Cykl menstruacyjny jest złożonym procesem zachodzącym w organizmie kobiety. Jego zadaniem jest przygotowanie ciała do ciąży. W pewnym wieku w życiu kobiety ciało nie jest już zdolne do naturalnego zapłodnienia i posiadania potomstwa. W takim przypadku układ hormonalny zatrzymuje cykl menstruacyjny.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) menopauza to okres między 45. a 60. rokiem życia kobiety. Rozpoczyna się na rok przed ostatnią miesiączką i wiąże się z określonymi objawami klinicznymi.
Definicja i wprowadzenie tego terminu zostało po raz pierwszy użyte na Międzynarodowym Kongresie Medycznym we Francji w 1976 roku.
Popularnie okres menopauzalny nazywany jest "okresem przejściowym".
Co dzieje się w organizmie podczas menopauzy?
Cykl kobiety jest regulowany przez szereg hormonów, które są kontrolowane przez centralny układ nerwowy w mózgu.
Podstawową przyczyną tych zmian w organizmie kobiety jest zmiana poziomu hormonów. Następuje spadek produkcji progesteronu i estrogenu.
Odwrotnie, wzrasta poziom hormonów podwzgórza i przysadki mózgowej.
W wyniku zmian hormonalnych dochodzi do utraty pęcherzyków w układzie rozrodczym jajników. Proces ten nazywany jest atrezją pęcherzyków.
Cykle miesiączkowe nie zatrzymują się z dnia na dzień. Cykle miesiączkowe mogą się stopniowo wydłużać, mogą wystąpić cykle bezowulacyjne lub krwotok miesiączkowy, aż w końcu cykl miesiączkowy całkowicie ustanie.
Ostatnie krwawienie miesiączkowe nazywane jest menopauzą, jednak słowo menopauza jest również używane w odniesieniu do ogólnego okresu zmian w ciele kobiety związanego z zaprzestaniem miesiączkowania.
Oprócz zmian hormonalnych dochodzi do lekkiej atrofii macicy, pochwy, więzadeł i mięśni dna miednicy.
Miękkie struktury tracą swoją pierwotną elastyczność i słabną. Poziom pH staje się neutralny do zasadowego. Poziom bakterii Lactobacillus stopniowo spada.
Zauważalne są również zmiany zewnętrzne, takie jak zmiana masy ciała, zmiana odkładania się tłuszczu podskórnego, pigmentacja skóry, zwiększona suchość skóry itp.
Zbiórki
Początek menopauzy jest uwarunkowany kilkoma czynnikami, których w dużej mierze nie można kontrolować.
Należą do nich menarche, czyli wystąpienie pierwszej miesiączki. Im później ona wystąpi, tym później można spodziewać się menopauzy. Inne czynniki obejmują długość cykli menstruacyjnych (im dłuższy cykl menstruacyjny, tym później można spodziewać się menopauzy), rasę i starszy wiek.
Czynniki wpływające obejmują liczbę porodów (im więcej porodów, tym późniejszego początku menopauzy można się spodziewać), styl życia (alkohol i palenie tytoniu mogą wpływać na wcześniejszy początek menopauzy) i czynniki psychospołeczne (relacje, stres, środowisko).
Menopauza dzieli się na 4 okresy:
Premenopauza
Menopauza
Okres okołomenopauzalny
Postmenopauza
Premenopauza to okres trwający 1 rok z regularnymi miesiączkami przed wystąpieniem spadku poziomu hormonów.
Menopauza to okres ustania i zaniku cyklu miesiączkowego.
Jest to ostatnia fizjologiczna miesiączka.
Perimenopauza to okres ostatniego krwawienia miesiączkowego i okres po nim, w którym występują znaczne wahania hormonów.
Mogą występować słabsze, nieregularne krwawienia miesiączkowe.
Postmenopauza to okres 1 roku po menopauzie charakteryzujący się niskim poziomem żeńskiego hormonu estrogenu.
W jakim wieku występuje menopauza?
Zwykle jest to okres między 45-60 rokiem życia kobiety. U niektórych kobiet występuje wcześniej.
Źródło: Getty Images
objawy
Kobiety w tym okresie borykają się z wieloma trudnościami, które łączy nazwa...
Zespół klimakteryczny
Zespół klimakteryczny dotyka około 70-80% kobiet w okresie menopauzy.
Trwa on średnio 2 lata i charakteryzuje się specyficznymi objawami klinicznymi o charakterze fizycznym i psychicznym. Istnieją sposoby na znaczne skrócenie przebiegu menopauzy.
Nagłe uderzenia gorąca i nasilone nocne poty dotykają do 70% kobiet w okresie menopauzy.
Mechanizm termiczny jest prawdopodobnie wynikiem tymczasowego zaburzenia lub zmiany termoregulacji kontrolowanej w podwzgórzu. Podwzgórze wpływa również na zmiany temperatury skóry, przepływu krwi, ciśnienia krwi i częstości akcji serca.
Czas trwania uderzeń gorąca jest indywidualny. Zwykle są one nagłe i trwają 3-5 minut, ale mogą trwać do godziny.
Zaburzenia snu
Wraz z wiekiem cykl snu ulega fizjologicznym zmianom. Zasypianie i budzenie się zwykle przesuwa się na wcześniejsze godziny.
Może wystąpić zwiększone zmęczenie, senność i trudności z zasypianiem.
Niektóre badania wskazują na obniżony poziom hormonu snu melatoniny w okresie menopauzy. Przyjmowanie melatoniny w postaci suplementów diety ma pozytywny wpływ na sen i jego jakość.
Zaburzenia psychiczne
Jednym z najczęstszych objawów menopauzy są zaburzenia psychiczne. Lęk, depresja, nerwowość, zaburzenia uwagi i pamięci oraz gwałtowne zmiany nastroju.
Receptory dla estrogenów znajdują się w niektórych częściach mózgu, które są odpowiedzialne za stan psychiki.
Poziom estrogenów koreluje również z poziomem dopaminy i serotoniny, które są związane z naszym aktualnym nastrojem i wewnętrznymi odczuciami.
Zmiany w charakterystyce skóry
Zmiany hormonalne wpływają również na największy organ ciała - skórę. Starzenie hormonalne może objawiać się powstawaniem zmarszczek, zwiększoną suchością i atrofią skóry.
Dochodzi do zmniejszenia produkcji kolagenu, redukcji mieszków włosowych, spowolnienia wzrostu paznokci i utraty melanocytów. Utrata melanocytów może prowadzić do zmian w pigmentacji skóry.
Nietrzymanie moczu
Nietrzymanie moczu to niekontrolowany wyciek moczu, który dotyka około 50% kobiet. Najbardziej zagrożone są kobiety starsze i w okresie menopauzy.
W wyniku spadku poziomu estrogenów dochodzi do zaniku mięśni pęcherza moczowego, dolnych dróg moczowych i dna miednicy. Osłabienie mięśni zwieracza powoduje, że odruchowe zamknięcie cewki moczowej może nie wystąpić przy zwiększonej aktywności fizycznej, kaszlu lub kichaniu.
Spadek libido
Kobiece narządy płciowe ulegają łagodnym zmianom w postaci atrofii. Zwiotczenie, utrata elastyczności, skrócenie włókien miękkich lub suchość pochwy z brakiem nawilżenia. Ważną rolę odgrywają czynniki psychologiczne.
Spadek poziomu hormonów płciowych może powodować spadek libido, pożądania seksualnego i tłumienie doznań seksualnych.
Osteoporoza
Postępujące zaburzenia mikroarchitektury kości i utrata masy kostnej określane są mianem osteoporozy. Jest to jeden z powszechnych objawów menopauzy.
Niektóre badaniawykazały, że około 80% kobiet ze złamaniami kości udowej jest w okresie menopauzy.
Przerzedzenie kości oznacza większe ryzyko złamań, zwłaszcza szyjki kości udowej, kręgów kręgosłupa i kości nadgarstka.
Konieczne jest badanie przez lekarza i regularna suplementacja niezbędnymi witaminami i minerałami, w szczególności suplementacja wapnia i witaminy D.
Osteoporoza kości udowej. Źródło: Getty Images
Ryzyko chorób układu krążenia
U kobiet po menopauzie mogą również wystąpić zmiany w układzie sercowo-naczyniowym. Winny może być brak estrogenów.
Może wystąpić wzrost skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi, poziomu glukozy we krwi i cholesterolu. Zwiększa to również ryzyko udaru mózgu, choroby wieńcowej serca lub cukrzycy.
Zastępowanie estrogenów w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych nie spełnia oczekiwań medycznych. Dlatego najlepszą profilaktyką jest zdrowy styl życia. Należy unikać palenia tytoniu i alkoholu, dostosować wagę i włączyć wystarczającą kompensacyjną aktywność fizyczną.
Historia medyczna - opis trudności doświadczanych przez kobietę
USG/sonografia
Badanie densytometryczne w kierunku osteoporozy
Laboratoryjne badania krwi, ale niekoniecznie (wyjściowy poziom FSH oraz spadek estrogenów i hormonów tarczycy)
Kurs
Często pytasz: Jak przebiega menopauza?
Bardziej szczegółowy opis każdej fazy podajemy w sekcji poświęconej przyczynom.
Czy można zajść w ciążę w okresie menopauzy?
Menopauza to okres, w którym ustaje funkcja jajników - produkcja komórek jajowych.
Już w okresie okołomenopauzalnym (rok przed ostatnią miesiączką - menopauzą) szansa na zajście w ciążę jest bardzo niska. W okresie menopauzy jest ona bliska zeru.
Należy pamiętać, że ciąża w starszym wieku zwiększa ryzyko zdrowotne zarówno dla dziecka, jak i matki (cukrzyca ciążowa, wysokie ciśnienie krwi, zwiększona krzepliwość krwi, hemoroidy, żylaki i inne).
Jednak macica kobiety nadal jest w stanie przyjąć zarodki.
Sztuczne zapłodnienie jest teoretycznie możliwe, ale lekarze zdecydowanie odradzają zajście w ciążę po 40 roku życia ze względu na potencjalne ryzyko.
Dlatego każdy przypadek musi być indywidualnie konsultowany z ginekologiem.
Zapobieganie i eliminacja objawów menopauzy
Zastanawiasz się, jak złagodzić problemy związane z menopauzą? Być może pomogą Ci 3 podstawowe kroki.
1) Przyjmowanie witaminy D i wapnia
Witamina D znajduje się głównie w pokarmach takich jak łosoś, tuńczyk, ser, jajka, grzyby, groch czy orzechy. W okresie menopauzy wraz z ryzykiem osteoporozy wykazano znaczny spadek poziomu tej witaminy.
Jedną z najważniejszych funkcji witaminy D w organizmie człowieka jest wspieranie zdrowia kości i układu odpornościowego.
Aby zapobiec osteoporozie, ważne jest osiągnięcie jak największej masy kostnej w młodości, aby spowolnić jej stopniową utratę w późniejszych latach.
Wapń jest ważnym minerałem powszechnie występującym w ludzkim organizmie. Wapń znajduje się głównie w kościach i zębach ludzkiego ciała. Pomaga regulować kurczliwość mięśnia sercowego oraz funkcjonowanie nerwów i mięśni.
W przypadku jego niedoboru może wystąpić pogorszenie stanu kości, skurcze mięśni, kołatanie serca, lęk, depresja i zaburzenia snu.
Wiele badań potwierdza, że suplementacja wapnia ma korzystny wpływ na zespół menopauzalny i poprawia gęstość kości.
2) Odpowiednie spożycie białka
Wiadomo, że potrzebujemy regularnych dostaw wapnia i witaminy D dla zdrowych kości.
Mniej znany jest fakt, że wystarczające spożycie białka jest również niezbędne dla zdrowych kości i zapobiegania osteoporozie.
Osoby starsze w wielu przypadkach mają niewystarczające spożycie białka w diecie, co może mieć niekorzystny wpływ na układ kostny i gęstość kości.
Białko jest naturalnym makroskładnikiem odżywczym występującym w naszym organizmie i stanowi podstawowy budulec ludzkiego ciała.
Białka biorą udział we wszystkich procesach zachodzących w organizmie na poziomie komórkowym i pozakomórkowym.
Spadek estrogenu w okresie menopauzy może powodować utratę mięśni i przerzedzenie kości, dlatego zaleca się, aby dieta zawierała dużo dobrej jakości białka.
Przykładowe źródła białka to ryby, jaja, rośliny strączkowe, orzechy lub dobrej jakości mięso.
3. ćwiczenia jako część stylu życia
Regularna rekreacyjna i kompensacyjna aktywność fizyczna jest ważna.
Usuwa nierównowagę mięśniową i ruchową, wzmacnia osłabione mięśnie i z kolei rozluźnia nadmiernie rozciągnięte mięśnie.
Zalecane są ćwiczenia mające na celu wzmocnienie okolicy pośladkowej i mięśni stawu biodrowego. Indywidualnie dostosowany trening mający na celu wzmocnienie mięśni jest odpowiedni jako profilaktyka atrofii mięśniowo-szkieletowej.
Należy unikać ryzykownych i obciążających sportów, zaleca się natomiast ćwiczenia na bieżni, jogę, pływanie, pilates, spacery i nordic walking.
Regularne ćwiczenia poprawiają ogólną sprawność fizyczną i kondycję, ale także zwiększają odporność psychiczną i stabilność psychiczną.
Ruch wzmacnia również mechanizmy obronne organizmu, wzmacnia układ odpornościowy, wspomaga trawienie i, co nie mniej ważne, poprawia nastrój.
Zalecana dieta
Zwiększone spożycie warzyw i owoców
Odpowiednie spożycie białka
spożycie tłuszczów bogatych w nienasycone kwasy tłuszczowe
Czech
English
Deutsch
Serbian
Spanish
Portugese
Bulgarian
Dutch
Finnish
French
Greek
Hungarian
Indonesian
Italian
Japanese
Latvian
Lithuanian
Polish
Romanian
Russian
Slovenian
Swedish
Turkish
Ukrainian
Estonian
Norwegian
Korean
