Niskie ciśnienie krwi: dlaczego występuje, jakie są objawy + Powikłania

Niedociśnienie(fachowo niskie ciśnienie krwi) nie jest chorobą w prawdziwym tego słowa znaczeniu.

Czym jest ciśnienie krwi w skrócie

Ciśnienie krwi występuje, gdy serce podczas bicia wypycha krew do krwiobiegu. Jest to ciśnienie przepływającej krwi na ściany tętnic.

Ciśnienie krwi dzieli się na skurczowe (sTK) i rozkurczowe(dTK).

Skurczowe ciśnienie krwi jest najwyższą wartością ciśnienia. Występuje, gdy krew jest wyrzucana do obiegu ciała. Rozkurczowe ciśnienie krwi jest wartością , gdy serce się rozluźnia. Jest to najniższe ciśnienie krwi.

Na ciśnieniomierzu i w dokumentacji medycznej ciśnienie jest podawane w jednostkach mmHg (milimetry słupa rtęci). Wcześniej używano jednostki torr. Wyższe ciśnienie(skurczowe) znajduje się przed uk ośnikiem, a ciśnienie rozkurczowe po ukośniku. Na przykład 120/80: ciśnienie skurczowe wynosi 120, a rozkurczowe 80.

W 1896 roku lekarz Scipione Riva Rocci opublikował artykuł na temat pomiaru ciśnienia krwi za pomocą sfigomanometru (ciśnieniomierza). Metoda ta została udoskonalona przez rosyjskiego chirurga Nikołaja Korotkowa. Zjawisko Korotkowa zostało nazwane jego imieniem.

Co to jest niskie ciśnienie krwi i jakie ma wartości?

Termin przewlekłe niedociśnienie tęt nicze odnosi się do długotrwałego niskiego ciśnienia krwi o wartości poniżej 100/60 mmHg. Wiemy również o przejściowym, krótkotrwałym spadku ciśnienia krwi. Zwykle objawia się zawrotami głowy, omdleniem lub omdleniem (zapaścią).

Pierwotna (zasadnicza) postać niedociśnienia nie ma dokładnej przyczyny. Wtórne niedociśnienie jest objawem i konsekwencją innej choroby.

Przeczytaj także artykuły o ciśnieniu krwi:Wartości ciśnieniakrwi

podano w

poniższej

tabeli

Wysokie ciśnienie krwi - nadciśnienie tętnicze

Inny sposób podziału nied ociśnienia:

• Niedociśnienie ortostatyczne
• nawykowe niedociśnienie

Podstawowa różnica jest podana w poniższej tabeli

Kobiety cierpią na niskie ciśnienie krwi w większym stopniu. Zakłada się wpływ regulacji hormonalnej i nerwowej.

Wartości normalnego i niskiego ciśnienia krwi w tabeli

Niższe prawidłowe ciśnienie krwi i prawidłowe ciśnienie krwi pomagają zapobiegać chorobom układu krążenia.
Przykłady obejmują miażdżycę, chorobę wieńcową, zawał mięśnia sercowego i udar mózgu.

Niższe wartości i bardzo niskie ciśnienie krwi powodują ostre trudności i komplikacje w życiu codziennym. Na dłuższą met ę przewlekle niskie wartości ciśnienia krwi są niebezpieczne.

Niskie ciśnienie krwi powoduje osłabienie mięśni, zmęczenie, niewydolność i problemy neurologiczne. Wynika to z niedostatecznego dopływu krwi do komórek, tkanek i narządów.

Zwiększa to ryzyko obrażeń podczas omdlenia (krótkotrwałej utraty przytomności).

Nadciśnienie tętnicze powoduje różne komplikacje zdrowotne.

Przyczyna przewlekłego niskiego ciśnienia krwi w jego pierwotnej postaci nie jest do końca wyjaśniona. Może to być zaburzenie regulacji hormonalnej lub nerwowej.

Kobiety są bardziej podatne na ten typ.

Przyczyną ostrego spadku ciśnienia może być nagła zmiana pozycji. Organizm nie reaguje wystarczająco szybko i nie dostosowuje krążenia krwi. Mózg jest niedostatecznie ukrwiony.

Takie niedociśnienie ortostatyczne jest znane głównie rano po prze budzeniu, długotrwałym leżeniu lub, przeciwnie, po długim okresie st ania.

Po ustabilizowaniu się dopływu krwi do ośrodkowego układu nerwowego, osoba cierpiąca na niedociśnienie budzi się. Omdlenie stanowi ryzyko urazu.

Niedociśnienie poposiłkowe to spadek skurczowego ciśnienia krwi po jedz eniu o 20 mmHg. Jest to przejściowy stan obniżonego ciśnienia po jedzeniu. Dokładna przyczyna nie jest znana. Zakłada się wieloczynnikowe podłoże. Występuje częściej u osób starszych.

Bardzo często niskie ciśnienie krwi jest spowodowane przez leki. Przykładami są leki przeciwnadciśnieniowe (leki na wysokie ciśnienie krwi), leki stosowane w leczeniu przewlekłej niewydolności serca (beta-blokery, inhibitory ACE, leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki moczopędne) i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Ludzie przedawkowują - zarówno celowo, jak i nieumyślnie. Mogą zapomnieć, że przyjęli już jedną dawkę leku.

Inne wtórne przyczyny niskiego ciśnienia krwi:

Niewłaściwe leczenie, źle dostosowana terapia (przez pacjenta lub lekarza).

• nawet przy przesadnych wysiłkach w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi
• przyczyny neurologiczne - choroby OUN (ośrodkowego układu nerwowego) lub PNS (obwodowego układu nerwowego, rdzenia kręgowego)
  • stwardnienie rozsiane
  • choroba Parkinsona
  • neuropatia cukrzycowa
  • organiczne uszkodzenie OUN
  • dysfunkcja układu autonomicznego
  • guzy mózgu
  • zapalne zapalenie wielonerwowe(zespół Guillaina-Barrégo)
• alkoholizm
• niedobór witamin
• niedożywienie, anoreksja, bulimia
• odwodnienie i nieodpowiednie picie
• zaburzenia układu hormonalnego (tarczycy lub nadnerczy)
• stres
• ciąża

Niedociśnienie może również wystąpić w stanach ostrego wstrząsu, które bezpośrednio zagrażają życiu danej osoby:

• wstrząs krwotoczny
• wstrząs urazowy
• wstrząs anafilaktyczny
• wstrząs oparzeniowy
• wstrząs kardiogenny
• wstrząs hipowolemiczny w ciężkim odwodnieniu

Niedociśnienie powoduje zmniejszenie dopływu krwi do komórek, tkanek i narządów. Najczęściej objawia się osłabieniem mięśni, ogólnym zmęczeniem, zawrotami głowy, słabą koncentracją.

Istnieje ryzyko rozwoju powikłań, również w przypadku długotrwałego ciężkiego niedociśnienia.

To ostatnie może powodować organiczne uszkodzenie układu nerwowego(mózgu). OUN jest gorzej ukrwiony w dłuższej perspektywie, co jest dla niego szkodliwe.

W latach sześćdziesiątych XX wieku lekarze George Milton Shy i Glenn Albert Drager powiązali niedociśnienie ortostatyczne ze zwyrodnieniowym uszkodzeniem OUN.
Opisali to jako atrofię wieloukładową - MSA.
Jest to rzadka choroba.

Ogólne objawy niedociśnienia:

• Zmęczenie
• osłabienie
• osłabienie mięśni
• ból głowy
• zawroty głowy, światłowstręt, uczucie upojenia alkoholowego
• zimna skóra, szczególnie na dłoniach i stopach
• zimne kończyny
• zimny pot
• nadmierne pocenie się
• zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie, mroczki przed oczami
• błyski przed oczami
• szum w uszach, inne nieprzyjemne dźwięki w uszach
• szybki puls(tachykardia) i uczucie kołatania serca (palpitacje)
• szybki oddech- hiperwentylacja
• drżenie
• uczucie mrowienia w całym ciele, drżenie kończyn
• uczucie zimna, dreszcze
• lub odwrotnie, uderzenia gorąca
• strach lub niepokój
• uczucie omdlenia
• omdlenie
• omdlenie, zapaść, omdlenie
• krótkotrwała utrata przytomności
  • Jeśli utrata przytomności utrzymuje się, może istnieć inna przyczyna

W przypadku niedociśnienia tętniczego przeprowadza się wywiad lekarski. Osoba opisuje swoje trudności, a lekarz stawia diagnozę na podstawie objawów.

Jednak tylko jeden pomiar nie wystarczy. Aby potwierdzić diagnozę niedociśnienia, konieczne jest wykonanie kilku niezależnych pomiarów.

Przy wielokrotnych pomiarach wartość ciśnienia musi być niższa niż 100/60 mmHg.

Do badania wewnętrznego wybiera się również 24-godzinny pomiar ciśnienia krwi, zwany holterem ciśnieniowym. Badanie EKG może ujawnić zaburzenia rytmu serca, które mogą prowadzić do spadku ciśnienia krwi. Można również wykonać Holter EKG (24-godzinny zapis).

Badania laboratoryjne krwi lub moczu, RTG, ECHO, sonografia są uzupełnieniem. Bardziej szczegółowa tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mogą być wykonane w celu diagnostyki różnicowej i identyfikacji pierwotnej przyczyny.

Niższe normalne ciśnienie jest lepsze w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym. W dłuższej perspektywie nie stwarza ryzyka rozwoju powikłań.

Ta forma ciśnienia krwi występuje głównie u młodych dziewcząt i kobiet.

U dorastających dziewcząt i kobiet w młodszym wieku przyczyną może być ból menstruacyjny lub utrata krwi. Z drugiej strony u osób starszych główną przyczyną jest odwodnienie lub przyjmowanie leków na nadciśnienie.

Typowe dolegliwości obejmują ogólne osłabienie lub osłabienie mięśni, zmęczenie, uczucie omdlenia, omdlenia, zapaść.

Należy zwracać uwagę na znaki ostrzegawcze zapaści:

• nagłe osłabienie
• zawroty głowy - światłowstręt
• mroczki przed oczami lub inne zaburzenia widzenia
• szum w uszach, gwizdanie, ucisk
• problemy z postawą - uginanie kolan
• omdlenia

Przy tych objawach najlepiej jest się położyć. W miejscu publicznym wystarczy u klęknąć i schować głowę między kolanami. W ostateczności należy usiąść. Przy bardzo niskim ciśnieniu krwi pozycja siedząca może nie wystarczyć.

Po omdleniu stan zwykle wraca do normy po kilku sekundach lub minutach.

W dłuższej perspektywie istnieje ryzyko wystąpienia problemów neurologicznych, spowodowanych przewlekłym zmniejszeniem perfuzji, tj. dopływu krwi do komórek, tkanek i narządów.

Zapobieganie i inne środki w przypadku niedociśnienia

Oprócz powyższego leczenia niskiego ciśnienia krwi pomocna będzie również modyfikacja stylu życia i diety.

Co pomoże przy niskim ciśnieniu krwi:

1. reżim dietetyczny
   • mniejsze i częstsze porcje jedzenia - mniejsze obciążenie żołądka i układu trawiennego
   • ograniczenie ciężkich, wysokotłuszczowych i wysokobiałkowych posiłków
   • zwiększenie spożycia soli jest opcją, ale może nie być pożądane (należy kierować się zdrowym rozsądkiem)
   • przestrzeganie reżimu picia
   • wypicie szklanki wody przed wstaniem z łóżka
   • sok pomarańczowy lub grejpfrutowy jest stymulujący
   • ograniczenie spożycia alkoholu
   • moczopędne działanie kawy lub czarnej herbaty może powodować niedociśnienie.
2. suplementy diety
   • witamina C
   • witamina B12
   • kwas foliowy B9
   • kwas pantotenowy B5
3. wystarczająca aktywność fizyczna
   • pływanie, jazda na rowerze, taniec, piesze wycieczki
   • ćwiczenia na świeżym powietrzu
   • w przypadku ograniczonej kondycji fizycznej lub innych chorób, spacery na świeżym powietrzu
4. wystarczająca ilość odpoczynku i snu
   • unikanie stresu
   • zmniejszenie przeciążenia pracą
5. prysznic z naprzemiennie ciepłą i zimną wodą
   • naprzemienne strumienie ciepłej i zimnej wody
   • od kończyn w kierunku serca
   • zakończenie zimną wodą

Nasza rada: Przeczytaj artykuł Jak walczyć z niskim ciśnieniem krwi.

Jak pomóc niskiemu ciśnieniu krwi w ciąży

Okres ciąży wiąże się z różnymi zmianami w organizmie kobiety, na przykład hormonalnymi. Ponadto układ sercowo-naczyniowy kobiety w ciąży jest narażony na zwiększony stres.

Niskie ciśnienie krwi pojawia się zwykle na początku i w ostatnich tygodniach ciąży.

Problemem może być również spanie na plec ach. Wzrost macicy, płodu i zmiana proporcji w jamie brzusznej może powodować ucisk na duże naczynia. Leżąc na plecach, żyła główna dolna jest uciskana. Pogarsza to powrót krwi do serca.

W trzecim trymestrze ciąży zaleca się leżenie na lewym boku.

Kobieta w ciąży może doświadczyć następujących objawów

1. przyspieszenie akcji serca, tachykardia.
2. kołatanie serca
3. spadek ciśnienia krwi, a nawet omdlenia
4. pocenie się
5. bladość
6. nudności

Oprócz kobiety w ciąży, płód jest również zagrożony - z powodu upośledzonego dopływu krwi do płodu.