Leczenie skoliozy: leki, rehabilitacja + orteza
Na podstawie określenia kąta Cobba ustalane jest podejście terapeutyczne:
- monitorowanie i leczenie rehabilitacyjne dla skrzywień do 20 stopni.
- leczenie zachowawcze dla skrzywienia 20-40 stopni.
- Leczenie chirurgiczne powyżej 40 stopni skrzywienia
Terapię dzieli się na zachowawczą i chirurgiczną.
Podejście zachowawcze obejmuje rehabilitację.
Jej celem jest wzmocnienie mięśni pleców, brzucha, miednicy lub rdzenia. To z kolei ma wpływ na nabycie nawyków prawidłowej postawy i wzorców ruchowych. Słabe i skrócone mięśnie należy wzmocnić i rozciągnąć.
Ważną rolę odgrywają również ćwiczenia oddechowe.
U dzieci należy unikać czynników ryzyka, sportów elitarnych i sportów jednostronnie obciążających kręgosłup.
Odpowiednie są zajęcia takie jak pływanie, gimnastyka, joga, ćwiczenia z obciążeniem, piłka nożna, karate i sporty, które równomiernie rozwijają mięśnie i układ mięśniowo-szkieletowy.
Gorset lub orteza są stosowane, gdy skrzywienie wynosi od 20 do 40 stopni. Celem gorsetu jest ograniczenie pogarszania się skrzywienia w okresie wzrostu. Wadą tej metody jest jednak kształt gorsetu.
Jest to połączone plastikowe urządzenie, które dziecko powinno nosić przez znaczną część dnia. Wpływa to znacząco na warunki społeczne i estetyczne oraz traumatyzację dziecka.
W przypadku krzywizny większej niż 40 stopni wskazane jest rozwiązanie chirurgiczne. Dzieje się tak również w przypadku niepowodzenia podejścia zachowawczego.
Celem jest zapobieganie progresji i częściowa korekcja skrzywienia oraz przywrócenie równowagi kręgosłupa w proporcji kręgosłupa szyjnego, piersiowego i szyjnego, barków i miednicy.
Podejście chirurgiczne i forma są wybierane na podstawie kilku czynników, wieku i postaci skoliozy.
Stosowane są implanty kręgosłupa i różne metody chirurgiczne. Przykłady obejmują implanty, które zapewniają stałą strukturę kręgosłupa przez 12 do 24 miesięcy, technikę rosnącego pręta i inne.
