Jak leczy się ropień mózgu? Leczenie obejmuje antybiotyki, zabieg chirurgiczny
We wczesnej diagnozie, jeśli ropień nie jest jeszcze zamknięty błoną lub ropnie są małe i liczne, leczenie rozpoczyna się od antybiotyków.
Po postawieniu diagnozy leczenie jest wskazane natychmiast, nie czeka się na wyniki badań mikrobiologicznych, które mogą potrwać kilka dni.
Dożylnie podaje się penicylinę G w dziennej dawce 20-24 milionów jednostek w połączeniu z 4-6 gramami chloramfenikolu.
Później, w zależności od wyniku mikrobiologii, kontynuuje się podawanie odpowiednich antybiotyków.
Te substancje czynne są stosowane, w zależności od wrażliwości patogenu, najczęściej w kombinacjach:
- Metronidazol
- cefalosporyny trzeciej generacji
- penicylina
- wankomycyna
- gentamycyna
- meropenem
- amfoterycyna
Jeśli ropień utworzył już grubą błonę, rozpoczyna się antybiotykoterapię z jednoczesnym chirurgicznym oczyszczeniem i drenażem.
Zalecany czas trwania antybiotykoterapii wynosi 4-8 tygodni.
W przypadku rozległego obrzęku mózgu wskazana jest również terapia przeciwobrzękowa kortykosteroidami i mannitolem, również podawanymi dożylnie w odstępach 6-godzinnych.
Częścią leczenia jest również zapobieganie napadom padaczkowym za pomocą leków przeciwpadaczkowych.
