Ból głowy: czy wizyta u lekarza rodzinnego wystarczy, czy potrzebuję specjalisty?

Ból głowy jest jednym z najczęstszych problemów, z którymi ludzie przychodzą do lekarza pierwszego kontaktu. Problemem może być sam ból głowy, ale w niektórych przypadkach towarzyszą mu inne objawy i razem tworzą symptomatologię choroby wewnętrznej.

Przede wszystkim należy udać się do lekarza pierwszego kontaktu, który na podstawie badania zadecyduje, czy z problemem poradzi sobie sam, czy też konieczne będzie wezwanie specjalisty.

Kiedy należy zapukać do drzwi gabinetu lekarza rodzinnego?

Jeśli bóle głowy pojawiają się sporadycznie, a ból ustępuje samoistnie bez konieczności przyjmowania środków przeciwbólowych, może on mieć wspólną przyczynę.

Na przykład nadmierny stres, głód lub odwodnienie, zmęczenie, płacz, ciasna fryzura, ciasny lub ciężki kask itp.

Powinieneś być czujny, jeśli ból głowy jest nawracający, trudny do opanowania bez środków przeciwbólowych, ogranicza codzienną rutynę i towarzyszą mu inne objawy.

W takim przypadku wizyta u lekarza pierwszego kontaktu jest najlepszym rozwiązaniem. Nawet jeśli jest to jedna niepotrzebna wizyta, warto ją odbyć. Nie lekceważ najważniejszej rzeczy, jaką masz - swojego zdrowia.

Bądź świadomy innych okoliczności, które towarzyszą, poprzedzają lub następują po bólu głowy.

Jeśli masz trudności z zapamiętaniem tych szczegółów, zacznij je zapisywać. Stwórz dziennik, w którym zapiszesz wszystko, co może być związane z bólem. Nawet rodzaje jedzenia lub picia, które jesz lub pijesz.

Te cenne informacje pomogą lekarzowi odgadnąć, co może być przyczyną bólu.

Po zebraniu szczegółowego wywiadu i historii choroby nadchodzi czas na obiektywne badanie fizykalne. Lekarz zbada kręgosłup, wzrok, ciśnienie krwi i jego wahania, a także może zmierzyć glikemię lub CRP. W razie potrzeby pobierze próbkę krwi. W zależności od wyników będzie Cię leczył lub skieruje na dalsze badania lub do specjalisty.

Nie każdy ból głowy jest migreną

Chociaż powszechnie nazywamy ból głowy migreną, nie oznacza to tego samego. Migrena ma swoje typowe objawy i jest leczona przez neurologa.

Migrena jest jednym z tak zwanych pierwotnych bólów głowy i ma następujące podstawowe objawy:

• ból jest pulsujący
• jest zwykle jednostronny
• towarzyszą mu nudności i wymioty
• towarzyszy mu nadwrażliwość na światło, dźwięki i zapachy
• nasila się przy wysiłku fizycznym
• ból ogranicza wykonywanie normalnych codziennych czynności.

Jeśli występują u Ciebie co najmniej trzy z tych sześciu objawów, Twój ból jest prawdopodobnie spowodowany migreną. Powinieneś udać się do neurologa.

Inne pierwotne bóle głowy obejmują

Oprócz migreny, inne pierwotne formy bólu głowy obejmują...

Pierwotne bóle głowy powinny być leczone przez neurologa. Neurolog dysponuje niezbędnym zakresem badań i opcji leczenia, aby złagodzić ból i zapobiec atakom.

Napięciowe bóle głowy

Charakteryzuje się tępym bólem, który jest związany ze zmęczeniem. Często poprzedza go stres, napięcie emocjonalne, konflikt lub oczekiwanie i strach przed konfliktem.

Ból jest zwykle obustronny, bardzo rzadko zlokalizowany. W przypadku zlokalizowanego bólu głowy, zwykle występuje w okolicy czoła lub skroni.

Towarzyszą mu nieprzyjemne odczucia ucisku, tkliwości lub bólu włosów na głowie, sztywność mięśni karku, uczucie ucisku wokół głowy, a czasem nawet uczucie obrzęku w głębi głowy.

Depresja i niepokój psychiczny nie są niczym wyjątkowym. Ból może być przewlekły i trudny do opanowania, towarzyszą mu zaburzenia snu. Nie nasila go aktywność fizyczna ani alkohol.

Wymioty i nudności są nieobecne.

Klasterowy ból głowy

Klasterowy ból głowy to tak zwany histaminowy ból głowy.

Jest to pierwotny ból głowy, który jest jednym z najrzadszych.

Występuje u około 0,5% pacjentów z bólem głowy, a mężczyźni przewodzą pod względem częstości występowania w stosunku 8:1 do kobiet.

Objawy pojawiają się w postaci ataków, występujących od jednego do ośmiu razy dziennie, w okresach trwających od tygodni do miesięcy.

Pomiędzy atakami występują remisje trwające od kilku miesięcy do kilku lat.

Są to bardzo silne i intensywne bóle. Zawsze dotyczą jednej strony głowy, z maksimum wokół i za okiem.

Bólowi towarzyszy wydzielina z oka i nosa, obrzęk błony śluzowej nosa, bliznowacenie spojówki, zespół Hornera, podwyższona temperatura i pocenie się.

Zazwyczaj występują w nocy, pacjent budzi się ze snu, jest niespokojny, pobudzony, chodzi po pokoju i odczuwa niepokój. Jeden taki atak trwa maksymalnie 3 godziny.

Ból głowy jako objaw innej choroby

Czasami ból głowy pojawia się jako objaw innej choroby i tym samym stanowi część innej symptomatologii. Może to być błaha choroba lub poważny problem.

Najczęściej dotyczy to następujących chorób:

• zaburzenia naczyń krwionośnych w mózgu
• guzy w mózgu
• wstrząs mózgu
• uraz głowy
• zapalenie opon mózgowych
• zatrucie tlenkiem węgla
• zapalenie zębów
• zapalenie zatok
• problemy ze wzrokiem - krótkowzroczność, nadwzroczność
• jaskra
• wysokie ciśnienie krwi
• zaburzenia paniki
• i wiele innych

Bóle głowy spowodowane stylem życia

Czasami ból głowy nie jest wynikiem choroby, ale niezdrowego stylu życia.

Istnieją jednak również osoby, które są nadwrażliwe na histaminę zawartą w czerwonym winie. Tych nieszczęśników boli głowa już po jednym kieliszku.

Niektóre pokarmy mogą również powodować problemy, takie jak zbyt słodkie, słone lub ciężkie i tłuste potrawy.

Nieprzespana noc z brakiem snu również może powodować ból, jednak czasami może on wystąpić podczas nadrabiania zaległości snu w ciągu dnia, więc budzisz się z bólem po popołudniowej drzemce.

Nasze ciało również nie lubi nieregularnych nawyków. Wahania diety i odwodnienie narażają organizm na stres.

Stres psychologiczny, płacz i strach również odgrywają pewną rolę.

Nieprawidłowa postawa powoduje bóle głowy od kręgosłupa.

Kobiety mogą mieć bóle głowy przed lub po menstruacji, a także bóle po stosunku seksualnym, które nawet bardzo często dotykają męską populację pacjentów.

Szczególną przyczyną bólów głowy jest nadużywanie leków przeciwbólowych.

Sami pielęgnujemy takie uzależnienie poprzez zbyt częste zażywanie środków przeciwbólowych. Są to głównie leki, które łączą w sobie kilka substancji czynnych z substancjami pomocniczymi, takimi jak kofeina czy gwajafenezyna.

Jeśli musisz zażyć tabletkę, wybierz proste preparaty jednoskładnikowe.

Wszystkie te przyczyny mogą być również leczone przez lekarza rodzinnego.

Istnieją jednak objawy, których nie należy ignorować i które wymagają natychmiastowego skierowania do specjalisty.

Znaki ostrzegawcze - czerwone flagi

• Uporczywy, nieznośny ból, którego pacjent nigdy wcześniej w życiu nie doświadczył
• silny ból głowy u pacjenta w wieku powyżej 50 lat
• silny, nieustający ból, który nasila się i któremu towarzyszą wymioty
• silny ból, który pojawił się nagle po wysiłku fizycznym
• ból, któremu towarzyszą uderzenia gorąca, senność, sztywność karku, objawy oponowe
• obecność objawów neurologicznych
• ból głowy ze znanym nowotworem złośliwym, HIV dodatni
• objawy oczne, obrzęk brodawkowaty
• pacjent jest leczony lekami rozrzedzającymi krew, zwłaszcza warfaryną.

Więcej informacji można znaleźć również w następujących artykułach:
Migrena: czym jest ból głowy, jakie są jego przyczyny, objawy i leczenie
Ból głowy: najczęstsze przyczyny i jak się go pozbyć (Rodzaje bólu)
Ból głowy: czasami jest nieszkodliwy, ale kiedy oznacza poważny problem?

Ból głowy w ciąży

Bóle głowy w ciąży związane są głównie ze zmianami hormonalnymi i dlatego dokuczają mamom w pierwszych tygodniach.

Najpoważniejsze są bóle głowy w tzw. stanie przedrzucawkowym - stanie, którego obawiają się zarówno kobiety, jak i lekarze.

Z reguły stan przedrzucawkowy może pojawić się po 20. tygodniu ciąży, co odróżnia go od niegroźnych objawów hormonalnych.

Wiąże się z wysokim ciśnieniem krwi, stwierdzeniem białka w moczu, obrzękiem kończyn dolnych i zwiększonym ryzykiem zarówno dla matki, jak i dziecka.

Do bólu głowy dochodzą takie objawy jak niewyraźne lub zamglone widzenie, światłowstręt, nudności i wymioty.

Ciekawe informacje w artykule:
Ból głowy w ciąży: co go powoduje i co z nim zrobić?
Informacje o bólach głowy i ich leczeniu, także w ciąży, w artykule:
Ból nie jest chorobą, ale objawem choroby. Kiedy można sobie z nim poradzić bez pomocy lekarza?

Ból głowy po szczepieniu

Szczepienia to obecnie często dyskutowany temat.

Duża część populacji krajów rozwiniętych przeszła co najmniej jedno szczepienie w swoim życiu. Dzisiejsze szczepienia przeciwko COVID-19 są nietypowe, ponieważ ludzie w prawie wszystkich grupach wiekowych, z różnymi chorobami, są szczepieni w stosunkowo krótkim czasie.

Dlatego objawy występujące po szczepieniu należy traktować ostrożnie, indywidualnie i z uwzględnieniem powiązanych chorób przewlekłych pacjenta.

Ból głowy jest klasyfikowany przez producentów szczepionek jako bardzo częsty efekt uboczny, co oznacza, że cierpi na niego więcej niż 1 na 10 osób po szczepieniu.

Znalazł się on na trzecim miejscu listy działań niepożądanych, które najbardziej przeszkadzają pacjentom. Prawie 60% osób zgłosiło to doświadczenie. Jedynie ból i tkliwość w miejscu wstrzyknięcia po szczepieniu były bardziej powszechne.

Ogólnoustrojowe działania niepożądane po podaniu szczepionki obejmują ból głowy, gorączkę, dreszcze, zmęczenie i nudności.

Są one częścią mechanizmu, który uruchamia się w organizmie po podaniu szczepionki. Są one podobne do objawów grypy.

Szczepionka jest wprowadzana do organizmu, co aktywuje układ odpornościowy w organizmie. Układ odpornościowy zaczyna wytwarzać substancje aktywnie zwalczające infekcję, nawet jeśli infekcja nie wystąpiła. Dlatego czujemy się chorzy, mimo że właśnie zostaliśmy zaszczepieni przeciwko chorobie.

Szczepionka wywołuje objawy choroby, które są tylko częściowo tak poważne, jak rzeczywista choroba. Zwykle trwają one od 24 do 48 godzin.

Po tym czasie choroba samoistnie ustępuje bez żadnych konsekwencji.

Jeśli potrzebujesz szybkiej ulgi od objawów związanych ze szczepionką, weź powszechnie dostępne niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Jeśli temperatura przekracza 37°C, nie należy jej obniżać.

Jeśli masz dreszcze, nie pracuj. Twój organizm jest zbyt wyczerpany i potrzebuje snu. Okryj się kocem, włóż ciepły termofor między kołdrę, wypij gorącą herbatę i spróbuj zasnąć.

Kiedy należy szukać profesjonalnej pomocy medycznej?

• silny i uporczywy ból głowy trwający dłużej niż 3-4 dni
• niewyraźne lub podwójne widzenie
• drętwienie i niezdarność kończyn
• trudności z mówieniem
• silny skurczowy ból w jamie brzusznej
• duszność lub ból w klatce piersiowej (zatorowość płucna lub ostry zespół wieńcowy)
• obrzęk i ból kończyn (zakrzepica żył głębokich, ostre niedokrwienie kończyn)