Aborcja: jakie są rodzaje i etapy aborcji? Z czym wiąże się aborcja?

Co można znaleźć w artykule? Odpowiedzi na pytania

Co to jest aborcja? Co uważa się za aborcję? Aborcja z perspektywy kobiety. Co to jest zespół poaborcyjny? Jakie są objawy aborcji?

Dlaczego poroniłam i co było tego przyczyną?

Pozytywny wynik testu po aborcji? Klasyfikacja aborcji ze względu na okres, przyczyny i rodzaje. Co to jest aborcja? Co to jest pigułka aborcyjna?

Co to jest pigułka poronna?

Aborcja, poronienie lub przerwanie ciąży należy do zaburzeń czasu trwania ciąży.

Jest to przedwczesne zakończenie ciąży poprzez wydalenie płodu lub usunięcie go z macicy. Może to nastąpić z powodu choroby płodu niezdolnego do życia pozamacicznego lub na życzenie matki.

Aborcja, czy to spontaniczna, czy sztuczna, pozostawia pewne ślady na duszy kobiety.

Nie każda kobieta ma to szczęście, że jej ciąża kończy się szczęśliwym porodem i narodzinami potomka.

Co uważa się za aborcję?

Za aborcję uważa się:

• Wydalenie martwego płodu, który nie wykazuje oznak życia i waży mniej niż 1000 g, ma mniej niż 35 cm lub jego wagi nie można określić Ciąża trwała krócej niż 28 tygodni.
• Płód wykazuje oznaki życia, a jego masa urodzeniowa jest mniejsza niż 500 g, ale nie przeżył pierwszych 24 godzin po urodzeniu.
• Zakończenie ciąży pozamacicznej lub sztuczne zakończenie ciąży.

Martwy płód definiuje się jako płód, u którego nie wykryto tętna, oddechu, pulsacji pępowiny ani aktywności mięśni szkieletowych.

Jednak większość poronień ma miejsce, zanim płód osiągnie wagę 1000 g, czyli nie jest zdolny do życia.

Jakie są objawy poronienia?

Przebiegowi poronienia towarzyszy ból w kości krzyżowej i podbrzuszu, słaba wydzielina o krwistobrązowym kolorze lub masywne krwawienie z narządów płciowych.

Ból i krwawienie są związane z wydaleniem błon płodowych.

W niektórych przypadkach może przebiegać całkowicie bezobjawowo, zwłaszcza w przypadku poronienia niemego.

Przerwanie ciąży

W niektórych krajach ciążę można przerwać w sposób sztuczny. Często robi się to do 12. tygodnia, czasem nawet do 24. tygodnia (jeśli jest to wskazane genetycznie).

Jeśli zdrowie matki jest zagrożone lub płód nie jest zdolny do życia, sztuczne przerwanie ciąży jest zwykle możliwe do końca ciąży.

Aborcja z punktu widzenia kobiety

Jeśli kobieta przygotowała się i zaplanowała ciążę, utrata dziecka jest dużym ciosem dla jej psychiki.

Nie każda kobieta przechodzi przez to bez uszczerbku na psychice i zdrowiu.

Kiedy ciąża jest planowana, każda kobieta czeka na dzień zbliżającej się miesiączki.

Modli się w myślach, by ona nie nadeszła, by zapłonął w niej mały płomyk szczęścia, by nosiła pod sercem nowe życie, które za 9 miesięcy będzie trzymać w ramionach.

To niesamowita trauma, jeśli straci upragnione dziecko.

Kobieta z niecierpliwością czekała na dziecko, przygotowywała dla niego gniazdko i rozmawiała z nim od pierwszego dnia pozytywnego testu. Promieniała szczęściem, aż nagle zaczęła odczuwać ból, krwawienie i po wysiłkach lekarzy i tak poroniła.

Jednego dnia jest w ciąży, następnego nie, czuje pustkę, smutek.

Każda planowana ciąża, która kończy się niepowodzeniem, jest nieprzyjemnym wydarzeniem w życiu kobiety i jej partnera.

U większości kobiet po 3 miesiącach od poronienia objawy urazu psychicznego mijają. Jeśli trudności psychologiczne utrzymują się dłużej, przez 6 miesięcy, dobrze jest skonsultować się z psychologiem.

Jeśli oboje partnerzy są zdeterminowani, aby zajść w planowaną ciążę i mieć dziecko, dobrym pomysłem jest zaplanowanie kolejnej ciąży od pierwszej miesiączki po poronieniu. Zwykle przebiega to bez problemów i komplikacji.

Po trzech kolejnych poronieniach wskazane są pewne badania, aby dowiedzieć się, co jest przyczyną przedwczesnego zakończenia ciąży. Badania krwi na zaburzenia hormonalne, choroby tarczycy, testy genetyczne.

Jak czuje się kobieta po poronieniu?

Kobieta po poronieniu, czy to samoistnym, czy sztucznym, przede wszystkim musi pogodzić się ze sobą i przezwyciężyć traumę w swoim życiu.

Radzenie sobie z aborcją jest indywidualne dla każdej kobiety i zależy od okoliczności, w jakich się znajduje.

Jedna kobieta poradzi sobie z tym szybko, a inna doświadczy nieprzyjemnych zmian w swojej psychice.

Zraniona dusza potrzebuje dużo czasu, aby się wyleczyć.

Kobiety, które przeszły aborcję lub poronienie, mogą odczuwać stres pourazowy w wyniku poronienia.

Zespół poaborcyjny

Aborcja to zabieg medyczny mający na celu sztuczne przerwanie ciąży. Dla niektórych kobiet doświadczenie to jest traumatyczne i stanowi wyzwanie psychiczne.

Niezależnie od poglądów politycznych i religijnych, aborcja może mieć wpływ na kobietę.

Nie jest to łatwa decyzja ze względu na potencjalne konsekwencje dla psychiki.

Powody aborcji są bardzo osobiste i w każdym przypadku jest to sytuacja stresująca dla kobiety, która musi przez nią przejść.

Niektóre kobiety doświadczają poczucia winy, niepokoju, żalu, płaczliwości, depresji, koszmarów sennych, a nawet tendencji samobójczych w wyniku stresu pourazowego związanego z aborcją.

Czego unikać w pierwszych miesiącach ciąży?

W pierwszych trzech miesiącach można przyjmować tylko leki, które nie uszkadzają płodu.

Kobieta w ciąży powinna unikać pracy, w której może mieć kontakt z ołowiem, rtęcią, fosforem, siarkowodorem, rozpuszczalnikami organicznymi, promieniowaniem rentgenowskim i innym promieniowaniem.

Dlaczego poroniłam i co było tego przyczyną?

Wiele kobiet zadaje sobie to pytanie i ma wyrzuty sumienia.

Przyczyny poronień są różne i nie zawsze udaje się znaleźć ich przyczynę.

Poronienie może być spowodowane stresem, stresem fizycznym, chorobą gorączkową matki, zaburzeniami metabolicznymi, zaburzeniami rozwojowymi jaja płodowego, nadmiernym przepracowaniem kobiety.

Ale także zewnętrzna interwencja z zamiarem wywołania aborcji.

Czasami kobieta nawet nie wie, że jest w ciąży i poroni. Objawia się to obfitym lub długotrwałym krwawieniem podczas miesiączki.

Dlaczego po poronieniu nadal mam pozytywny wynik testu?

Po poronieniu hormon hCG nadal znajduje się we krwi kobiety w wyniku poprzedniej ciąży.

Test hCG może być dodatni przez kilka dni lub tygodni po poronieniu.

Po pierwszej miesiączce po poronieniu poziom hCG spada, a organizm wraca do normy.

Rozkład poronień

Spontaniczne - wczesne (przed 12. tygodniem ciąży) i późne. Sztuczne - na życzenie matki lub ze wskazań medycznych matki lub płodu.

Podział ze względu na przyczynę, czynniki: Naturalne - zakaźne, niezakaźne Sztuczne poronienie lub aborcja

Spontaniczna aborcja dzieli się na:

• Imminent abortion
• Aborcja rozpoczynająca się
• Aborcja indukowana
• Pełna aborcja
• Ciche poronienie
• Poronienie nawykowe

Jakie są rodzaje aborcji?

Spontaniczne poronienie - abortus spontaneus Przyczyną spontanicznego poronienia mogą być wady rozwojowe macicy, nieprawidłowe położenie zarodka, jego otoczka, zaburzenia zagnieżdżania, uraz psychiczny, stres, choroby zakaźne matki, zaburzenia endokrynologiczne, czynniki immunologiczne lub choroby przenoszone przez zwierzęta, stosowanie toksycznych leków, palenie tytoniu, alkoholizm.

Spontaniczna aborcja u kobiet w ciąży w ciągu pierwszych trzech miesięcy występuje w prawie 10-15%.

Poronienie wzrasta również wraz z wiekiem matki (tabela)

Przyczyny spontanicznych aborcji

Z jakich powodów doszło do poronienia?

Wady jaja płodowego, nieprawidłowości zarodka, wady rozwojowe, choroby genetyczne lub nieprawidłowości chromosomalne, zaburzenia naczyniowe łożyska, nieprawidłowości w układzie rozrodczym kobiety, niewystarczający poziom progesteronu, czynniki immunologiczne.

Gdy organizm kobiety zauważy niepełnosprawność płodu na wczesnym etapie ciąży, pozbywa się go, usuwając go z łożyska. Może to być częstą przyczyną poronienia. Przykładami są rozszczep cewy nerwowej lub poważne wady rozwojowe płodu.

Nieprawidłowości implantacji, zagnieżdżenia występują po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej. Niska implantacja jest powszechna w drugim trymestrze ciąży. Lub w ciążach mnogich, gdy jeden lub oba płody są uszkodzone.

Z powodu zaburzeń u matki:

Przyczyny hormonalne, zaburzenia hormonalne podczas cyklu miesiączkowego, cukrzyca, patologiczna liczba plemników męża często powoduje częste i ciche poronienia, wady rozwojowe macicy, stany zapalne i guzy macicy, choroby matki, takie jak gorączka, choroby tarczycy, choroby serca, choroby nerek, choroby płuc, infekcje, zatrucia, choroby immunologiczne, uszkodzenia szyjki macicy, urazy.

Aborcja nawykowa oznacza powtarzające się aborcje wiele razy z rzędu.

Poronienie zagrażające (abortus imminens) powoduje, że kobieta doświadcza objawów poronienia, łagodnego bólu w dolnej części brzucha i kości krzyżowej. Krwawienie może być związane ze słabym przebarwieniem wydzieliny lub krwawieniem z narządów płciowych. Po badaniu przez ginekologa poronienie nie jest oczywiste i wskazuje na nienaruszoną ciążę. Szyjka macicy jest zamknięta. Leki są dodawane w celu utrzymania ciąży i zdrowego przebiegu. Odpoczynek w łóżku. Tylko 16-18% będzie miało poronienie.

Zespół znikających bliźniąt występuje, gdy wzrost jednego jaja płodowego zatrzymuje się podczas rozwoju bliźniąt. Objawia się to również jako zbliżające się poronienie. W większości przypadków martwe jajo płodowe zostaje wchłonięte, a drugi płód nadal rośnie i rozwija się. Zdarza się jednak, że drugi płód również poroni.

Poronienie rozpoczynające się (abortus incipiens) występuje, jeśli krwawienie nie ustaje pomimo leczenia i nadal się pogarsza. Krwawienie i ból nasilają się. Istnieje niewielka nadzieja na utrzymanie ciąży. Szyjka macicy otwiera się, stan ten przechodzi w poronienie trwające.

Poronienie w toku (abortus in cursu) objawia się tym, że szyjka macicy zaczyna się otwierać. W szyjce macicy pojawia się część jaja płodowego.

W zależności od tego, czy cały płyn owodniowy został wydalony, czy tylko jego część, rozróżnia się aborcję całkowitą i niecałkowitą.

Całkowita aborcja (abortus completus) oznacza, że cała część płodu została wydalona. Wraz z wydaleniem, ból i krwawienie ustają. Macica kurczy się i nie jest potrzebna dalsza operacja.

Niekompletna aborcja (abortus incompletus) występuje, gdy cały worek owodniowy nie zostaje wydalony, a jego część pozostaje w macicy. Ból i krwawienie utrzymują się i konieczna jest szybka interwencja i łyżeczkowanie w celu oczyszczenia macicy.

Poronienie septyczne, gorączkowe (abortus septicum) oznacza, że poronienie jest powikłane infekcją z gorączką. Objawia się gorączką, bólem macicy i brzucha, krwawą wydzieliną. Ten stan musi być leczony, ponieważ stan zapalny rozprzestrzenia się na macicę. Może to prowadzić do sepsy, zatrucia krwi.

Cicha aborcja (abortus retentus) oznacza śmierć płodu w pierwszej połowie ciąży bez bólu lub krwawienia, które nie wywołało skurczów. Płód nie jest wydalany z macicy przez kilka tygodni. Niektóre matki doświadczają delikatnych nieregularnych skurczów, brązowawych plamień z macicy. Szyjka macicy jest zamknięta.

Objawy ciąży, takie jak nudności, powiększenie i tkliwość piersi, znikają.

Późne poronienie występuje w 4-6 miesiącu.

Aborcja indukowana (abortus inductus) wykonywana jest na życzenie pacjentki, ze względów społecznych, wskazań medycznych matki (choroba), zdrowotnych płodu (uszkodzenie płodu, wady genetyczne).

Ciąża heterotopowa występuje w przypadku jednoczesnej ciąży wewnątrzmacicznej i pozamacicznej. Częstość występowania wynosi 1:5000 ciąż.

Nieprawidłowy rozwój błon płodowych i płodu obejmuje:

Mola hydatidosa (zarodek winogronowy) jest chorobą trofoblastu. Brzegi łożyska tworzą kształty małych woreczków winogronowych. Zwykle cała jama macicy wypełnia się torbielami, a zarodek obumiera. Mola ma tendencję do występowania bez obecności płodu. Może być tylko częściowa, w której płód rozwija się tylko częściowo.

Jak objawia się mola?

Zaburzenie staje się widoczne w 3 miesiącu ciąży. Plamienie lub nawet krwawienie, czasami ze skurczami. Wydzielanie cyst. Macica szybko rośnie. Brak aktywności serca płodu. Wysokie ciśnienie krwi. Poziom HCG jest zbyt wysoki. Brak płodu w badaniu ultrasonograficznym.

Kret jest usuwany przez łyżeczkowanie. Poziom hCG jest monitorowany przez rok, aby upewnić się, że w macicy nie pozostały żadne pozostałości kreta.

Leczenie

Nie jest łatwo matce oczekującej narodzin dziecka, jeśli na wczesnym etapie ciąży wystąpią jakiekolwiek komplikacje w postaci bólu podbrzusza lub krwawych upławów.

Ważne jest, aby natychmiast poinformować lekarza o początku powikłań, udać się na badanie, aby uniknąć poronienia.

Lekarz zbada Cię za pomocą sonografu dopochwowego, aby ustalić, czy płód w macicy jest żywy czy martwy.

Aby utrzymać płód w macicy, przepisze leki, które pomogą mu lepiej się zagnieździć.

Jeśli wystąpi krwawienie, zaleci odpoczynek w łóżku, odpoczynek i przerwę w aktywności seksualnej do czasu ustąpienia krwawienia.

Kiedy zaczyna się poronienie, niestety muszą poczekać, aby zobaczyć, jak postępuje ciąża i czy nastąpi naturalne wydalenie worków owodniowych z macicy.

Jeśli macica nie opróżniła się samoistnie i nastąpiło tylko częściowe wydalenie lub jego brak, należy wykonać łyżeczkowanie w celu oczyszczenia macicy.

W przypadku cichego poronienia, jeśli nie doszło do samoistnego wydalenia płodu, podaje się prostaglandynę w celu wywołania skurczów i wydalenia płodu.

Macica jest usuwana przez łyżeczkowanie.

Ciąża pozamaciczna, ciąża ektopowa

Występuje, gdy zapłodnione jajeczko z jakiegoś powodu zagnieżdża się poza macicą.

Najczęściej zagnieżdża się w jajowodzie.

Pozostaje w nim lub nie zdołało przemieścić się do macicy.

Tam nie znajduje odpowiednich warunków do rozwoju.

Jest to stan zagrażający życiu kobiety.

W badaniu sonograficznym nie stwierdza się oznak ciąży, widoczny jest jedynie wysoki poziom błony śluzowej macicy i hCG.

Rodzaje ciąży pozamacicznej

Pozamaciczna - poza macicą.

Jajowodowa - zagnieżdżenie komórki jajowej w jajowodzie.

Jajnikowa - zagnieżdżenie w jajniku.

Brzuszna - zagnieżdżenie w jamie brzusznej.

Wewnątrzmaciczny - zagnieżdżenie w macicy, ale w niewłaściwym, patologicznym miejscu.

Śródmiąższowe - zagnieżdżenie jaja w centralnej części jajowodu.

Śródścienny - zagnieżdżenie w ścianie mięśniówki macicy.

Szyjkowy - zagnieżdżenie w szyjce macicy.

Zagnieżdżenie w bliźnie po cięciu cesarskim.

W przypadku ciąży pozamacicznej istnieje ryzyko pęknięcia jajowodu.

Jak się objawia?

Objawia się niepewnymi objawami ciąży i bólem po jednej stronie brzucha, który nasila się.

Nagle, po silnym bólu brzucha, kobieta upada i doznaje wstrząsu.

Zobacz artykuł Jak objawia się ciąża pozamaciczna ? Poznaj objawy na wczesnym etapie.

Ciąża pozamaciczna należy do nagłych epizodów brzusznych i konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Jeśli martwica płodu występuje w jajowodzie, jajowód próbuje wepchnąć go do macicy swoimi skurczami.

Jajo płodowe najpierw odrywa się od ściany, zaczyna krwawić i zamienia się w kret.

Krew może spłynąć do jamy brzusznej, a następnie do przestrzeni Douglasa, gdzie się gromadzi.

Kobieta odczuwa naprzemienny ból podbrzusza, ma brązowawe upławy lub słabe krwawienie z narządów płciowych.

Stan ten nie zagraża życiu, ale może rozwinąć się w stan zapalny.

Konieczne jest odprowadzenie krwi z przestrzeni Douglasa.

Przestrzeń Douglasa to przestrzeń w dolnej części brzucha między macicą a odbytnicą.

W przypadku ciąży pozamacicznej zakończenie ciąży przez urodzenie płodu jest bardzo rzadkie, a płody są zwykle uszkodzone.

Potwierdzenie ciąży pozamacicznej jest natychmiastowym wskazaniem do laparoskopii i operacji macicy.

Jeśli zarodek został wchłonięty w jajowodzie, operacja nie jest wykonywana.

Podawany jest lek zapobiegający dalszemu rozwojowi zarodka i wspomagający jego wchłanianie.

Możliwe jest chirurgiczne usunięcie zarodka. W tym przypadku konieczne jest usunięcie całego jajowodu.

Aborcja

Sztuczne przerwanie ciąży (aborcja) jest przeprowadzane w placówkach opieki zdrowotnej.

Jest to celowe przerwanie ciąży.

Aborcja nie jest łatwą decyzją, niezależnie od tego, czy ciąża jest planowana czy nie.

Jest to zabieg, który trwa 10-15 minut w znieczuleniu ogólnym i jest zwykle wykonywany do 12 tygodnia ciąży na życzenie kobiety.

Jeśli ciąża była planowana i z jakiegoś powodu kobieta jest zmuszona do sztucznego przerwania ciąży, jest to dla niej bardzo trudne.

W przypadku nieplanowanej ciąży jest to osobista decyzja kobiety.

Kobieta znajduje się pod dużą presją podjęcia decyzji.

Kobieta powinna zdawać sobie sprawę z tego, że w przypadku sztucznego przerwania ciąży procedura uniemożliwi dalszy rozwój płodu. Ten krok jest nieodwracalny.

Lekarz poinformuje kobietę o zabiegu i da jej dwa dni do namysłu.

W kwestii aborcji ludzie są podzieleni na dwa obozy.

Prawo do życia lub prawo do wyboru matki.

Każdy stan ma własne prawo aborcyjne i reguluje swoją politykę aborcyjną.

Istnieją stany, w których sztuczne przerwanie ciąży jest zabronione. W niektórych stanach sztuczne przerwanie ciąży jest dozwolone tylko w przypadku wskazania zagrożenia życia matki lub dziecka.

Kościół jest przeciwny sztucznemu przerywaniu ciąży. W krajach, w których wpływ Kościoła jest duży, na przykład w Irlandii, Polsce, obowiązują restrykcyjne przepisy. Aborcja tylko na życzenie pacjentki jest tam niedozwolona.

Prowadzi to do nielegalnych aborcji wykonywanych nieprofesjonalnie, co skutkuje zwiększoną śmiertelnością kobiet.

Pigułka aborcyjna

Pigułka aborcyjna

Pigułka aborcyjna do 10. tygodnia ciąży

Pigułka aborcyjna z mifepristonem przerywa ciążę poprzez blokowanie hormonu progesteronu. Bez progesteronu wyściółka macicy rozpada się, więc ciąża nie może być kontynuowana.

Po zażyciu leku kobieta może odczuwać łagodny ból i może wystąpić krwawienie.

Po tej pigułce stosuje się inny lek, mizoprostol, który wywołuje skurcze macicy, podobne do tych obserwowanych podczas poronienia.

Jest on wprowadzany do pochwy.

Po podaniu, po około 2 godzinach, pojawiają się skurcze i obfite krwawienie z narządów płciowych.

U większości kobiet w ciągu 4-5 godzin od podania drugiego leku ciąża zostaje przerwana w ciągu kilku dni.

Do 9. tygodnia ciąży oba leki są podawane w tym samym czasie.

Po 10. tygodniu ciąży procedura jest podobna do tej do 10. tygodnia.

Po 10. tygodniu najpierw pierwsza pigułka, a za 1-3 dni druga pigułka.

Na wyższym etapie ciąży, od 22. tygodnia, podaje się zastrzyk w celu zatrzymania bicia serca płodu.