podtypów grypy występujących w poprzednim okresie epidemicznym.

Szczepienie przeciwko grypie jest najtańszą i najskuteczniejszą formą ochrony przed grypą. Zapewnia produkcję przeciwciał (w ciągu około 14 dni). Jego skuteczność wynosi 70-90%. Może złagodzić ogólny przebieg choroby i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Szczepienie jest zalecane przed sezonem grypowym, pod koniec września do października, i co roku, ponieważ wirus ma zdolność do zmiany swoich właściwości.

Szczepionka jest bezpieczna i odpowiednia dla dorosłych i małych dzieci. Dzieci w wieku 6 miesięcy powinny zostać zaszczepione.

W 1999 r. Światowa Organizacja Zdrowia powołała Strategiczną Grupę Doradczą Ekspertów ds. Szczepień (SAGE on Immunisation), która jest odpowiedzialna za szczepionki i szczepienia, ich badania i dostarczanie.

Zalecenia WHO dotyczące szczepień:

• W przypadku długotrwałych chorób
  • Długotrwałe choroby układu oddechowego
  • choroby układu krążenia
  • choroby nerek
  • cukrzyca
  • zaburzenia odporności
  • promieniowanie, leczenie cytostatyczne
• dzieci i młodzież
  • powyżej 6 miesięcy
  • wiek przedszkolny i szkolny
• osoby powyżej 65 roku życia i członkowie ich rodzin
• pracownicy służby zdrowia i osoby pracujące w placówkach opieki zdrowotnej lub społecznej
• kobiety w ciąży
• żołnierze
• funkcjonariusze policji
• osoby pracujące w bankach, sklepach, urzędach pocztowych lub transporcie
• sportowcy

Szczepienie w ciąży

Zalecane przed głównym sezonem grypowym, od października do grudnia.

Szczepionki są co roku dostosowywane do specyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia. Zawierają one nieożywione części wirusa, które są bezpieczne dla kobiet w ciąży.

Szczepionka przeciw grypie jest bezpieczna przed i w trakcie ciąży i nie ma problemu ze szczepieniem nawet po porodzie.

Część odporności jest również przekazywana dziecku w łonie matki, a po urodzeniu poprzez karmienie piersią i w mleku matki. Zapewnia to ochronę przed chorobą również dla dziecka.

Szczepionki zawierające żywe części są zabronione w czasie ciąży.

W przypadku pogorszenia stanu zdrowia oczywiście zawsze zalecane jest profesjonalne badanie.