Czym jest zespół Aspergera? Życie z zespołem Aspergera: czy Twoje dziecko go ma?

Czym jest zespół Aspergera i jak wygląda życie z zespołem Aspergera (w dzieciństwie lub dorosłości)? Jak się objawia i czego można się spodziewać?

Obszary dotknięte chorobą są takie same jak w autyzmie, ale poziom niepełnosprawności jest inny i ma swoje specyficzne cechy. Różnice te w znacznym stopniu wpływają na życie dziecka, a nawet osoby dorosłej i sprawiają, że jest ono "inne".

Poziom inteligencji jest zazwyczaj normalny lub wysoki.

Czym jest zespół Aspergera?

Termin zespół Aspergera został wprowadzony w 1981 roku przez brytyjską lekarkę i psycholog Lorę Wing, która napisała również wiele publikacji na temat zaburzeń, w tym autyzmu.

Zaburzenie zostało nazwane na cześć jego odkrywcy, wiedeńskiego profesora medycyny i pediatry Hansa Aspergera (1906-1980), który zaobserwował grupę swoich dziecięcych pacjentów z normalnym i wyższym IQ, z pewnymi odchyleniami behawioralnymi od normy.

Dzieci te były mniej zręczne fizycznie, mniej komunikatywne i dziwnie się porozumiewały. Miały introwertyczne zachowanie samotnika. Ich zainteresowania wykazywały pewien ograniczony stereotyp, a ich repertuar zainteresowań i działań był powtarzalny.

Początkowo nazwał ten "zestaw osobliwości" "autystyczną psychopatią".

Zaburzenia ze spektrum autyzmu

Zespół Aspergera to zaburzenie ze spektrum autyzmu objawiające się jakościowymi upośledzeniami w interakcjach społecznych, komunikacji i zachowaniu jak w autyzmie z normalnym ilorazem inteligencji, w niektórych przypadkach nawet wysokim.

Zespół ten jest niejednorodny i nazywany jest również dysleksją społeczną lub zaburzeniem społecznego uczenia się.

Znacząco wpływa na sposób, w jaki dziecko wchodzi w interakcje z otoczeniem. Uniemożliwia nawiązanie relacji z innymi ludźmi, co może nawet skutkować izolacją jednostki od zbiorowości i utrwaleniem zachowań introwertycznych. Problemy te nie znikają, ale utrzymują się w wieku dorosłym.

Nienaruszona inteligencja daje osobom z tym syndromem możliwość życia na poziomie normalnej zdrowej osoby, ale dla innych z zachowaniem "dziwaka".

Zamknięcie na świat zewnętrzny, niezdolność do bycia aktywnym społecznie i niższe zdolności komunikacyjne są zwykle jedynymi wadami normalnie funkcjonującej osoby w wieku dorosłym.

Jak objawia się zespół Aspergera?

Objawy tego zaburzenia psychicznego są zróżnicowane. Występują na wielu poziomach jednocześnie i nie objawiają się identycznie u wszystkich. Ze względu na normalną lub wyższą inteligencję objawy stają się mniej wyraźne i widoczne. Utrudnia to wczesną diagnozę zaburzenia, szczególnie u dzieci, które dopiero zaczynają uczyć się wielu rzeczy.

Sam Hans Asperger nazywał swoich młodych pacjentów "małymi profesorami".

Często ostateczną diagnozę stawia się dopiero po latach, a w niektórych przypadkach pozostaje ona ukryta na zawsze. Choroba częściej dotyka chłopców niż dziewczynki, w stosunku 3:1.

Zaburzenia interakcji społecznych (relacji interpersonalnych)

Większość dzieci z zespołem Aspergera woli być sama, nie ma wielu przyjaciół i nie rozumie zachowania swoich rówieśników. Celowo unikają ludzi. Nie dzieje się tak jednak dlatego, że chcą być same. Wręcz przeciwnie, bardzo cierpią z tego powodu.

Starają się być towarzyskie i zmagają się z niezrozumiałym światem zewnętrznym. Nie udaje im się to, co często sprawia, że są smutne. W społeczeństwie czują się "inne" od innych.

Nie rozumieją zachowań, gestów, spojrzeń i mowy ciała innych osób. Relacje społeczne stają się dla nich niezrozumiałe, co prowadzi do poczucia opuszczenia, bezradności, smutku i wycofania.

W dzieciństwie właśnie z powodu niekompetencji kolegów i koleżanek, a często wyśmiewania lub zastraszania, wyróżniają się z grupy i preferują relacje z dorosłymi.

W wielu przypadkach dziecko staje się bezpośrednio zależne od relacji z jednym z rodziców. Rodzice stają się dla niego jedyną ostoją, dlatego rola matki lub ojca jest kluczowa we wczesnej diagnozie.

Z drugiej strony, w wieku dorosłym czują się bardziej komfortowo w towarzystwie małych dzieci. Są społecznie odizolowani, a ich życie jest pasywne i pozbawione motywacji. Nie czują się komfortowo w społeczeństwie, a pewne sytuacje również sprawiają, że czują się niekomfortowo.

Im więcej mają nieprzyjemnych uczuć i doświadczeń, tym bardziej stają się introwertyczni. Introwertyczny styl życia pogłębia się i z czasem tracą większość kontaktu ze światem zewnętrznym.

Często cierpią na fobię społeczną - strach przed społeczeństwem, wydarzeniami społecznymi. Unikają miejsc z dużą liczbą ludzi. Wydarzenia społeczne wywołują u nich stres, negatywne uczucia, strach i niepokój.

Oprócz fobii społecznej, niektóre osoby mogą mieć inne fobie, takie jak:

• antropofobia (lęk przed ludźmi)
• agarofobia (strach przed otwartą przestrzenią)
• autofobia (strach przed samotnością)
• bakteriofobia (strach przed zarazkami)
• katagelofobia (strach przed dokuczaniem przez innych ludzi)
• cherofobia (strach przed rozrywką)
• chiraptofobia (strach przed dotykiem)
• decylofobia (strach przed podejmowaniem decyzji)
• didaskaleinofobia (strach przed pójściem do szkoły)
• enozjofobia (strach przed krytyką)
• klaustrofobia (strach przed zamkniętymi przestrzeniami)
• ochlorofobia (strach przed zatłoczonymi przestrzeniami)
• i wiele innych trudnych do wyjaśnienia fobii.

Zaburzenia na poziomie społecznych aspektów komunikacji ze światem zewnętrznym

Rozwój mowy u tych dzieci nie jest opóźniony, ale adekwatny do wieku. Umiejętności komunikacyjne są na dobrym, często bardzo wysokim poziomie. Mają bogate słownictwo, mówią płynnie, nie mają problemów z szybkim mówieniem czy rozumieniem tego, co się do nich mówi.

Ich problem leży w społecznych aspektach komunikacji i jest ściśle związany z interakcjami społecznymi opisanymi powyżej. Brak komunikacji jest ściśle związany z brakiem przyjaciół, co we wczesnym dzieciństwie objawia się słabą komunikacją.

Nie są w stanie zainicjować, prowadzić i podtrzymywać zwykłej rozmowy na codzienne (nieinteresujące ich) tematy, ale nie mają problemu z bardziej złożoną konwersacją, nawet na specjalistyczne tematy, zwłaszcza jeśli je interesują.

Dlatego też dzieci wybitnie uzdolnione o wyższym ilorazie inteligencji mogą wydawać się głupie lub niezrozumiałe dla otoczenia i być obiektem nieuzasadnionych drwin. Z wiekiem uświadamiają sobie te różnice, pogłębiając tym samym izolację wynikającą ze świadomości swojej odmienności.

Komunikując się z innymi ludźmi, nie biorą pod uwagę, czy druga osoba jest zainteresowana i czy jest to społecznie właściwe. Nie zauważają ani nie dbają o reakcje innych. Rzadko dają przestrzeń na informacje zwrotne, nie pozwalają innym skończyć mówić i często wskakują.

Nie potrafią ocenić odpowiedniego momentu na rozpoczęcie rozmowy.

Sami prowadzą długie monologi na swoje ulubione tematy, nie zwracając uwagi na brak zainteresowania drugiej strony. Jeśli mają hobby lub ulubiony przedmiot w szkole, mogą wchłonąć ogromną ilość informacji na ten temat i stać się uznanym ekspertem w tej dziedzinie.

Jednak wyimaginowana granica między wysoką ekspertyzą a fanatyzmem jest bardzo cienka. Może się zdarzyć, że stracą zainteresowanie bardziej niż się spodziewali.

Mowa jest monotonna, jak w przypadku recytowania wiersza, a oni odwracają wzrok, zwłaszcza w rozmowie. Mają trudności z wyrażaniem siebie w sferze emocjonalnej i wyrażaniem uczuć, takich jak pocałunek, pieszczota, wyrażanie uczuć, zarówno werbalnie, jak i niewerbalnie. Faworyzują logikę kosztem intuicji i emocji.

Niektórzy mają trudności ze zrozumieniem symbolicznych lub dwuznacznych wyrażeń. Biorą niektóre metafory i żarty dosłownie. Może to prowadzić do bycia wyśmiewanym przez rówieśników. Są zdezorientowani sarkazmem, humorem, którego nie rozumieją.

Czasami można się nawet zastanawiać, jak dziecko może źle zrozumieć tak prostą i trywialną rzecz. Intelektualnie jest w porządku, a czasem przoduje.

Zaburzenia na poziomie percepcji i wyobraźni

Poziom wiedzy tych dzieci jest bezpośrednio wysoki. Nie mają one najmniejszych problemów z percepcją faktów, tematów technicznych, zadań matematycznych.

Tego samego nie można powiedzieć o ich percepcji rzeczy abstrakcyjnych i słabej wyobraźni. Dzieci mogą mieć problemy w szkole podczas zajęć plastycznych, religii, karnawału czy wycieczek szkolnych.

Dzieci z zespołem Aspergera preferują dotychczasowe sposoby działania, a brak wyobraźni należy postrzegać jako nieumiejętność znalezienia alternatywnych rozwiązań problemu.

Wyprowadzenie dziecka poza normę prowadzi do niepokoju, płaczliwości, depresji i ponownego zahamowania, czyli mówiąc prościej: sprawia, że dziecko czuje się niekomfortowo i nieswojo.

U najmłodszych dzieci objawia się to preferowaniem rutyny, np. zasypianiem z tą samą zabawką i nietolerowaniem nowej, jedzeniem z tego samego talerza i tą samą łyżką lub chodzeniem do szkoły w ten sam sposób.

W późniejszym wieku przejawia się to w ustalonym z góry harmonogramie i trzymaniu się go. Gdy następuje nagła, nieoczekiwana zmiana planów, denerwuje to starsze dziecko tak samo jak malucha, powodując u niego dyskomfort i smutek.

Każda zmiana w życiu, taka jak opóźnienie, wydarzenie towarzyskie lub zmiana miejsca zamieszkania, jest niezwykle stresująca dla osób z zespołem Aspergera. Podobne cechy obserwuje się u osób z zaburzeniem obsesyjno-kompulsywnym, ale w większym stopniu z silniejszymi uczuciami związanymi z doświadczaną zmianą.

Zachowanie obsesyjno-kompulsywne jest zwykle drugorzędną cechą u wielu dzieci z zespołem Aspergera.

Ich wyższe logiczne myślenie nie pozwala im jednak na zrozumienie kontekstu tak, jak robi to osoba zdrowa. Osoby z autyzmem są bardziej skoncentrowane na szczegółach, wskazówkach środowiskowych, których z kolei osoba zdrowa może nie zauważyć. Składają całość w swoich umysłach z tych fragmentów po wielokrotnych analizach umysłowych. Efekt końcowy ma jednak wyższy koszt końcowy. Z powodu ciągłego skupiania się na myślach tracą koncentrację w szkole, na wykładach, w pracy.

Osoby autystyczne muszą logicznie i naukowo zrozumieć i wymyślić to, co zdrowa osoba zrozumiała z sygnału lub symbolu (intuicyjnie).

Czy zespół Aspergera można wyleczyć?

Nie ma lekarstwa na zespół Aspergera. Jest to rozwojowe, genetyczne zaburzenie (anomalia) prawej półkuli mózgu. Osoby, które urodziły się z tym zaburzeniem, będą się z nim starzeć.

Na życie osoby z zespołem Aspergera można wpływać poprzez edukację i naukę interakcji społecznych i właściwej komunikacji. Dzieci i osoby z zespołem Aspergera prowadzą pełne życie pomimo powyższych. Wiek dojrzewania jest zagrożony. Konieczna jest zwiększona ostrożność, aby zapobiec frustracji, izolacji i samotności, które mogą stać się przyczyną samobójstwa wewnętrznie smutnego dziecka.

Jak można postawić diagnozę?

Ze względu na stosunkowo normalny początek zdolności mowy w rozsądnym wieku u dziecka, zespół Aspergera jest bardzo trudny do zdiagnozowania w młodym wieku.

Dzieci w tym przedziale wiekowym nie różnią się znacząco od swoich rówieśników. Pierwsze oznaki są widoczne w przedszkolu, kiedy dziecko po raz pierwszy znajduje się w grupie. Jednak nawet te oznaki nie wskazują na ostateczną diagnozę zespołu Aspergera.

Aby postawić ostateczną diagnozę, konieczna jest historia upośledzenia we wszystkich obszarach powyższej triady, którą obserwuje się u dziecka przez dłuższy czas. Zwykle lata są uważane za długi okres czasu.

Jeśli zachowanie dziecka pozostaje niezmienione, ze stereotypowymi wzorcami zachowań i izolacją w grupie, należy udać się do lekarza rejonowego. Należy opisać mu konkretne podejrzenia, a następnie poszukać psychologa. Po kilku sesjach psycholog albo potwierdzi, albo obali diagnozę.

Być może nie wiesz: Ponieważ jest to anomalia mózgu, możliwe jest również wykonanie badania SPET (tomografia emisyjna pojedynczego fotonu), które wyraźnie pokazuje, że struktura półkul mózgowych nie jest zgodna. Prawa połowa mózgu nie jest taka sama jak u zdrowych osób.

Co zrobić, jeśli u dziecka postawiono jasną diagnozę?

Liczba dzieci ze zdiagnozowanym autyzmem i zespołem Aspergera ogromnie wzrasta, ale przy odpowiednim podejściu do tego schorzenia wiele można odwrócić. Zespół Aspergera nie jest jednak bardzo zauważalny.

Trudności pojawiają się głównie w okresie dojrzewania. Problemy leżące u podstaw zespołu Aspergera, zwłaszcza po potwierdzeniu diagnozy, są w dużej mierze możliwe do opanowania. Wielu ekspertów ustaliło kryteria diagnostyczne dla zespołu Aspergera.

• Rola rodzica jest najważniejsza. Przywiązanie dziecka do jednego rodzica jest często ponadstandardowe. Rodzic jest osobą, której dziecko ufa i uważa za autorytet. Jeśli dziecku poświęca się pełną uwagę od wczesnego wieku lub diagnozy, można mu pomóc w pewnym stopniu przezwyciężyć bariery i zahamowania związane z interakcjami społecznymi. Dziecko należy nauczyć prawidłowej komunikacji, zwłaszcza poprzez wielokrotne wyjaśnianie, co należy powiedzieć.
• Pomimo problemów z wyobraźnią, punkt ten nie dotyczy wszystkich osób cierpiących na tę chorobę. Wiele osób z zespołem Aspergera jest pisarzami, artystami, poetami, malarzami lub muzykami. Mogą oni również zostać uznanymi naukowcami lub laureatami Nagrody Nobla.
• Wykwalifikowany psycholog, który ma doświadczenie z dziećmi z zespołem Aspergera lub autyzmem, również odgrywa ważną rolę. Jeśli dziecko nawiąże pozytywną relację z psychologiem, prawie wygraliśmy.
• Psycholog kieruje dzieckiem na profesjonalnym poziomie. Jeśli dziecko współpracuje, jest to droga do sukcesu. Istnieją również specjalne szkoły prywatne. Do lekarza i psychologa należy decyzja, czy taka szkoła jest odpowiednia dla dziecka, czy też lepiej, aby dziecko uczęszczało do innej szkoły niż ta, do której uczęszcza.