Jak leczy się tętniaka? Leczenie jest zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie może być zachowawcze w przypadku niepękniętego tętniaka. W tym przypadku rolę odgrywa również rozmiar i powiązane powikłania, których jest przyczyną. W tym przypadku ważne jest regularne monitorowanie, aby sprawdzić, czy tętniak się powiększa.

Ważny jest ogólny styl życia, taki jak ograniczenie palenia tytoniu i picia alkoholu, zmniejszenie spożycia tłuszczu i czerwonego mięsa. Należy zwrócić uwagę na dzienne spożycie soli, które nie powinno przekraczać 3 gramów. Odpowiednie są nienasycone kwasy tłuszczowe, takie jak oliwa z oliwek. Zwiększenie spożycia witamin z grupy B, warzyw, roślin strączkowych lub produktów pełnoziarnistych, a także odpowiedni reżim picia.

W większości przypadków ważną rolę zapobiegawczą odgrywa leczenie farmakologiczne. Mianowicie wystarczające leczenie wysokiego ciśnienia krwi, blokery CA i na przykład środki przeczyszczające. Podczas parcia na stolec wzrasta ciśnienie wewnątrz czaszki, ale także w jamie brzusznej.

W przypadku pęknięcia i rozwarstwienia tętniaka leczeniem z wyboru jest zawsze leczenie inwazyjne. Opcją jest chirurgiczne zaklipsowanie szyi tętniaka, tj. w miejscu, w którym tętniak wychodzi na zewnątrz naczynia. W tym miejscu umieszcza się klips i unika się wybrzuszenia tętniaka z krążenia. Podczas operacji można również wybrać protezę naczyniową lub BY-PASS uszkodzonego naczynia.

Wewnątrznaczyniowa naprawa tętniaka (EVAR) lub nawet zwijanie jest techniką cewnikowania, w której cewnik jest wprowadzany przez tętnicę udową do miejsca dotkniętego chorobą, a platynowa cewka jest wprowadzana w miejscu dotkniętym chorobą podczas kontroli rentgenowskiej. Cewka dostosowuje się do kształtu i rozgałęzienia naczynia. Podobną metodą jest zwijanie wspomagane balonem. Balon pełni funkcję pomocniczą podczas wprowadzania cewki, jeśli szyja tętniaka jest zbyt szeroka.

Podobna jest metoda SAC (stent assisted coiling), w której balon zastępuje się stentem. Zaletą jest to, że duże tętniaki z szeroką szyją również mogą być usuwane. Inną metodą jest przekierowanie przepływu (FD), w którym wprowadza się stent o niskiej porowatości. Alternatywnie można zastosować embolizację. Polega ona na wprowadzeniu środka embolizującego do tętniaka, który następnie go wypełnia.