Jak leczy się chorobę zwyrodnieniową stawów? Rehabilitacja, fizjoterapia i leki

Leczenie zachowawcze obejmuje leki z grupy przeciwbólowych (do kontroli bólu), niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki rozluźniające mięśnie (miorelaksanty) i leki przeciwdepresyjne.

Ważna jest fizjoterapia, rehabilitacja, ćwiczenia terapeutyczne, stosowanie suchego ciepła, akupunktura. Ponadto może być potrzebna psychoterapia.

W przypadku zespołu fasetowego skuteczną metodą diagnostyczną i terapeutyczną jest blokada fasetowa.

Jest to inwazyjna technika, w której za pomocą igły pod kontrolą TK lub USG wstrzykuje się miejscowo działający lek w okolice nerwu zaopatrującego staw międzywyrostkowy. Metoda ta ma zarówno wartość diagnostyczną, jak i terapeutyczną.

Zapewnia ulgę w bólu przez określony czas. Blokady te są wykonywane w kilku sesjach, ponieważ jedna aplikacja nie wystarcza do postawienia diagnozy.

Podaje się znieczulenie miejscowe.

W terapii wskazane jest również podawanie kortykosteroidów, które hamują proces zapalny.

Denerwacja prądem o częstotliwości radiowej lub ablacja to inwazyjna metoda, w której nerw unerwiający dotknięty staw międzywyrostkowy zostaje wyłączony z działania.

Podczas zabiegu wprowadza się igłę, przez którą umieszczana jest elektroda. Na końcu igły przykładana jest wystarczająca ilość ciepła, aby uszkodzić nerw.

Metoda ta nie daje jednak trwałego efektu i musi zostać powtórzona po pewnym czasie. Dzieje się tak, ponieważ nerw regeneruje się, co zajmuje różną ilość czasu dla każdej osoby. To, jak długo pomaga, jest bardzo indywidualne. Zwykle wyłącza nerw na około rok.

Metoda ta jest wybierana głównie po całkowitym niepowodzeniu leczenia zachowawczego i po potwierdzeniu diagnozy za pomocą co najmniej dwóch blokad fasetowych.

Źródło informacji podaje dalej:

Włókna nerwowe są niszczone za pomocą środków fizycznych. Są to wysoka temperatura i zimno (krioneuroliza) lub środki chemiczne, takie jak alkohol lub fenol.

Link: ncbi.nlm.nih.gov (US National Library of Medicine, National Institutes of Health)