Leczenie zapalenia osierdzia: leki, nakłucie, zabieg chirurgiczny

Kluczem do skutecznego leczenia jest zidentyfikowanie przyczyny zapalenia osierdzia. Zależy to również od tego, czy jest to ostra czy przewlekła postać zapalenia osierdzia. Leczenie jest przede wszystkim objawowe. Terapię prowadzi się w zależności od objawów klinicznych i manifestacji pacjenta.

Podstawą jest ograniczenie nadmiernej aktywności fizycznej, eliminacja czynników stresogennych oraz określony dietetyczny styl życia.

Leczenie farmakologiczne

W bakteryjnym zapaleniu osierdzia wybiera się głównie leczenie farmakologiczne antybiotykami (doustne lub dożylne).

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą być wskazane w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego. W niektórych przypadkach kortykosteroidy są wybierane w celu stłumienia stanu zapalnego.

Jednym z głównych leków stosowanych w zapaleniu osierdzia jest kolchicyna, która może zmniejszyć o połowę ryzyko nawrotu choroby.

Nakłucie osierdzia (drenaż)

W stanach patologicznych w osierdziu może gromadzić się krew, wysięk lub płyn chylowy.

Jeśli w osierdziu znajduje się zbyt dużo płynu i grozi tamponada serca, nadmiar płynu powinien zostać odprowadzony z jamy osierdzia.

Perikardiocenteza i jest wykonywana przez otwartą operację lub za pomocą specjalnego cewnika przez ścianę klatki piersiowej pacjenta. Obecnie częściej perikardiocenteza jest wykonywana pod kontrolą echokardiograficzną.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli zapalenie osierdzia nie reaguje na żadne inne wybrane leczenie i istnieje ryzyko progresji do przewlekłego lub poważnych powikłań zdrowotnych, osierdzie można usunąć chirurgicznie.

Operacja ta nazywana jest perikardiektomią i stanowi ostatnią opcję leczenia zapalenia osierdzia.