Leczenie mięśniaków macicy: leki, hormony, chirurgia, laparoskopia

W przypadku małych mięśniaków, które nie rosną dalej i nie powodują dalszych problemów zdrowotnych, pacjentka jest regularnie monitorowana przez ginekologa. W razie potrzeby jej styl życia jest dostosowywany.

W niektórych przypadkach pacjentka otrzymuje hormonalne leczenie farmakologiczne, które jest stosowane w celu wyeliminowania niepożądanych objawów (ból, krwawienie) oraz wpłynięcia i ograniczenia wzrostu mięśniaków.

Decyzja o leczeniu zachowawczym zależy jednak od lekarza prowadzącego, który musi rozważyć wszystkie zagrożenia, nawet biorąc pod uwagę planowaną ciążę pacjentki.

W przypadku dużych, licznych lub ryzykownych rozrostów mięśniaków macicy zalecana może być histeroskopia. Histeroskopia jest badaniem zarówno diagnostycznym, jak i zabiegowym.

Polega na wprowadzeniu histeroskopu (małej kamery i narzędzia chirurgicznego) przez otwór pochwowy kobiety, a następnie usunięciu mięśniaka macicy. Mięśniak może pojawić się ponownie po operacji.

Należy zauważyć, że po miomektomii (usunięciu mięśniaków) usuwana jest pewna ilość tkanki ściany macicy.

Po miomektomii, podczas której usunięto dużą ilość tkanki, kobieta może w przyszłości urodzić przez cesarskie cięcie. Istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia ściany macicy podczas porodu pochwowego.

Oprócz histeroskopu, miomektomię można również wykonać laparoskopowo, wchodząc przez ścianę brzucha.

W niektórych zaawansowanych przypadkach wskazana może być histerektomia - chirurgiczne usunięcie macicy. Jest to zabieg chirurgiczny wykonywany laparoskopowo przez powłoki brzuszne lub dopochwowo przez wejście do pochwy.

Histerektomia może być wskazana w przypadku mnogich mięśniaków macicy lub w przypadku mięśniaków macicy wysokiego ryzyka i innych nieindywidualnych powikłań medycznych.