20. tydzień ciąży: jakie badania czekają Cię w tym tygodniu?

Jak rozwija się Twoje dziecko w brzuszku?

Twoje dziecko szybko rośnie i może już osiągnąć długość 25 cm i wagę około 300 g.

Z każdym dniem staje się coraz większe i silniejsze.

Płód śpi przez większość dnia, ale kiedy nie śpi, daje o sobie znać. Wciąż ma dużo miejsca, aby kopać, turlać się i wykonywać akrobatyczne akrobacje w brzuszku.

Jego mięśnie stopniowo się rozwijają, a dziecko zaczyna kontrolować swoje ruchy.

To gotowy mały człowiek, jeszcze tylko trochę rozwoju i za kilka tygodni będziesz trzymać go w ramionach.

Liczba komórek nerwowych płodu jest już taka sama jak u osoby dorosłej.

Wszystkie warstwy jego skóry są już uformowane, podobnie jak mieszki włosowe. Na jego głowie zaczynają wyrastać pierwsze włoski.

Na skórze nadal tworzy się woskowina (vernix caseosa) - biała, woskowata warstwa sebum, która chroni płód przed zamoczeniem w płynie owodniowym.

Tworzą się również gruczoły potowe.

Zaczynają pojawiać się gruczoły sutkowe, a sutki są słabo widoczne.

Jego kości stopniowo twardnieją dzięki odkładaniu się wapnia otrzymanego od matki.

Woreczek żółciowy produkuje żółć, która pomaga w trawieniu składników odżywczych.

Jego płuca nadal się rozwijają.

W tym tygodniu tak zwany ślimak (narząd słuchu) uformował się w uchu i osiągnął taki sam rozmiar jak u osoby dorosłej.

Od tego momentu dziecko będzie reagować na wszystkie dźwięki poza macicą.

Ząbkowanie zaczyna się rozwijać.

W łonie matki dziecko nieustannie się porusza i wkłada palec do ust, ssąc go. Ćwiczy odruch ssania, który będzie mu potrzebny po urodzeniu, aby móc otrzymywać mleko matki.

Jego układ rozrodczy znacznie się rozwinął.

Jeśli spodziewasz się dziewczynki, jej macica jest już uformowana w tym czasie i rozpoczyna się rozwój kanału pochwy. W małych jajnikach znajduje się już około 6-7 milionów prymitywnych komórek jajowych. Po urodzeniu ich liczba spada do 1 do 2 milionów i będzie spadać przez całe życie kobiety.

Jeśli spodziewasz się chłopca, jego jądra znajdują się w jamie brzusznej. Stopniowo zaczynają schodzić do moszny, która wciąż rośnie.

Jak czuje się kobieta w 20. tygodniu ciąży?

Twój brzuszek rośnie i formuje się, i nie będzie już niezauważany przez otoczenie.

Macica sięga do pępka, a na skórze od kości łonowej do pępka może pojawić się ciemne przebarwienie w postaci linii.

Być może czułaś ruchy dziecka w poprzednim tygodniu. Jeśli nie, w tym tygodniu najprawdopodobniej zaczniesz je odczuwać. Możesz czuć jego kopnięcia jako małe łaskotanie w brzuchu lub jako poruszający się pęcherzyk.

Jeśli jeszcze nie poczułaś ruchów, nie musisz się martwić. Pierwsze zauważalne ruchy mogą pojawić się w dowolnym momencie do 22. tygodnia ciąży.

Czy wiesz, że pierwsze ruchy płodu zaczynają wywoływać u matki świadomość ciąży i rozwoju nowego życia w łonie matki? Wywołuje to u matki jeszcze większe emocjonalne przywiązanie do dziecka.

Matki pierworódki najczęściej odczuwają ruchy płodu w 20. tygodniu ciąży; matki wieloródki często mogą rozpoznać ruchy płodu od 18. tygodnia.

Twoja waga stopniowo wzrasta. Nie jest to oznaka zwiększonego spożycia pokarmu, ale dziecko również przybiera na wadze. Macica, łożysko, płyn owodniowy, zwiększona objętość krwi i tkanka piersi również mają swoją wagę.

Przeszłaś już przez poranne mdłości i brak apetytu. Teraz Twój apetyt wzrósł, a do tego dochodzi mieszanie smaków. Zjadłabyś loda, nawet byś go nie skończyła, a zjadłabyś kawałek sera. Tak, to zabawne, ale to zupełnie normalne w ciąży. Niektóre kobiety w ciąży nie rozumieją, że zaczęły pragnąć pokarmów, których wcześniej by nie zjadły, lub nietypowych kombinacji pokarmów. Ale jesteś w ciąży i Twoje ciało wie, czego chce. Uważaj tylko, aby nie przyprawić się o rozstrój żołądka.

Staraj się unikać przejadania się i obfitych posiłków. Jedz raczej częściej, mniejsze porcje łatwiej przyswajalnego jedzenia, aby zapewnić sobie i dziecku, które potrzebuje odpowiednich składników odżywczych do wzrostu, wystarczające odżywienie.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć w artykule.

Zwiększone zmęczenie, osłabienie i bezsenność. Twoje ciało pracuje ciężej niż przed ciążą, więc jest bardziej prawdopodobne, że będziesz zmęczona. Niektórym kobietom dokucza również bezsenność. Często jest to związane z nadmiernym myśleniem i martwieniem się o to, co się stanie, jak przebiegnie cała ciąża, jak to będzie, gdy urodzi się dziecko. Porozmawiaj o swoich uczuciach z kimś bliskim, kto Cię wysłucha. A przede wszystkim nie martw się drobiazgami, jako matka możesz sobie z tym poradzić.

Rozstępy mogą zacząć pojawiać się na piersiach i biodrach z powodu nagłego przyrostu masy ciała w tych obszarach. Smarując i delikatnie masując skórę, można ich częściowo uniknąć.

Obrzęk dziąseł często występuje u kobiet w ciąży i można nawet zauważyć krwawienie podczas mycia zębów. Możesz być również zaskoczona krwawieniem z nosa o każdej porze dnia, co jest spowodowane zwiększonym dopływem krwi do błon śluzowych.

Wzdęciom, wzdęciom i zaparciom czasami towarzyszą skurcze brzucha i ból w okolicy jelit. Może to być spowodowane hormonami, powiększającą się macicą, która wywiera nacisk na jelita, ale także ograniczeniem ruchu przez powiększający się brzuch.

Piersi powiększają się i mogą być bardziej wrażliwe.

Mogą wystąpić uderzenia gorąca, które są spowodowane zwiększonym poziomem hormonów.

Zawroty głowy są spowodowane przez hormon progesteron, który ma zwiększać przepływ krwi do płodu. Obniża to ciśnienie krwi i przepływ krwi do mózgu, co powoduje zawroty głowy.

Bóle głowy mogą czasem dokuczać szczególnie w ciepłym otoczeniu, z powodu przegrzania lub w słabo wentylowanych pomieszczeniach. Sięganie po pigułki również nie jest najlepszym rozwiązaniem. Przyczyną bólu głowy są prawdopodobnie hormony ciążowe, brak snu, zwiększony głód, niski poziom cukru we krwi, ale także stres.

Jeśli cierpisz na częste bóle głowy, poinformuj o tym swojego lekarza. Może to być przyczyną podwyższonego ciśnienia krwi i objawem stanu przedrzucawkowego. Dostarczanie wystarczającej ilości płynów również ma wpływ na złagodzenie bólu. Jeśli nie wypiłaś wystarczającej ilości wody w ciągu dnia, może się to objawiać w tej formie. Jeśli ból nie ustaje, spróbuj położyć się w ciemnym, cichym pokoju i przyłożyć okład z lodu do czoła lub szyi.

Przeczytaj więcej o bólach głowy w artykule.

Skurcze łydek i nóg mogą obudzić Cię podczas snu. Często zaczynają się w drugim trymestrze i trwają do końca ciąży.

Skurcze nóg mogą być spowodowane niedoborem jonów, takich jak fosfor, wapń lub magnez, ale także zmęczeniem ciążowym, zwiększoną wagą wynikającą z noszenia ciążowego brzucha, a także hormonami ciążowymi.

Jak uniknąć skurczów w ciąży?

Spróbuj ćwiczeń rozciągających nogi przed snem, staraj się odpoczywać w ciągu dnia, połóż stopy na poduszce i stosuj zbilansowaną dietę z dużą ilością witamin i minerałów.

Jeśli masz skurcze, wyprostuj nogi i przyciągnij palce do siebie, stań na zimnej podłodze lub spróbuj zimnego kompresu.

Obrzęk kostek i stóp uniemożliwia założenie ulubionych butów, ponieważ stopa nie mieści się w nich. Łagodny obrzęk stóp występuje częściej wieczorem lub w ciepłym otoczeniu. Aby złagodzić obrzęk stóp, unikaj siedzenia lub stania przez długi czas. Najlepszym rozwiązaniem jest chodzenie i odpoczynek z wyciągniętymi stopami.

Jeśli niepokoi Cię obrzęk stóp lub dłoni, skonsultuj się z lekarzem. To właśnie obrzęk może być jednym z objawów stanu przedrzucawkowego.

Jeśli puchnie tylko jedna noga, udaj się do szpitala. Może to być zakrzep krwi w żyle.

Zapalenie dróg moczowych i infekcje pochwy mogą występować częściej w ciąży. Jeśli zauważysz zmianę koloru wydzieliny lub jej zapachu, swędzenie w okolicy narządów płciowych, może to być infekcja pochwy.

Zapaleniu dróg moczowych towarzyszy stałe uczucie przy oddawaniu moczu z pieczeniem, kłuciem podczas i po oddaniu moczu. W takich przypadkach należy udać się do lekarza w celu przepisania najłagodniejszego leku dla Ciebie i Twojego dziecka.

Co można zauważyć?

Paznokcie są mocniejsze, a włosy zaczęły szybciej rosnąć, są grubsze i odżywione dzięki hormonom ciążowym, które zwiększają krążenie, aby zapewnić wystarczające odżywienie komórek włosów i paznokci.

Na twarzy może zacząć tworzyć się ostuda, czyli ciemne plamy ciążowe. Ogranicz ekspozycję na słońce i używaj kremów do skóry z wysokim filtrem SPF. Dodaj do swojej diety regularne spożycie witaminy C, która jest dobra nie tylko dla organizmu, ale także dla skóry i zmniejsza powstawanie ciemnych plam.

Skóra może być bardziej tłusta.

Zmiany nastroju.

W jednej chwili czujesz się dobrze z uśmiechem na twarzy, w następnej masz ochotę płakać, a w kolejnej zaczynasz się denerwować. Te wahania nastroju są normalne w ciąży. Niektóre kobiety nawet ich nie zauważają, inne mogą mówić o swoich wahaniach nastroju, podobnie jak ich partnerzy. Wszystko, co musisz zrobić, to poczekać, aż hormony się uspokoją. Po kilku miesiącach ty i twój partner będziecie się z tego śmiać.

Nadwrażliwość hormonów ciążowych może sprawić, że zaczniesz płakać. Zobaczysz zdjęcie lub klip filmowy i łzy zaczną spływać ci po twarzy. Płacz dziecka na placu zabaw lub zmiana tonu głosu partnera może sprawić, że będziesz płakać.

Jakie badania czekają Cię w 20 tygodniu ciąży?

W przychodni przedporodowej pielęgniarka zmierzy Twoją wagę, ciśnienie krwi, sprawdzi mocz za pomocą szybkiego testu na obecność białka. Lekarz zapyta o obrzęki, objawy i wszelkie trudności, które towarzyszyły Ci podczas ciąży.

Jeśli cierpisz na bóle głowy, obrzęki, uczucie twardnienia w jamie brzusznej, dyskomfort w okolicy narządów płciowych, poinformuj o tym swojego ginekologa.

Lekarz zbada palpacyjnie brzuch, aby sprawdzić rozmiar macicy i jej twardość. Może również zmierzyć ją od kości łonowej do szczytu macicy, który w 20. tygodniu znajduje się na wysokości pępka.

Spyta Cię, czy poczułaś pierwsze ruchy dziecka i zapisze to w karcie ciąży.

W 20 tygodniu przeprowadzane jest drugie szczegółowe badanie ultrasonograficzne płodu, zwane USG morfologicznym, w celu sprawdzenia nieprawidłowości. Monitorowane jest tempo rozwoju płodu, wygląd jego ciała i narządów, jego aktywność, pępowina, ilość płynu owodniowego i umiejscowienie łożyska w macicy.

Tabela przedstawia przybliżone wymiary płodu w 20. tygodniu, zmierzone przez ultrasonografistę.

Więcej informacji na temat wielkości płodu można znaleźć w artykule:
USG w ciąży: wielkość płodu, co to jest biometria płodu?

Jeśli występują jakiekolwiek nieprawidłowości w rozwoju płodu, lekarz może zalecić amniopunkcję.

Amniopunkcja

Amniopunkcja to badanie polegające na pobraniu niewielkiej ilości płynu owodniowego przez jamę brzuszną za pomocą cienkiej igły. Umiejscowienie łożyska i płodu jest monitorowane za pomocą USG. Cała procedura trwa kilka minut i nie jest znacząco bolesna.

Amniopunkcję wykonuje się między 15. a 22. tygodniem ciąży.

Badanie przeprowadzane jest

• w przypadku nieprawidłowości rozwojowych wykrytych za pomocą USG
• w starszym wieku, powyżej 35 roku życia
• zaburzeń genetycznych u jednego z rodziców lub zaburzeń genetycznych występujących w rodzinie
• jeśli masz już dziecko dotknięte chorobą genetyczną
• nieprawidłowości w prenatalnych badaniach przesiewowych krwi, w których występuje zwiększone ryzyko otwartych rozszczepów, zespołu Downa lub innych zespołów.

Wiarygodność testu jest wysoka. Czas oczekiwania na wynik waha się od 3 dni do 2-3 tygodni, w zależności od rodzaju testu.

To od Ciebie zależy, czy chcesz poznać płeć dziecka, czy chcesz być zaskoczona.

Jeśli nie chcesz czekać do porodu, aby dowiedzieć się, czy w Twoim brzuszku kryje się chłopiec czy dziewczynka, możesz zapytać o to swojego ginekologa. Lekarz może z całą pewnością określić płeć dziecka już podczas badania sonograficznego w tym tygodniu. Oczywiście tylko wtedy, gdy Twoje dziecko nie zdecyduje się wiercić nogami, kręcić się i pokazać, czy jest chłopcem czy dziewczynką.

Co zalecamy?

• Jedz regularnie, skup się na zdrowej diecie. Dodaj do swojej diety dużo owoców, warzyw i orzechów, które są bogate w witaminy.
• Ogranicz solenie, tłuste i smażone potrawy.
• W aptece dostępnych jest wiele witamin, które są precyzyjnie dostosowane do wymagań kobiet w ciąży w trymestrze, w którym się znajdują. Suplementy te zapewniają wystarczającą ilość witamin potrzebnych do zdrowego rozwoju płodu.
• Spacery na świeżym powietrzu przyniosą ci korzyści i pomogą pozbyć się strachu i nieprzyjemnych obaw związanych z ciążą.
• Unikaj zatłoczonych pomieszczeń z ciepłym powietrzem. Otwórz okno w pokoju i zaczerpnij świeżego powietrza podczas porodu.
• Prawidłowa postawa pomoże zapobiec bólom głowy i kręgosłupa. Ćwiczenia kręgosłupa w ciąży lub joga w ciąży pomogą zapewnić prawidłową postawę poprzez regularną praktykę.
• Nie zapomnij o ćwiczeniach rozciągających mięśnie, zwłaszcza w okolicy łydek, aby zapobiec skurczom nóg.
• Wykonuj ćwiczenia Kegla, aby wzmocnić dno miednicy.
• Odpoczywaj w ciągu dnia i nie przemęczaj się.
• Dobra jakość snu i dużo odpoczynku pomogą odzyskać siły.
• Unikaj leżenia na plecach. Powiększająca się macica i jej ciężar mogą wywierać nacisk na narządy, kręgosłup, a zwłaszcza żyłę główną dolną. Ucisk ograniczy przepływ krwi do serca, a ciśnienie krwi spadnie, co może powodować zawroty głowy. Staraj się spać na boku, aby zmniejszyć nacisk na żyłę główną dolną i skurcze nóg. Możesz użyć poduszki.
• Skóra w ciąży jest bardziej natłuszczona i wymaga lepszej pielęgnacji.
• Regularnie smaruj i masuj skórę ciała, aby zmniejszyć widoczność rozstępów.
• Noś wygodne buty.
• Nie noś skarpet ani pończoch, które uciskają nogi. Mogą one uniemożliwić odpowiedni przepływ krwi do podudzi.
• Unikaj silnych i agresywnych środków czyszczących podczas sprzątania, które mogą podrażniać drogi oddechowe i przedostawać się do układu krążenia.

Przeczytaj także inne interesujące artykuły:

• Czym jest łożysko, kiedy powstaje i jaka jest jego funkcja podczas ciąży?
• Czym jest stan przedrzucawkowy i czy stanowi zagrożenie dla ciąży?
• Jak rozpoznać stan przedrzucawkowy i jego objawy w ciąży? Poznaj zagrożenia
• Ile przytyć w ciąży? Od czego to zależy i na co zwracać uwagę?
• Czy cierpisz na zmęczenie w ciąży?
• Upławy w ciąży - co uważa się za normalne upławy? I jak objawia się infekcja?

Przeczytaj więcej o pozostałych tygodniach ciąży w podsumowaniu artykułu.