Jak leczy się zapalenie wsierdzia: leki, antybiotyki czy operacja?

Leczenie jest wybierane na podstawie dokładnej diagnozy. W przypadku ciężkiego przebiegu antybiotykoterapia jest podawana natychmiast i nie czeka na wyniki laboratoryjne.

Tak więc w przypadku infekcyjnego zapalenia wsierdzia stosuje się antybiotykoterapię lub leczenie przeciwko grzybom i innym mikroorganizmom. W przypadku łagodnego przebiegu leczenie antybiotykami odbywa się na podstawie oceny mikroorganizmów i wrażliwości na antybiotyki.

Leczenie antybiotykami może trwać od 4 do 6 tygodni. Forma podawania jest wskazana na podstawie wyników diagnozy.

Dodatkowo.

Leczenie farmakologiczne obejmuje

wspomaganie pracy serca
zapobieganie wysokiemu ciśnieniu krwi i arytmii
leczenie przeciwzapalne, kortykosteroidy
leczenie objawowe, ból, podwyższona temperatura ciała
Towarzyszące powikłania wymagają specjalnego leczenia w zależności od wywołanych problemów
- niewydolność serca
- zawał mięśnia sercowego
- udar mózgu
- niewydolność nerek
- zatorowość
- i inne
leczenie choroby podstawowej
witaminy

Ważne są również środki zaradcze, zwłaszcza ograniczenie aktywności fizycznej i unikanie umiarkowanych i ciężkich ćwiczeń.

Leczenie chirurgiczne jest wybierane po dokładnej ocenie, jednak najlepiej jest przeprowadzić operację, zanim dojdzie do uszkodzenia serca. Wskazaniem jest uszkodzenie zastawki z następową niewydolnością serca.

Przykładami wskazań do wczesnego leczenia chirurgicznego są

ostra niedomykalność zastawkowa - prowadząca do niewydolności serca
- aortalna lub mitralna
utrzymywanie się infekcji po 7-10 dniach leczenia antybiotykami
niektóre infekcje specyficznymi mikroorganizmami (grzyby, Coxiella, Staphylococcus, Brucella)
powtarzające się embolizacje
wegetacje prowadzące do niedrożności (zablokowania).

Celem operacji jest usunięcie zakażonych wegetacji i uszkodzonej zastawki oraz zastąpienie jej sztuczną protezą.

W takich przypadkach operacja jest zabiegiem ratującym życie.

Rokowanie zależy od wczesnej diagnozy i wczesnego leczenia zapalenia wsierdzia. Oczywiście przyczyny leżące u podstaw choroby również mają znaczenie.

Zapobieganie obejmuje na przykład