Zapalenie zatok - co to jest i jakie daje objawy?

Najczęstsze objawy

Pokaż więcej objawów ᐯ

Co to jest zapalenie zatok, dlaczego występuje i jakie są jego objawy?

Zatoki to jamy znajdujące się w kościach czaszki. Jest ich kilka - czołowe, szczękowe, żuchwowe, węchowe. Wszystkie są sparowane. Są wyłożone błoną śluzową nosa i są spneumatyzowane (wypełnione powietrzem).

Zatoki mają własne małe otwory i komunikują się z jamą nosową.

Animowany model/obraz zapalenia zatok i zapalenia zatok — Zapalenie zatok i stan zapalny. Źródło: Getty Images

Zapalenie jest odpowiedzią organizmu na bodziec chorobowy, w tym przypadku najczęściej bakterie. Wnikają one do obszaru zatok i powodują stan zapalny.

Jednak może to być również tak zwana infekcja wtórna, w którym to przypadku bakterie "przyklejają się" do już uszkodzonego przez wirusy obszaru.

Choroba występuje zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Te ostatnie mogą być bardziej podatne na te problemy. W przypadku kobiet w ciąży należy położyć nacisk na skuteczne i bezpieczne leczenie.

Zapalenie zatok często wynika z ostrego zapalenia błony śluzowej nosa. Może również wynikać z zapalenia dna jamy ustnej, skąd stan zapalny może rozprzestrzenić się na jamę nosową (do 13% przypadków zapalenia zatok).

Klasyfikacja zapalenia zatok w zależności od czasu trwania:

Ostre (sinusitis acuta) - występujące od niedawna.
Podostre (sinusitis subacuta) - trwające dłużej niż dwa tygodnie.
Przewlekłe (sinusitis chronica) - trwające dłużej niż trzy miesiące.

Choroba polega na zaburzeniu normalnego transportu śluzu, ponieważ błona śluzowa jest często zakażona patogenami. Czasami w jamie nosowej może tworzyć się nagromadzenie bakterii, które jest wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Ruch komórek rzęskowych wyściełających zatoki jest ograniczony, co prowadzi do gromadzenia się wydzieliny w predysponowanych obszarach zatok.

Klasyfikacja zapalenia zatok w zależności od zewnętrznego czynnika sprawczego:

Wirusowe
Bakteryjny
Grzybicze

Literatura wymienia również tak zwane przyczyny wewnętrzne: hormonalne, immunologiczne, neuroregulacyjne, anatomiczne lub emocjonalne.

Wirusy przenikają do komórek tkanki. Uszkadzają tkankę tak, że komórki nie są w stanie walczyć z wirusem. W konsekwencji, w większości przypadków, komórki rozpadają się.

Spośród infekcji bakteryjnych, bakterie ze spektrum Haemophilus i Pneumococcus są częstymi czynnikami wywołującymi infekcje zatok. Moraxella lub Mycobacterium tuberculosis mogą być również dość częstymi czynnikami zakaźnymi.

Wśród zakażeń grzybiczych zatok dominują infekcje wywołane przez Aspergillus lub Candida.

W większości przypadków osoba cierpiąca na tę chorobę jest zaraźliwa, a zatem może być nosicielem choroby.

Ostre zapalenie zatok objawia się podwyższoną temperaturą, zmęczeniem, ogólnym złym samopoczuciem lub bólem głowy. Ból rozprzestrzenia się z jamy nosowej do obszaru pod okiem, na czole lub z tyłu głowy. Czasami ból jest wyzwalany przez pochylenie głowy.

Ropna wydzielina z nosa jest częstym objawem, ale nie musi być regułą.

Wspomniane bóle głowy powstają z powodu upośledzonego drenażu zatok.

Występuje również ból górnej szczęki lub zębów.

Modelowa reprezentacja lokalizacji wnęk — Wnęki i ich lokalizacja - reprezentacja modelu. Źródło: Getty Images

Przewlekłe zapalenie zatok powstaje w wyniku nieleczonego ostrego stanu zapalnego, który czasami rozwija się skrycie (bezobjawowo). Ma charakter ropny lub polipowaty (niewielka narośl z szypułką).

Choroba może objawiać się jako tzw. ukryte ognisko zapalne i być źródłem późniejszych i ogólnoustrojowych powikłań.

Infekcja może również rozprzestrzeniać się z zatok przynosowych do oczodołu (ropień - jama wypełniona ropą) lub czaszki (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Częstym powikłaniem jest zapalenie tchawicy i oskrzeli. Może również rozprzestrzeniać się do gardła.

W przewlekłym zapaleniu zatok mogą pojawić się polipy (małe narośla z szypułką). Około 5% populacji cierpi na tę chorobę. Czasami stan ten może być powikłany zapaleniem otaczających kości.