Zapalenie gruczołu krokowego (prostaty): jakie są jego przyczyny i objawy?

Dlaczego występuje zapalenie gruczołu krokowego (prostaty) i jakie są jego objawy? Jaka jest skuteczna profilaktyka?

Prostata jest ważnym narządem męskich narządów płciowych i układu moczowego. Zapalenie tkanek prostaty ma wieloczynnikową przyczynę występowania.

W zależności od objawów i czasu trwania, zapalenie gruczołu krokowego dzieli się na ostre i przewlekłe. Częstym objawem są trudności w oddawaniu moczu i miejscowy ból.

Etiologia występowania, rozmieszczenie, pierwsze objawy, diagnoza, możliwości leczenia, zapobieganie i wiele innych interesujących informacji można znaleźć w artykule.

Zapalenie gruczołu krokowego

Prostata jest narządem wewnętrznym męskiego układu rozrodczego. Jest wielkości orzecha włoskiego, znajduje się pod pęcherzem moczowym i otacza cewkę moczową.

Główną funkcją prostaty jest wytwarzanie płynu, który chroni męskie komórki płciowe (plemniki) i pośredniczy w ich przemieszczaniu się do żeńskich komórek płciowych podczas stosunku.

Zapalenie gruczołu krokowego może przybierać postać ostrą lub przewlekłą i różni się nieco w zależności od objawów i czasu ich trwania.

Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego występuje, gdy problemy zdrowotne rozwijają się szybko i ma stosunkowo silne objawy. Natomiast postać przewlekła ma łagodniejsze objawy i może utrzymywać się przez długi czas, w tym w okresie bezobjawowym.

W stanie zapalnym dochodzi do procesu zapalnego w tkankach prostaty i ich ewentualnego obrzęku (powiększenia). Może to prowadzić do ograniczenia funkcji narządu i wpływać na otaczające struktury układu moczowo-płciowego.

Podstawowe objawy obejmują miejscowy ból w okolicy prostaty, trudności z oddawaniem moczu w wystarczającej ilości, dyskomfort podczas oddawania moczu, ból miednicy, spadek libido lub problemy z jakością erekcji.

Zapalenie gruczołu krokowego może mieć różne czynniki prowokujące i przyczyny.

Przyczyną ostrej postaci jest głównie infekcja bakteryjna, która może przejść w stan przewlekły, jeśli nie jest leczona.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego pochodzenia niebakteryjnego, znane jako zespół bólu miednicy, jest powszechne. Ta forma zapalenia gruczołu krokowego może być zarówno zapalna, jak i niezapalna, w zależności od wyników badań.

Profesjonalna klasyfikacja zapalenia gruczołu krokowego:

• Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
• Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
• Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (zespół bólu miednicy)
• Bezobjawowe zapalenie gruczołu krokowego (przypadkowe odkrycie)

Możliwe przyczyny zapalenia gruczołu krokowego

Jakie są najczęstsze przyczyny?

Infekcja bakteryjna/wirusowa

Przyczyną ostrego zapalenia gruczołu krokowego są głównie infekcje bakteryjne wywołane przez bakterie takie jak E. coli, gronkowce, Neisseria gonorrhoeae, chlamydie i inne organizmy patologiczne.

Infekcja rozprzestrzenia się z cewki moczowej w kierunku prostaty.

Stosunki seksualne bez zabezpieczenia są ryzykowne, ponieważ mogą prowadzić do przenoszenia chorób zakaźnych, w tym stosunków analnych. W większości przypadków, ze względu na anatomiczne połączenie między męskim układem wydalniczym i rozrodczym, zarówno drogi moczowe, jak i prostata są w stanie zapalnym.

Jeśli występuje częste zapalenie dróg moczowych, ryzyko zapalenia gruczołu krokowego wzrasta w tym samym czasie.

Wszelkie stany zapalne dróg moczowych nie powinny być zatem bagatelizowane, a jedynie profesjonalnie leczone.

Najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego są powtarzające się infekcje dróg moczowych.

Zapalenie gruczołu krokowego może być również związane z innymi chorobami w okolicy. Infekcja może dostać się do gruczołu krokowego drogą wstępującą z cewki moczowej lub odwrotnie, drogą zstępującą z pęcherza moczowego.

Przeniesienie infekcji jest również możliwe drogą krwi.

Powiększenie gruczołu krokowego (hiperplazja)

W miarę powiększania się tkanki gruczołu krokowego zwiększa się nacisk na drogi moczowe. Występuje bliski kontakt z narządami moczowymi, a zwiększone ciśnienie powoduje uczucie częstego oddawania moczu. Występują również problemy z wydalaniem.

Pozostałości moczu w drogach moczowych zwiększają ryzyko infekcji.

Przerost gru czołu krokowego może być łagodny ze względu na zaawansowany wiek i zmiany hormonalne, ale może być również złośliwy, dlatego konieczna jest profilaktyka i konsultacja z urologiem.

Interwencje medyczne w obrębie prostaty

Rzadko cewnikowanie pęcherza moczowego, cystoskopia lub inne inwazyjne zabiegi w obrębie prostaty i otaczających ją struktur również mogą przyczynić się do rozwoju infekcji.

Biopsja gruczołu krokowego jest jedną z najczęstszych procedur, które mogą powodować ryzyko zakażenia z otaczającego środowiska zewnętrznego. Dlatego też pacjentowi przepisuje się profilaktyczną antybiotykoterapię w czasie zabiegu.

Czynniki ryzyka rozwoju

Wraz z wiekiem mężczyzny poziom hormonu testosteronu spada, a układ odpornościowy słabnie w tym samym czasie. To sprawia, że organizm jest bardziej podatny na rozwój choroby.

Nieregularne stosunki seksualne i zbyt mała liczba wytrysków to kolejny czynnik, który przyczynia się do ryzyka zapalenia gruczołu krokowego. Innym czynnikiem ryzyka jest niewystarczające picie i niewystarczające lub niepełne wydalanie moczu z dróg moczowych.

Podsumowanie czynników ryzyka i przyczyn zapalenia gruczołu krokowego:

• Infekcja bakteryjna/wirusowa
• Stosunek płciowy bez zabezpieczenia
• Niewystarczające wydalanie moczu
• Powiększenie gruczołu krokowego (hiperplazja)
• Interwencje medyczne w obszarze prostaty
• Obniżony poziom testosteronu i brak równowagi hormonalnej
• Nieregularne stosunki płciowe i wytrysk
• Nieodpowiedni reżim picia
• Anomalie układu moczowo-płciowego

Przebieg i charakter objawów mogą się różnić w zależności od przyczyny.

Ostra postać zakaźna może powodować podwyższoną temperaturę ciała, krew w moczu lub ejakulacie oraz uczucie pieczenia podczas oddawania moczu. Postać przewlekła charakteryzuje się łagodniejszymi objawami, ale także okresami bezobjawowymi na przemian z ostrym zaostrzeniem objawów.

Najczęstszym objawem zapalenia gruczołu krokowego jest uczucie niepełnego oddawania moczu, częste oddawanie moczu i dyskomfort podczas oddawania moczu. Postać przewlekła może również objawiać się zaburzeniami erekcji i ogólnym spadkiem popędu płciowego.

Możliwe objawy postaci ostrej:

• Ból i pieczenie podczas oddawania moczu
• Trudności w całkowitym oddawaniu moczu
• Miejscowy ból w okolicy prostaty
• Ból w dolnej części brzucha i pleców
• Nudności i ogólne osłabienie
• Podwyższona temperatura ciała
• Bolesny stosunek płciowy
• Bolesny wytrysk
• Obecność krwi w moczu/ejakulacie

Możliwe objawy postaci przewlekłej:

• Częsta częstotliwość oddawania moczu
• Uczucie niepełnego opróżnienia
• Słaby, nieadekwatny strumień moczu
• Ból w narządach moczowych i płciowych
• Ból w okolicy miednicy
• Bolesny wytrysk
• Niewygodny stosunek płciowy
• Spadek popędu płciowego i libido
• Spadek jakości erekcji

Mężczyźni najczęściej trafiają do urologa z powodu niepożądanych objawów przy oddawaniu moczu. Początek diagnostyki polega na zebraniu wywiadu lekarskiego, ocenie objawów klinicznych i podstawowym badaniu lekarskim palpacyjnym.

Wykonywane jest również badanie fizjologiczne gruczołu krokowego palcem przez odbyt pacjenta.

Próbka moczu jest pobierana do analizy laboratoryjnej oraz w celu wykrycia lub wykluczenia obecności bakterii. Powszechne jest również pobieranie próbek krwi i ocena markerów stanu zapalnego, takich jak CRP.

Możliwe jest również wykonanie wymazu i analizy laboratoryjnej wydzieliny gruczołu krokowego w celu potwierdzenia obecności białych krwinek i procesu zapalnego.

Wśród metod obrazowania powszechne są ultrasonografia (USG), tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI). Metody instrumentalne są wykorzystywane do szczegółowego oglądania wewnętrznych struktur miękkich.

Celem tych testów i badań jest określenie etiologii i dokładnej przyczyny problemu zdrowotnego, a następnie określenie odpowiedniego rodzaju leczenia.

Zapobieganie zapaleniu gruczołu krokowego

Zapobieganie zapaleniu gruczołu krokowego jest w pewnym stopniu możliwe. Obejmuje to w szczególności staranną higienę intymną, wystarczające picie z regularnym oddawaniem moczu i, co nie mniej ważne, chronione stosunki seksualne.

Zapobieganie ogólnemu zdrowiu prostaty obejmuje zrównoważoną dietę z dużą ilością błonnika, witamin i minerałów, regularną aktywność fizyczną, ograniczenie palenia tytoniu, alkoholu i wyeliminowanie czynników stresowych.

Nadmierne spożycie żywności o wysokiej zawartości soli, tłuszczu i rafinowanego cukru jest problematyczne.

Z drugiej strony, żurawina, borówki, brokuły, warzywa liściaste, pestki dyni i inne są pokarmami ochronnymi.

Regularne badania profilaktyczne u urologa są ważne, zwłaszcza ze względu na możliwość bezobjawowego i przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Częścią opieki jest nieodkładanie problemów zdrowotnych na później i zgłaszanie się do lekarza na czas w przypadku ostrych problemów.

Regularny wytrysk pomaga utrzymać prostatę w stanie fizjologicznym. Regularny stosunek i wytrysk są ważne dla cewki moczowej, jąder i samej męskiej spermatogenezy.

Naturalna pomoc ziołowa w postaci herbat lub suplementów diety wspierających zdrowie męskich narządów płciowych i dróg moczowych jest opcją profilaktyczną. Przykłady obejmują wierzbownicę, kotewkę, palmę sabałową (serenoa), pokrzywę, goldenseal, śliwkę i inne.

Podstawy zapobiegania stanom zapalnym prostaty:

• Profilaktyczne badania kontrolne u urologa
• Rozwiązywanie ostrych problemów z urologiem
• Odpowiednie picie czystej wody
• Regularne oddawanie moczu i unikanie zatrzymywania moczu
• Chronione stosunki seksualne
• Odpowiednia higiena intymna
• Regularny wytrysk
• Regularna aktywność fizyczna
• Unikanie palenia tytoniu i spożywania alkoholu