Leczenie raka jajnika: chirurgiczne i onkologiczne + rokowanie
Leczenie raka we wczesnym stadium jest łatwiejsze. Niektóre nowotwory są uleczalne nawet w późniejszym stadium.
Najczęstszym jest rak nabłonkowy, który powstaje z komórek powierzchniowych jajnika.
W zależności od stadium raka i jego wielkości , leczenie może obejmować najpierw chemioterapię w celu zmniejszenia guza, a następnie jego chirurgiczne usunięcie.
Leczenie raka jajnika
Podstawą leczenia jest operacja i usunięcie guza we wczesnym stadium.
W przypadku zaawansowanego raka można zastosować techniki chirurgiczne, chemioterapię, radioterapię i terapię celowaną. Leczenie jest specyficzne dla wyników.
- Chemioterapia obejmuje podawanie cytostatyków - leków przeciwnowotworowych niszczących komórki rakowe.
- Terapia celowana jest również nazywana terapią biologiczną. Polega ona na podawaniu leków blokujących wzrost komórek nowotworowych. Blokują one pozyskiwanie składników odżywczych potrzebnych do ich wzrostu. Prowadzi to do zagłodzenia guza. Leki te są dodawane do chemioterapii lub podawane jako leczenie podtrzymujące po chemioterapii.
- Radioterapia polega na wykorzystaniu promieni rentgenowskich do niszczenia komórek nowotworowych.
- Immunoterapia wzmacnia odporność i broni organizm przed komórkami nowotworowymi.
- Leczenie chirurgiczne
Operacja jest wykonywana przez onkologa.
Podczas leczenia chirurgicznego onkoginekolog decyduje o typie i rodzaju operacji w zależności od stadium i rozległości raka. Podczas operacji stara się usunąć wszystkie złogi nowotworowe.
Operacja jest często konieczna do określenia prawdziwego zasięgu raka i jego stadium. Podczas operacji pobierane są próbki tkanki, węzłów chłonnych i płynu znajdującego się w jamie brzusznej do badania histologicznego.
Chemioterapia uzupełniająca często nie jest konieczna w przypadku raka w stadium 1.
Operacja zależy od tego, która część tkanki jest dotknięta rakiem.
Rodzaje operacji
- Usunięcie jajnika i jajowodu. Usuwana jest tylko strona dotknięta chorobą. Pozostawia się jeden jajnik i jajowód na wypadek planowanej ciąży w przyszłości. Procedura ta zależy od stopnia zaawansowania raka i tego, czy kobieta planuje mieć dzieci.
- Usunięcie macicy jest konieczne w przypadku guzów nabłonkowych.
- Podczas usuwania węzłów chłonnych chirurg usuwa węzły chłonne w miednicy, które mogą powodować przemieszczanie się komórek nowotworowych do innych części i narządów ciała kobiety.
- Usunięcie sieci, włóknistej błony pokrywającej żołądek i jelita. Błona ta jest często atakowana w zaawansowanym stadium raka
- Rozległa operacja obejmuje wszystkie wymienione do tej pory procedury w celu usunięcia wszystkich ognisk raka.
- Paliatywne usunięcie części tkanki dotkniętej rakiem jest wykonywane, gdy rak rozprzestrzenił się już na inne części ciała i powstały przerzuty. Operacja ta ma na celu poprawę stanu pacjenta, złagodzenie wszelkich objawów choroby i poprawę dalszego leczenia chemioterapią.
Po zakończeniu leczenia kobieta powinna zgłaszać się do lekarza co 3 miesiące przez 2 lata, a następnie co 6 miesięcy. Podczas tej wizyty kontrolnej lekarz zbada Cię, wykona badania krwi i może zalecić wykonanie tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego lub pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Pozwoli to upewnić się, że rak nie powrócił. Jeśli rak powróci, zostanie określone najlepsze możliwe leczenie.
Rokowanie
Rokowanie zależy od wielu czynników, w tym od stadium choroby, rodzaju i agresywności guza, skuteczności zastosowanego leczenia oraz ogólnego stanu pacjentki.
Jeśli rak jajnika zostanie wykryty we wczesnym stadium choroby, przeżywa do 90% pacjentek, co stanowi bardzo korzystne rokowanie.
Niestety, większość przypadków raka jajnika jest diagnozowana w zaawansowanym stadium choroby, co pogarsza rokowania.
Do 75% przypadków jest wykrywanych w późnych stad iach choroby. Leczenie jest trudne, a rokowania są złe. Wynika to z przerzutów w organizmie. Około 35% pacjentek przeżywa kolejne 5 lat po diagnozie.
Rak jajnika ma wyższy wskaźnik śmiertelności w porównaniu z innymi nowotworami ginekologicznymi.
