Wada przegrody międzykomorowej

Najczęstsze objawy

Pokaż więcej objawów ᐯ

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej występuje, gdy przegroda primum i przegroda secundum nie rozwijają się prawidłowo w rozwoju embrionalnym między prawym i lewym przedsionkiem serca. Powoduje to mieszanie się krwi odtlenowanej z natlenowaną. Podczas gdy mniejsze wady tego typu mogą nie powodować żadnych problemów ani objawów, większe będą dawać o sobie znać poprzez różne objawy. Ten rodzaj wady jest najczęściej wykrywany w wieku dorosłym, zwykle u osób powyżej 30 roku życia. Czasami takie wady są również częścią innych chorób, albo deformacji kształtu zastawek serca, albo różnych zespołów genetycznych.

Wada przegrody międzykomorowej może być wrodzona, ale może być również nabyta. Jest to poważniejszy problem, który zwykle pojawia się w dzieciństwie. W dzieciństwie może powstać w wyniku problemów w ciąży matki, a w wieku dorosłym, na przykład w wyniku zawału mięśnia sercowego. W tej wadzie występuje tendencja do samoistnego zamykania się małego rozdarcia. Wada ta powoduje również przeciek lewo-prawy i zwykle towarzyszą jej problemy z rytmem serca i oddychaniem.

Ta choroba serca jest spowodowana, na przykład, wrodzoną wadą serca. U dzieci jest spowodowana, na przykład, nadmiernym piciem alkoholu przez matkę w czasie ciąży. Alternatywnie, wady mogą być częścią innych wad serca, z nieprawidłowościami w rozmiarze i kształcie zastawek itp. Czasami chorobie towarzyszą wady genetyczne, takie jak zespół Downa. W wieku dorosłym wada może być spowodowana, na przykład, zawałem mięśnia sercowego lub wpływami środowiskowymi, takimi jak palenie tytoniu, alkoholizm lub otyłość.

Ubytek przegrody międzykomorowej może się nie ujawnić, jeśli jest to bardzo mały ubytek. Nawet do 30% takich małych ubytków w przypadku komór ma tendencję do samoistnego gojenia się, czasami kosztem powstania niedomykalności zastawki aortalnej. Najczęściej jednak te wady serca objawiają się w układzie oddechowym i sercowo-naczyniowym. W przypadku oddychania problem polega na utrudnionym oddychaniu lub nawet duszności, szczególnie przy zwiększonej aktywności fizycznej. Czasami występuje nawet sinienie skóry.

Występuje również mieszanie się krwi odtlenowanej i natlenowanej. Krew przemieszcza się po całym ciele lub do płuc (w zależności od ciśnienia) w celu dalszego natlenienia, co powoduje niedobór tlenu w organizmie. Objawia się to sinicą. Występują również problemy z nieregularnym rytmem serca, zwane zaburzeniami rytmu serca. Zmęczenie jest również nadmierne, a dzieci z tą wadą serca zazwyczaj nie rozwijają się dobrze, mają trudności z przybieraniem na wadze i wzmacnianiem się.

Chorobę należy zdiagnozować na podstawie badania fizykalnego, w którym poszukuje się zaburzeń rytmu serca, ciężkiego oddechu lub innych objawów zewnętrznych. Ale diagnozuje się ją również na podstawie pomiarów i badania serca. Wykonuje się echokardiografię (USG serca), prześwietlenie klatki piersiowej (aby uzyskać obraz płuc i serca) oraz EKG. Mierzy się również nasycenie krwi tętniczej tlenem lub całkowity przepływ oraz rozmiar wady. Rezonans magnetyczny może być również częścią badania.

Niektóre niewielkie wady przegrody międzyprzedsionkowej i międzykomorowej mogą przebiegać bezobjawowo, tj. bez symptomów. W niektórych przypadkach objawy mogą być bardzo łagodne. W przypadku wady zastawki serca, zwykle objawia się ona u małych dzieci lub w wieku przedszkolnym, szczególnie z zaburzeniami rytmu serca i trudnościami w oddychaniu. W wieku dorosłym przebieg może być bezobjawowy przez długi czas, ale nagle może pojawić się problem lub przeciek. Typowe jest wówczas oddychanie w czasie wysiłku i każda inna forsowna aktywność fizyczna.

Leczenie ubytków przegrody międzykomorowej

Pokaż więcej