Ból piersi podczas cyklu miesiączkowego i poza nim - przyczyny i rozwiązania

Ból piersi może być fizjologicznym objawem cyklu kobiety, ale może też być sygnałem potencjalnych zaburzeń. Którymi bólami nie powinnyśmy się przejmować, a na które uważać? Jakie są możliwe przyczyny bólu piersi i ich rozwiązania?

Piersi w pigułce

Pierś (mamma) to sparowany narząd gruczołowy zlokalizowany mniej więcej na wysokości 3-4 żebra nad mięśniem piersiowym większym (musculus pectoralis major). Piersi znajdują się w środkowej części piersi i brodawki sutkowej.

Obszar ten jest bardziej pigmentowany i ma małe guzki na swojej powierzchni, które są przewodami gruczołów sutkowych.

Podstawową strukturą wewnętrzną piersi jest gruczoł sutkowy (glandula), który składa się z dużej liczby zrazików. Z każdego zrazika zbiegają się zrazikowe przewody mleczne i wchodzą do brodawki sutkowej.

Gruczoł piersiowy otoczony jest tkanką tłuszczową, która determinuje rozmiar i ogólny kształt piersi.

Ból piersi

Ból piersi jest częstym niepożądanym objawem podczas cyklu miesiączkowego, ale może również wystąpić poza nim. Zwykle jest to fizjologiczna manifestacja zmieniających się hormonów, a czasami z drugiej strony ból jest sygnałem pewnego zaburzenia lub choroby w organizmie.

Ból piersi jest technicznie nazywany mastodynią/mastalgią i jest częstym problemem zdrowotnym u kobiet w każdym wieku.

Łagodny ból, zwiększone napięcie i tkliwość piersi są powszechne w niektórych fazach kobiecego cyklu, szczególnie w kontekście PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) lub w okresie owulacji.

Jednak zawsze zaleca się wizytę u ginekologa, gdy występuje nadmierny lub niespecyficzny ból.

Za pomocą specjalistycznego badania (palpacyjnego, USG lub mammografii) możliwe jest ustalenie przyczyny bólu, a tym samym wykluczenie potencjalnie niebezpiecznych diagnoz piersi.

Ból piersi podczas cyklu miesiączkowego

Miesiączka i zespół napięcia przedmiesiączkowego

Zmiany hormonalne estrogenu, progesteronu i prolaktyny są przyczyną bólu piersi przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego. Ten charakterystyczny ból jest również określany jako cykliczna mastalgia.

Zwiększony poziom estrogenu podczas owulacji przed miesiączką ponownie spada, a także następuje niewielki wzrost w przewodach mlecznych i gruczołach wewnątrz piersi z powodu zmian poziomu prolaktyny.

Większość kobiet odczuwa ból w górnej i bocznej części piersi, ale zwiększoną tkliwość można również zaobserwować pod pachami.

Inne powiązane objawy PMS to bóle podbrzusza, nudności, bóle głowy, zmęczenie lub wahania emocjonalne.

Objawy bólu piersi podczas menstruacji:

• Zwiększona wrażliwość piersi na dotyk
• Tkliwość w okolicy pachy
• Nieznaczne powiększenie i obrzęk piersi
• Zwiększony ucisk i napięcie w piersiach

Owulacja i dni płodne

Ze względu na zmieniający się poziom hormonów może wystąpić zwiększona tkliwość i bolesność piersi podczas owulacji i dni płodnych cyklu (okno płodne).

To bolesne zjawisko jest spowodowane głównie wzrostem estrogenu po pęknięciu pęcherzyka (otoczki) komórki jajowej w jajniku.

Najbardziej płodnemu okresowi cyklu może zatem towarzyszyć zwiększone napięcie i tkliwość piersi.

Menopauza i przekwitanie

W niektórych przypadkach kobiety doświadczają również bólu piersi w okresie menopauzy, szczególnie w związku z zespołem menopauzalnym, który charakteryzuje się specyficznymi objawami, takimi jak uderzenia gorąca, bóle głowy, bezsenność lub przyrost masy ciała.

Spadek poziomu hormonów powoduje zanik funkcji gruczołu sutkowego, który produkuje mleko w piersiach. Gruczoł sutkowy jest zastępowany przez tłuszcz. W związku z tym może również wystąpić zwiększona tkliwość piersi i łagodna tkliwość piersi lub zmiany zanikowe w gruczole sutkowym.

Starszy wiek jest czynnikiem ryzyka zachorowania na raka piersi, dlatego konieczne są regularne kontrole u ginekologa.

Ból piersi poza cyklem miesiączkowym

Gdy kobieta doświadcza bólu piersi poza cyklem w sensie owulacji, krwawienia miesiączkowego lub karmienia piersią, konieczna jest wczesna diagnoza i leczenie.

Może to być napięcie mięśni podczas ćwiczeń, obrzęk węzłów chłonnych, torbiele lub sygnał poważniejszej choroby, takiej jak rak piersi.

Ból po wysiłku fizycznym

W przypadku nadmiernej aktywności fizycznej obejmującej mięśnie piersiowe (musculus pectoralis major et minor), mięśnie mogą być nadmiernie rozciągnięte. W niektórych przypadkach mięsień może zostać rozciągnięty, a włókna mięśniowe uszkodzone.

Bardziej prawdopodobne jest, że będzie to ból mięśni w okolicy pachy, gdzie przyczepia się mięsień piersiowy większy i mniejszy. Jeśli jednak ból nie ustępuje, konieczna jest wizyta u lekarza.

Niewłaściwy dobór biustonosza

Jeśli kobieta przez długi czas używała niewłaściwego rozmiaru i rodzaju biustonosza, możliwe jest wystąpienie łagodnego bólu piersi. Dzieje się tak szczególnie w przypadku małych i ciasnych biustonoszy z efektem push-up, które podczas noszenia uciskają i wywierają nadmierny nacisk na tkankę piersi.

Zwykle wieczorem po zdjęciu biustonosza kobiety odczuwają zwiększoną tkliwość piersi. Jednak w przypadku niespecyficznego bólu konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w sprawie przyczyny bólu.

Ból w łagodnych guzach piersi

W trakcie swojego życia kobieta może poczuć guzek, guzek lub stwardniałą część tkanki piersi. W większości przypadków jest to łagodna masa, którą należy monitorować w celu określenia rodzaju leczenia.

W niektórych przypadkach może to być jednak objaw poważniejszej choroby lub raka piersi.

W większości przypadków obecność guzka wiąże się z bólem i tkliwością w okolicy piersi. Zawsze konieczna jest diagnoza przeprowadzona przez specjalistę ginekologa.

Torbiel w piersi to wgłębienie (worek) wypełnione płynem, które może różnić się wielkością. Jest to łagodna masa. W większości przypadków torbiel z czasem wchłania się lub kurczy.

Jeśli tworzy się duża liczba małych torbieli, jest to mastopatia torbielowata. Lekarze zwykle obserwują torbiel, czasami wykonując nakłucie (odsysanie płynu).

Etiologia torbieli w piersi nie jest dobrze znana, ale może być związana ze zmianami hormonalnymi i brakiem równowagi w cyklu menstruacyjnym oraz wiekiem kobiety.

Gruczolakowłókniak jest najczęstszym łagodnym nowotworem. Zwykle występuje u kobiet w młodszym wieku, najczęściej między 20 a 35 rokiem życia. Wielkość guza wynosi około 2 do 4 cm.

Powierzchnia jest jędrna i gładka w dotyku, a masa jest dokładnie ograniczona do otaczającej tkanki piersi. Jest stosunkowo ruchomy. Na jego wzrost i powiększenie wpływają głównie zmiany hormonalne, ciąża, laktacja lub menopauza.

Gruczolak powinien być monitorowany, a leczenie ustala lekarz ginekolog.

Ropień to rzadka łagodna masa, którą można wyczuć palpacyjnie jako guzek. Jest to nieprawidłowy wzrost tkanki gruczołowej. W większości przypadków cała pierś jest zaogniona i tkliwa. Ropnie są regularnie monitorowane przez lekarza. Jest to szczególnie częste u kobiet karmiących piersią.

Tłuszczak jest łagodną masą powstającą z komórek tłuszczowych piersi. Jest półstały i stosunkowo dobrze ograniczony. Brodawczak jest łagodną masą w obrębie przewodów mlecznych. W większości przypadków wiąże się z patologiczną krwawą wydzieliną z brodawki piersi.

Ból w złośliwych formacjach piersi

Ból piersi jest jednym z możliwych objawów raka piersi, jednak nie jedynym, ponieważ w nowotworze występują również inne objawy - powiększający się guzek, powiększone węzły chłonne w dole pachowym, nadmierne zmęczenie, utrata masy ciała i wiele innych.

Jednak ciężka mastopatia może również oznaczać zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi, dlatego tak ważne jest regularne samobadanie piersi w domu i profilaktyczne badania u ginekologa.

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie, istnieje największa szansa na jej wyleczenie.

Ze względu na bolesność i możliwą obecność szerokiej gamy formacji w piersi, diagnoza przez specjalistę ginekologa jest zawsze konieczna.

Ból piersi w ciąży

Nadmierna tkliwość piersi jest jednym z pierwszych sygnałów, jakie zauważają kobiety w ciąży. Tkliwość piersi jest zjawiskiem możliwym do wystąpienia w trakcie ciąży.

Najczęściej łagodny ból jest spowodowany zmianami hormonalnymi, ale może być związany z konkretnym problemem i nieprawidłowym funkcjonowaniem piersi. W większości przypadków jest to jednak problem z karmieniem piersią i przewodami mlecznymi.

Zawsze konieczna jest konsultacja z lekarzem i regularne kontrole stanu zdrowia.

Proces zapalny w gruczole sutkowym nazywany fachowo mastitis może objawiać się nawet poza okresem ciąży i karmienia piersią.

Jego przyczyną jest niedostateczne opróżnianie przewodów mlecznych podczas karmienia piersią lub uraz brodawki sutkowej, który rozprzestrzenia infekcję do gruczołu sutkowego. Objawy obejmują tkliwość i twardość piersi, powiększone węzły chłonne pod pachą, podwyższoną temperaturę lub zmęczenie.

Leczenie jest ustalane przez lekarza prowadzącego.

Hiperprolaktynemia polega na nadmiernym wzroście produkcji prolaktyny i występuje głównie w okresie karmienia piersią. Głównym objawem jest ból piersi i mleczna wydzielina z sutków. Leczenie polega na obniżeniu poziomu hormonu prolaktyny.

Dokładną formę leczenia określa lekarz prowadzący.

Zablokowane przewody mleczne są głównie spowodowane gęstym mlekiem wypływającym z gruczołu sutkowego przez przewody mleczne. Przyczyną może być niewystarczające opróżnianie przewodów mlecznych.

Objawem jest tkliwość i wrażliwość piersi, proces zapalny piersi, podwyższona temperatura lub tworzenie się małego guzka. Rozwiązaniem jest delikatny masaż piersi, ciepłe okłady i częstsze karmienie piersią lub odciąganie pokarmu.

Jednak dokładny rodzaj leczenia i farmakoterapii zostanie określony przez lekarza prowadzącego.

Zapobieganie bólowi piersi

Podstawową profilaktyką bólu piersi jest regularne samobadanie piersi w domu oraz regularne badania profilaktyczne u ginekologa.

W przypadku wystąpienia niespecyficznego, nagłego lub długotrwałego bólu zaleca się pilny kontakt z lekarzem ginekologiem.

Ważny jest również dobór odpowiedniego biustonosza, który powinien mieć właściwy rozmiar miseczki i obwód oraz nie powinien nadmiernie uciskać piersi ani zapewniać im niewystarczającego wsparcia.

Wskazana jest również naturalna pomoc w postaci dobrego stylu życia, kompletnej zbilansowanej diety, suplementacji niezbędnych witamin (zwłaszcza witamin z grupy B), minerałów lub naturalnej pomocy ziół.

Wskazane jest również skonsultowanie się z lekarzem podczas przyjmowania suplementów ziołowych. Naturalna pomoc z ekstraktów z "kobiecych" ziół i herbat ziołowych może być stosowana w związku z bólem piersi w zespole napięcia przedmiesiączkowego.