Czym jest salmonelloza? 3x jak: jak powstaje, jak się objawia, jak się jej pozbyć?

Źródłem zakażenia jest chore zwierzę i jego nieodpowiednio przetworzone produkty.

Wrotami zakażenia jest przewód pokarmowy człowieka, gdzie infekcja przedostaje się przez jamę ustną.

Każdy może zostać zarażony w dowolnym momencie.

Najbardziej zagrożonymi grupami ludzi są małe dzieci i osoby starsze.

Świadomość jest najbardziej podstawowym środkiem zapobiegawczym.

Niejeden przypadek salmonellozy zakończył się na oddziale chorób zakaźnych szpitala. Ta choroba biegunkowa naraża pacjenta na ryzyko odwodnienia. Małe dzieci, osoby starsze i osoby chore są najbardziej zagrożone.

Podstawowa klasyfikacja salmonelli

Obecnie znanych jest ponad 2300 gatunków salmonelli.

Jednak tylko Salmonelosis enteritidis, Salmonelosis typhi abdominalis i Salmonelosis paratypi typu A, B i C są chorobotwórcze dla ludzi.

Salmonelloza nietyfoidalna

Salmonelloza nietyfoidalna jest chorobą przenoszoną ze zwierząt na ludzi (choroby odzwierzęce). Okres inkubacji wynosi 6-8 godzin. Podobnie jak w przypadku większości gatunków, najbardziej zagrożone są noworodki i osoby starsze z niedorozwiniętym lub osłabionym układem odpornościowym lub chorobą błony śluzowej jelit.

Objawy salmonellozy nietyfoidalnej

Choroba może przebiegać bezobjawowo lub tylko z łagodną biegunką z tymczasowym wydalaniem bakterii w stolcu, stając się źródłem infekcji. Bardziej typowym obrazem jest gwałtowna biegunka z normalnym brązowym zabarwieniem na początku. Później zabarwienie zmienia się na zielonkawe, aż stolec jest całkowicie zielony.

Początkowi towarzyszy wzrost temperatury do około 39-40 °C. Temperatura stopniowo spada w ciągu 48 godzin.

Występują również nudności, wymioty i skurczowe bóle brzucha o silnym nasileniu. Wszystko to powoduje poważne odwodnienie z zaburzeniem środowiska wewnętrznego. Pacjent jest słaby, źle się czuje, ma stan przed zapaścią z klinicznym obrazem wstrząsu odwodnienia.

Ekstremalny przebieg choroby

Są to ciężkie przypadki odwodnienia u osób z grupy ryzyka.

Obejmują one obniżony poziom cukru we krwi (hipoglikemia), skurcze mięśni łydek spowodowane niedoborem minerałów i utratą płynów, zimną spoconą skórę, niebieskie przebarwienia warg i opuszków palców (sinica akralna), ogólne osłabienie mięśni (hipotonia).

Temu stanowi towarzyszy niskie ciśnienie krwi, wysokie tętno i zwiększona częstość oddechów. Bardzo rzadko infekcje ogólnoustrojowe wiążą się z zajęciem różnych narządów i układów narządów z obecnością bakterii we krwi (posocznica).

Przenoszenie salmonellozy nietyfoidalnej

Źródłem zakażenia są kręgowce, które powodują zarażenie bydła i drobiu. Może ono również pochodzić z odchodów zakażonych gryzoni i ptaków lub ze sztucznie zanieczyszczonej paszy (mączka rybna i kostna).

Zakażenie przenosi się również na ludzi poprzez skażoną żywność wyprodukowaną z tych zwierząt, taką jak mięso, jaja, mleko, ser, majonez, pasty do smarowania, lody lub skażona woda. Dzieje się tak, gdy nie są one odpowiednio ugotowane, szczególnie w ciepłych okresach.

Leczenie nietyfusowej salmonellozy

Podstawą jest intensywne nawadnianie (uzupełnianie płynów utraconych w wyniku uporczywej biegunki i wymiotów).

Ważne jest również dostosowanie metabolizmu mineralnego, po którym stan pacjenta szybko się poprawia. Antybiotyki nie są zalecane jako standardowe leczenie tego typu infekcji salmonellą. Wydłużają one nawet czas potrzebny na usunięcie bakterii z przewodu pokarmowego, którego błonę śluzową również uszkadzają.

Odpowiednie są leki oparte na jelitowych środkach przeciwinfekcyjnych, które są stosowane w leczeniu biegunki z prawdopodobną przyczyną zakaźną w naruszeniu mikroflory jelitowej lub adsorbentii.

Tyfoidalna postać salmonellozy

Stanowi około 1% wszystkich salmonelloz. Występuje wtórnie, głównie u osób z inną chorobą podstawową, taką jak choroba naczyniowa, cukrzyca lub niedobór odporności.

Objawy salmonellozy durowej

Obraz kliniczny jest zdominowany przez ciężką zieloną biegunkę z wysoką gorączką, brakiem apetytu, wymiotami i zmęczeniem. Ogólny stan jest uderzająco podobny do duru brzusznego.

Ból brzucha, który jest wrażliwy na dotyk, jest szczególnie wyraźny. Powiększenie wątroby (hepatomegalia) lub śledziony (splenomegalia) może być wyczuwalne, ale jest to rzadkie.

Przenoszenie tyfoidalnej postaci salmonellozy

Przenoszenie jest podobne jak w przypadku postaci nietyfusowej, tj. ze zwierzęcia na człowieka poprzez nieodpowiednio przygotowaną żywność. Najczęstsze typy organizmu wywołującego to Salmonelosis cholerae sius, Salmonelosis typhi muriun, Salmonelosis enteritidis, Salmonelosis Dublin i inne.

Leczenie tyfoidalnej postaci salmonellozy

Leczenie różni się znacznie od nietyfoidalnych zakażeń Salmonellą pod względem tabletek. Podstawą jest podawanie antybiotykoterapii w oparciu o ustaloną laboratoryjnie wrażliwość bakterii na określone antybiotyki.

Antybiotyki są przyjmowane dłużej, aby zapobiec nawrotowi (powrotowi) choroby. Powikłania odwodnienia próbuje się odwrócić poprzez przyjmowanie płynów i odpowiednią suplementację mineralną.

Zlokalizowana narządowo postać salmonellozy

Formy te powodują różne infekcje ogólnoustrojowe bez wcześniejszej biegunki. Objawiają się w narządzie, który został zaatakowany przez bakterię. Z tego powodu w tym typie obserwuje się szeroką gamę objawów.

Objawy zlokalizowanej narządowo postaci salmonellozy

Objawy różnią się w zależności od narządu zaatakowanego przez bakterie.

Uwzględniamy tutaj banalne infekcje pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, zapalenie układu moczowego i nerek jako powikłanie zapalne zakażenia salmonellą.

Bardziej złożone są choroby śledziony i wątroby, a w przypadku zaatakowania tkanki płucnej dochodzi do zapalenia płuc.

Poważniejszy stan występuje w przypadku zakażenia opon mózgowych, z rozwojem zapalenia opon mózgowych. Jednak zaangażowanie opon mózgowych jest bardzo rzadkie, podobnie jak źródło, które zwykle jest wężem. Zakażenie salmonellą rzadko pojawia się również na sercu i zastawkach serca, co może powodować zaburzenia rytmu serca.

Przenoszenie zlokalizowanej narządowo postaci salmonellozy

Transmisja jest możliwa poprzez zakażoną krew, kał, ropę z wrzodu (ropień), ale także inne płyny ustrojowe z obecnością tej bakterii.

Leczenie zlokalizowanej narządowo postaci salmonellozy

Pierwszym z nich jest pacjent i leczenie pacjenta jako całości. Ogólna terapia ma na celu zabicie bakterii wywołującej chorobę za pomocą antybiotyku.

Drugi filar koncentruje się na dotkniętym narządzie i jego prawidłowym funkcjonowaniu. Leczenie jest objawowe, związane z kontrolą objawów, które powodują dyskomfort pacjenta lub usunięciem jednostki chorobowej, takiej jak owrzodzenie skóry, które powoduje ból pacjenta poprzez swoją obecność.

Jak można zarazić się salmonellą?

W przypadku każdego rodzaju zakażenia salmonellą, sposób przenoszenia choroby został pokrótce opisany powyżej. Rodzaje te mają jeden wspólny mianownik, a mianowicie źródło zakażenia.

Są nim kręgowce, w tym świnie, drób, bydło, ptaki, gady i gryzonie.

Transmisja następuje poprzez bezpośredni kontakt z zakażonym zwierzęciem.

Grupa ryzyka składa się głównie z hodowców i osób zajmujących się sprzedażą zwierząt hodowlanych. W przypadku hodowli świń ważne jest, aby dbać o prawidłowe żywienie, ogólną opiekę i trzymanie zwierząt, co zmniejsza ryzyko zakażenia zwierząt. Nie wyklucza to jednak kontaktu z nimi innych osób.

Bardziej prawdopodobny niż kontakt ze zwierzęciem jest kontakt z produktami pochodzenia zwierzęcego skażonymi salmonellą. Są to produkty powszechnie kupowane w sklepach przez nas wszystkich. Należą do nich produkty mięsne, podroby i produkty mięsne pakowane w osłonki.

Zwiększoną ostrożność należy zachować w przypadku jajek i produktów jajecznych, takich jak majonez, tatar, kremy, śnieg ubijany z białek czy niedogotowane jajka.

Zgodnie z najnowszymi ustaleniami:
Bakterie salmonelli nie znajdują się wewnątrz jajka, jak wcześniej sądzono.
Znajdują się one na skorupce.
Kiedy jajko zostanie rozbite podczas gotowania, dostają się one do środka.
Jajko zostaje zainfekowane bakteriami salmonelli.

Wreszcie, obejmuje to mleko i produkty mleczne, takie jak ser, bryndza, jogurt, pasty do smarowania, lody maślane itp. Inne wtórnie skażone produkty spożywcze są również niebezpieczne.

Produkty pochodzenia zwierzęcego są niebezpieczne dla ludzi w stanie surowym, gdy bakterie są nadal obecne w zakażonej żywności. Niebezpieczeństwo jest również wysokie, gdy żywność jest przechowywana nieprawidłowo (w temperaturze pokojowej), co podwaja liczbę bakterii na powierzchni.

Problem ten nasila się ogromnie w miesiącach letnich.

Salmonella ma bardzo dobrą zdolność do szybkiego namnażania się, dlatego ważne jest, aby powstrzymać to rozmnażanie. Jest to możliwe w temperaturach poniżej 10 °C. Są to lodówki, zamrażarki lub zamrażarki.

Dalsze namnażanie następuje, gdy żywność nie jest odpowiednio ugotowana. Nieodpowiednie warunki mogą ją zabić.

Namnażanie salmonelli zatrzymuje się w temperaturach powyżej 45 °C. Problemem są obecnie restauracje, bary szybkiej obsługi i wiele kuchni zakładowych, w których gotuje się duże ilości dla kilku osób.

W niewielkim stopniu możliwe jest również przenoszenie bakterii z człowieka na człowieka drogą fekalno-oralną (z kału do ust) w przypadku niedostatecznej higieny osobistej. Najczęściej ma to miejsce w gospodarstwach domowych osób znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społecznej i o złych nawykach higienicznych.

Bakterie Salmonella są wydalane z organizmu osoby chorej poprzez płyny ustrojowe i kał, które również stanowią źródło zakażenia. Jeśli ręce nie są myte lub nie są myte prawidłowo, na przykład po wypróżnieniu, bakterie pozostają na rękach i przedmiotach, z którymi dana osoba miała kontakt.

Po drugie, gdy przedmioty te wejdą w kontakt z inną osobą, która jest jeszcze zdrowa, ta ostatnia może zostać zarażona.

Jaki jest najlepszy sposób na uniknięcie zakażenia salmonellą?

• Minimalizując kontakt z zakażonymi zwierzętami.
  Można je spotkać głównie na wsiach, ale także w różnych parkach dla dzieci, cyrkach lub ogrodach zoologicznych. Dzieci są szczególnie narażone (głaskanie, karmienie).
  Po kontakcie ze zwierzęciem należy dokładnie umyć ręce i nie wkładać ich do ust.
• Właściwe przechowywanie żywności i trzymanie jej poza lodówką przez jak najkrótszy czas.
  Należy skrócić czas rozmrażania, rozmrażając w kuchence mikrofalowej lub letnią i ciepłą wodą.
• Czas i temperatura przygotowywania żywności powinny być wystarczające.
  W dzisiejszych czasach nie da się całkowicie uniknąć publicznych lokali gastronomicznych. Jeśli to możliwe, lepiej jeść we własnej kuchni.
• Dobre nawyki higieniczne.
  Regularne mycie rąk jest niezbędne, ponieważ znajdują się na nich tysiące bakterii innych niż salmonella.