Ropień definiuje się jako otoczoną jamę zawierającą ropę. Jest to choroba zapalna, która dotyka głównie pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi i pacjentów z osłabionym układem odpornościowym.
Ropień skóry jest niepowikłaną powierzchowną infekcją skóry.
Poniższa tabela zawiera przykłady powikłanych i niepowikłanych zakażeń skóry
Infekcje skóry są spowodowane brakiem równowagi między zdolnością mikroorganizmów do wywoływania chorób a obroną immunologiczną gospodarza. Zarówno patogenność, jak i zjadliwość zależą od struktury i produktów przemiany materii mikroorganizmów.
To, czy po kontakcie z mikroorganizmem rozwinie się zakaźna choroba skóry, zależy od
liczby mikroorganizmów
dawki zakaźnej
struktury
procesów metabolicznych
jakości wrodzonych i nabytych nieswoistych i swoistych mechanizmów obrony immunologicznej.
Czynniki zaangażowane w skuteczną kolonizację i namnażanie mikroorganizmów w organizmie obejmują
kontakt ze skórą i błonami śluzowymi
przyleganie do komórki docelowej
walka o czynniki odżywcze i ich wykorzystanie
ucieczka przed specyficznymi mechanizmami obronnymi
wnikanie do komórek i tkanek gospodarza
Obecnie obserwuje się wzrost chorób skóry, które są związane z dysbiozą. U zdrowej osoby może być ona spowodowana nieprzyjaznymi zabiegami miejscowymi, kosmetykami lub pracą ze środkami czyszczącymi.
W większości przypadków objawy chorób skóry są związane z konkretną częścią ciała, która charakteryzuje się określonym składem bakteryjnym.
Każda osoba ma unikalną mikroflorę.
Czynniki takie jak:
różnice geograficzne (różnice w promieniowaniu UV)
zawód
wybór odzieży
kosmetyki
wysoka wilgotność
niskie lub wysokie temperatury powietrza
promieniowanie UV
Skóra jest interfejsem między środowiskiem. Służy jako fizyczna bariera, która chroni nasze ciało przed atakiem obcych organizmów lub substancji toksycznych.
Skóra jest skolonizowana przez zróżnicowaną społeczność drobnoustrojów (bakterie, grzyby, wirusy i roztocza).
Takie społeczności drobnoustrojów żyją w różnych miejscach na ludzkim ciele (twarz, dłonie, pachy). Najwięcej bakterii znajduje się we włosach na głowie, w fałdach i w miejscach o zwiększonej potliwości.
Mniejsza liczba bakterii znajduje się w tak zwanych obszarach suchych (za uchem).
Czym jest mikroflora skóry?
Mikroflora skóry (mikrobiota) jest głównym składnikiem ochrony skóry. Współdziała z naturalnym układem odpornościowym. Razem działa jako bariera przed atakiem patogenów i ich przerostem na powierzchni skóry.
Inne zadania mikroflory skóry obejmują rozkład potu i sebum, utrzymanie naturalnej homeostazy skóry i produkcję substancji bakteriobójczych. W ten sposób chroni naszą skórę przed rozwojem chorób skóry.
Mikroflora skóry składa się z rodzajów bakterii ze szczepów Actinobacteria, Firmicutes i Proteobacteria. Bakterie te są związane z określonymi lokalizacjami na ludzkim ciele.
Fizjologiczna kolonizacja skóry składa się głównie z Staphylococcus epidermidis, Propionibacterius species, Corynebacterium species.
W miejscach pokrytych łojem występują głównie lipofilne rodzaje Propionibacterium.
Wilgotne obszary skóry zasiedlane są głównie przez rodzaje Staphyloccocus i Corynebacterium.
Oprócz bakterii, na naszym ciele występują również grzyby z rodzaju Malassezia. Występują one głównie na tułowiu i ramionach. Inne rodzaje grzybów występują również na stopach i z tego powodu różne infekcje najczęściej występują na stopach.
Społeczność drobnoustrojów można podzielić na 2 grupy:
drobnoustroje rezydentne - stabilna grupa bakterii, ich obecność na ciele jest stała, są korzystne dla człowieka (gospodarza)
Drobnoustroje przejściowe - przejściowo zanieczyszczają skórę. Ich ilość i proporcje zależą od obciążenia mikrobiologicznego środowiska.
Czy wiesz, że...
Staphylococcus epidermidis stanowi ponad 90% flory skóry. Staphylococcus aureus i bakterie innych szczepów stanowią pozostałe 10%.
Infekcje skóry są wywoływane głównie przez bakterie Gram-dodatnie. Staphylococcus aureus jest najczęstszym patogenem i czynnikiem wywołującym różne choroby skóry (zapalenie tkanki łącznej, ropnie i zakażenia ran).
Paciorkowce grupy A (Str. pyogenes) są przyczyną martwiczego zapalenia powięzi. Paciorkowce grupy B (Str. agalactiae) atakują głównie diabetyków.
Pseudomonas aeruginosa powoduje wady stóp. Występuje głównie w chorobie tętnic obwodowych, ranach kłutych i u pacjentów poddanych hydroterapii.
Kiedy występuje zwiększone ryzyko rozwoju ropnia skóry?
Ropień skóry może być postrzegany jako guzek na skórze. Z czasem rośnie, staje się czerwony, a pacjent odczuwa ból w dotkniętym obszarze. Skóra jest w stanie zapalnym na szczycie ropnia. Obszar wokół ropnia może być ciepły w dotyku. Ropień, który utworzył się w pobliżu oka. Źródło: Getty Images
W niektórych przypadkach mogą również wystąpić objawy ogólne:
gorączka
dreszcze
osłabienie
złe samopoczucie
brak apetytu.
Intensywność objawów zależy od lokalizacji ropnia. Jeśli znajduje się pod skórą, pojawia się jako bolesna grudka sącząca ropę.
Jeśli znajduje się głęboko w ciele, powoduje dysfunkcję narządów lub tkanek. W takim przypadku pacjent ma podwyższoną temperaturę ciała.
Ropień skóry może utworzyć się w dowolnym miejscu na skórze. Typowe miejsca obejmują:
plecy
twarz
klatka piersiowa
pośladki
W niektórych przypadkach ropień może powodować poważne komplikacje:
gorączka
obrzęk węzłów chłonnych
rozprzestrzenianie się infekcji na inne obszary
zatrucie krwi
zapalenie wsierdzia
rozwój wielu ropni
martwica tkanki w obszarze ropnia
ostre zakażenie kości
Diagnostyka
Diagnoza choroby opiera się na
wywiadzie lekarskim
obraz kliniczny
ogólny stan pacjenta
dowody parametrów zapalnych
Kurs
Choroba ma ostry przebieg. U pacjenta mogą wystąpić objawy ogólne (np. podwyższona temperatura). Dotknięty obszar jest obrzęknięty i zaczerwieniony. Poszczególne stadia choroby różnią się głębokością i zakresem zajęcia skóry.
Rokowanie choroby jest niepewne i zależy od kilku czynników:
ogólnego stanu pacjenta
innych chorób wewnętrznych
wczesne leczenie
Ropień skóry może również tworzyć się na skórze dzieci. Źródło: Getty Images
Czech
English
Deutsch
Serbian
Spanish
Portugese
Bulgarian
Dutch
Finnish
French
Greek
Hungarian
Indonesian
Italian
Japanese
Latvian
Lithuanian
Polish
Romanian
Russian
Slovenian
Swedish
Turkish
Ukrainian
Estonian
Norwegian
Korean
