Leczenie zespołu Cushinga: leki, operacja?

Na wybór odpowiedniej metody leczenia ma wpływ przyczyna zespołu Cushinga. Ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że powstaje on w wyniku guza, wybiera się leczenie chirurgiczne. W przypadku gruczolaka przysadki wykonuje się neurochirurgię, czyli usunięcie gruczolaka. Jeśli ta metoda nie jest możliwa, rozważa się radioterapię, tzw. promieniowanie gamma Leksella (LGN). Jest to stereotaktyczna forma radioterapii.

Jeśli guz jest zlokalizowany w nadnerczu, wykonuje się adrenalektomię. Inną metodą jest operacja laparoskopowa. Następnie można ją połączyć z chemioterapią. Po usunięciu nadnercza należy podawać kortykosteroidy przez substytucję.

Jeśli jednak z różnych powodów nie można przeprowadzić operacji, leczenie ma charakter medyczny. Pacjentowi podaje się leki, które blokują produkcję glikokortykoidów. Jeśli wysoki poziom kortyzolu został wywołany farmakologicznie przez kortykosteroidy, ich podawanie należy zmniejszyć lub całkowicie ograniczyć. Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym lepsze są perspektywy wyleczenia.