Polip to łagodny narośl na błonie śluzowej macicy. Jednym z najczęstszych polipów jest polip na wyściółce macicy. Jakie są jego przyczyny, objawy i dostępne opcje leczenia?
Polip to łagodna narośl wyrastająca z wyściółki macicy - endometrium.
Polip macicy jest również nazywany polipem endometrialnym. Jest to strukturalnie dobrze zdefiniowana masa składająca się ze skupisk komórek w wyściółce macicy.
Jest on ograniczony przez błonę śluzową i nie rozciąga się na otaczające myometrium - mięśniówkę macicy.
Polip jest połączony z błoną śluzową macicy za pomocą szypuły. W zależności od rodzaju szypuły, polipy są następnie dzielone na przydatkowe (szeroka podstawa) lub szypułkowe (cienka szypuła).
W niektórych przypadkach w macicy może pojawić się jednocześnie wiele różnych polipów.
Polipy mogą rosnąć praktycznie wszędzie na błonach śluzowych ludzkiego ciała. Najczęściej pojawiają się na błonach śluzowych narządów wewnętrznych.
Do najczęstszych należą polipy na:
błonach śluzowych nosa
wyściółce jelita grubego
odbytnicy
wyściółce macicy u kobiet
Polipy macicy najczęściej występują na szyjce macicy i w obszarze wewnętrznej ściany błony śluzowej, która przechodzi do jamy macicy.
Bezpieczeństwo i zagrożenia dla zdrowia związane z polipami macicy
Niewielkie narośla, które nie wykazują żadnych niepożądanych objawów, a także nie są zagrożone nowotworem, są zazwyczaj jedynie regularnie badane przez ginekologa za pomocą USG.
W niektórych przypadkach zaleca się jednak ich usunięcie, ponieważ istnieje ryzyko, że polip stanie się złośliwy.
Polip macicy nie jest niebezpieczną formacją, ale ryzyko stanowią późniejsze możliwe powikłania. Nieleczony polip może nadal rosnąć, uniemożliwiać zajście w ciążę lub powodować zaburzenia równowagi hormonalnej.
Największym ryzykiem jest przekształcenie się narośli w guz nowotworowy.
Mimo że kobieta nie ma żadnych problemów ginekologicznych, zdecydowanie zaleca się regularne badania profilaktyczne u ginekologa. W przypadku wystąpienia niepożądanych i niejasnych objawów, konieczne jest natychmiastowe zwrócenie się o pomoc lekarską.
Jaka jest różnica między polipem, włókniakiem a torbielą?
Polip to łagodny narośl na błonie śluzowej.
Włókniak (mięśniak) jest łagodną naroślą wyrastającą z tkanki ślinowej macicy - myometrium. Mięśniak jest twardy, w przeciwieństwie do miękkiego polipa.
Występuje głównie w ścianie mięśniówki lub pod błoną śluzową macicy.
Torbiel to worek, jama wypełniona cienkim lub gęstym płynem, zwykle zlokalizowana na powierzchni jajnika. Jest to łagodny nowotwór.
Wszystkie różne wzrosty i formacje macicy można zdiagnozować za pomocą ultrasonografii dopochwowej i pobierania próbek histologicznych podczas badania przez ginekologa. Zaleca się wczesną diagnozę i wczesne leczenie.
Zbiórki
Polipy występują głównie u kobiet w wieku rozrodczym, ale także przed i po menopauzie.
Przyczyna polipów nie jest dokładnie określona, ale głównymi czynnikami ryzyka są przerost komórek błony śluzowej, nawracające stany zapalne miednicy i zaburzenia równowagi hormonalnej.
W wielu przypadkach kobieta nawet nie wie o istnieniu polipa. Często jest on diagnozowany podczas badania profilaktycznego przez ginekologa.
Jednym z najczęstszych objawów polipa macicy jest nieregularne krwawienie z pochwy, nadmierne krwawienie miesiączkowe, krwawienie poza cyklem i ewentualnie krwawienie po stosunku.
W przypadku jakichkolwiek nietypowych objawów konieczna jest wizyta u ginekologa.
Głównym elementem diagnostycznym jest badanie przez ginekologa.
Lekarz wykorzysta USG powierzchni brzucha oraz wewnętrzne USG dopochwowe za pomocą sondy dopochwowej. USG wysyła fale dźwiękowe i tworzy obrazy badanych struktur narządu rodnego.
Ginekolog zwykle pobiera próbki histologiczne. Materiałem do badania jest próbka tkanki uzyskana w wyniku biopsji tkanki. Ta metoda laboratoryjna wyklucza złośliwy charakter wzrostu wyściółki macicy.
Za pomocą metody diagnostycznej rezonansu magnetycznego (MRI) można określić dokładną lokalizację, charakterystykę, rozwój i stadium polipa. MRI jest zwykle wykonywany, gdy podejrzewa się złośliwy typ polipa.
Ponadto można zastosować specjalną metodę ultrasonografii dopochwowej, hystersonografię, w której niewielka ilość soli fizjologicznej jest wstrzykiwana do macicy za pomocą cewnika.
Takie rozwiązanie pozwala lekarzowi na lepszą wizualizację badanych struktur i formacji jamy macicy.
Zapobieganie polipom macicy
Zapobieganie rozwojowi polipów macicy, mięśniaków, torbieli i innych narośli macicy nie jest dobrze poznane. Podstawą profilaktyki są regularne badania profilaktyczne przeprowadzane przez ginekologa.
Wskazówki dotyczące zapobiegania powstawaniu polipów:
Polip może komplikować poczęcie dziecka poprzez swój stały wzrost i charakter. Nieleczony polip zmienia stan wyściółki macicy, co może mieć negatywny wpływ na zapłodnione jajeczko zagnieżdżające się w wyściółce macicy.
Wskazana jest zatem konsultacja z ginekologiem w celu wykluczenia powikłań polipa związanych z poczęciem i późniejszą ciążą.
W niektórych przypadkach polip może pojawić się podczas ciąży z powodu zmian hormonalnych. Ginekolog określi dalszy sposób postępowania w celu rozwiązania problemu w oparciu o indywidualny stan zdrowia pacjentki.
Konieczne jest zbadanie i ocena możliwego ryzyka związanego z noszeniem dziecka z polipem oraz ryzyka związanego z usunięciem polipa w czasie ciąży.
Jak to jest traktowane: Polip macicy - polip szyjki macicy
Leczenie polipów macicy: monitorowanie, leczenie farmakologiczne i chirurgiczne
ROZTOČIL, Aleš i Pavel BARTOŠ. Współczesna ginekologia. Praga: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2.
ČEPICKÝ, Pavel, red. Kapitoly z diferenciální diagnostiiky v gynekologii a porodnictví. Praga: Instytut Ginekologii i Położnictwa CAS, v. v. i. Grada Publishing, 2018. ISBN 978-80-247-5604-2.
ROB, Lukáš, Alois MARTAN i Pavel VENTRUBA. Ginekologia. Wydanie trzecie, uzupełnione i poprawione. Praga: Instytut Ginekologii i Położnictwa CAS, v. v. i.: Galén, [2019]. ISBN 978-80-7492-426-2.
healthline.com - Jakie są objawy, rodzaje i leczenie polipów? Ann Pietrangelo
ncbi.nlm.nih.gov - Polipy endometrium: patogeneza, następstwa i leczenie. njume Peter Nijkang, Lyndal Anderson, Robert Markham i Frank Manconi.