Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne i jego leczenie: leki? Psychoterapia jest kluczem do sukcesu
Obejmuje połączenie leków i terapii poznawczo-behawioralnej - psychoterapii, która koncentruje się na zmianie zachowań i nawyków.
Wykazano, że niektóre leki przeciwdepresyjne, które zakłócają metabolizm serotoniny, mają najlepszy efekt terapeutyczny, mimo że zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne nie jest chorobą depresyjną.
Skuteczne leki przeciwdepresyjne obejmują tak zwane SSRI - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny.
SSRI zwiększają niedobór serotoniny w mózgu i pomagają przywrócić równowagę chemiczną. SSRI są dobrze tolerowane w większości przypadków i mają minimalne skutki uboczne, które ustępują po kilku tygodniach.
Najczęstsze działania niepożądane obejmują dysfunkcje seksualne, bezsenność lub problemy trawienne. Początek działania leków przeciwdepresyjnych w OCD jest wolniejszy niż w depresji i zwykle stosuje się wyższe dawki.
Skuteczność leczenia
Skuteczność leczenia ocenia się po ostrej fazie, czyli po 10-12 tygodniach codziennego przyjmowania leków. Jeśli pacjenci nie odnoszą korzyści z leczenia SSRI, stosuje się również inne leki, takie jak klomipramina lub wenlafaksyna.
Jednak w przypadku tej grupy leków występuje więcej skutków ubocznych.
Leczenie obejmuje również różne sesje psychologiczne, w których pacjenci są narażeni na prawdziwą sytuację lękową bez możliwości wykonania kompulsywnego działania. Dzięki tej metodzie odkrywają, że chociaż nie stosują się do swoich natrętnych myśli i fantazji, wszystko jest w porządku.
Terapia jest inwazyjna i zwykle obejmuje jedną sesję raz w tygodniu przez okres 13-20 tygodni. Istnieje jednak inna alternatywa, a mianowicie codzienne sesje terapeutyczne przez 3 tygodnie.
