Dieta niskohistaminowa: jak jeść, co mogę/czego nie mogę jeść (lista produktów)

Dieta ta jest formą leczenia potwierdzonej nietolerancji histaminy, problemów z wypryskami skórnymi, a nawet jest zalecana niektórym pacjentom z problemami po pokonaniu COVID-19.

Czym jest histamina?

Histamina występuje naturalnie w komórkach organizmu i jest częścią układu nerwowego i odpornościowego.

Histamina znajduje się również w żywności, a organizm wytwarza jej pewną ilość. Normalnie histamina jest regulowana przez enzymy, które ją rozkładają.

Jeśli duże ilości histaminy gromadzą się w organizmie i nie są wystarczająco rozkładane, może to powodować szereg objawów, w tym wysypki, obrzęki, bóle głowy, problemy trawienne i inne.

Histamina powstaje nie tylko w naszym organizmie, ale jest również składnikiem niektórych pokarmów.

Nietolerancja histaminy oznacza niedopasowanie zwiększonego spożycia histaminy i jej usuwania z organizmu. W przypadku dużego uwalniania histaminy pojawiają się objawy takie jak ból głowy, nerwowość, problemy trawienne lub ogólny dyskomfort.

Uwalnianie i przetwarzanie histaminy zależy indywidualnie od każdej osoby oraz jej stanu zdrowia i samopoczucia.

Każdy ma własną tolerancję na histaminę.

Więcej na temat histaminy, nietolerancji histaminy i jej objawów można przeczytać w naszym artykule Co to jest nietolerancja histaminy? Jakie są jej przyczyny i objawy?

Jak pomaga dieta o niskiej zawartości histaminy?

Podstawą diety jest stosowanie diety niskohistaminowej. Dieta niskohistaminowa zmniejsza całkowitą ilość histaminy w organizmie, a także eliminuje pokarmy blokujące DAO.

DAO (oksydaza diaminowa) to enzym, który pomaga rozkładać histaminę, aby mogła zostać wyeliminowana z organizmu. Jeśli enzym ten jest blokowany przez żywność, histamina pozostaje w organizmie i powoduje problemy.

Poziom enzymu DAO jest badany we krwi poprzez pomiar jego aktywności. W przypadku nietolerancji histaminy poziom ten jest niezrównoważony z poziomem histaminy.

Enzym DAO jest blokowany w wydzielaniu przez kofeinę, konserwy, czekoladę, ocet.

Celem diety jest zmniejszenie, ale nie całkowite wyeliminowanie poziomu histaminy.

Ryzyko nietolerancji histaminy jest zwiększone przez choroby

• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
• Choroba Leśniowskiego-Crohna
• Choroby wątroby
• Stres
• Uraz
• Zaburzenia mikroflory jelitowej
• Częste spożywanie diety bogatej w histaminę
• Nietolerancja glutenu lub laktozy
• Długotrwałe leczenie antybiotykami, lekami przeciwdepresyjnymi, lekami przeciwreumatycznymi.

Więcej na temat objawów niestrawności można przeczytać w naszym artykule Co to jest niestrawność: Jakie są objawy i przebieg niestrawności?

Większość osób zaczyna doświadczać problemów jeszcze przed zdiagnozowaniem obniżonego poziomu DAO i potwierdzeniem nietolerancji histaminy. Niektórzy doświadczają uczucia niestabilności, senności, bólów głowy, utraty wagi, wysypek skórnych, które utrzymują się przez długi czas.

Są oni kierowani od lekarza do lekarza w celu zbadania tych objawów.

Na przykład z częstymi bólami głowy są kierowani do neurologa.
z problemami trawiennymi do gastroenterologa,
z reakcjami skórnymi do dermatologa.
Nigdzie nie znaleziono jasnej przyczyny problemów. Przepisane leki tylko tłumią objawy lub w ogóle nie działają.

W przypadku stwierdzenia nietolerancji histaminy pacjentowi zaleca się ścisłą dietę przez 4-6 tygodni.

Dieta eliminacyjna to dieta z ograniczeniem pokarmów zawierających histaminę i pokarmów, które choć nie zawierają histaminy, prowadzą do jej gromadzenia się w organizmie.

Dopiero po zastosowaniu diety zaleca się stopniowe dodawanie nowych pokarmów każdego dnia i monitorowanie reakcji organizmu na pokarmy oraz tego, co sprawia problemy.

Najlepiej jest dodawać nowe pokarmy co drugi dzień i czekać na reakcję na nie. Czasami reakcje mogą wystąpić w odstępie dłuższym niż 24 godziny i do 48 godzin po jedzeniu.

W przypadku pokarmów, które nie powodują problemów, można zacząć dodawać je do diety. Może się jednak zdarzyć, że dany pokarm nie powodował żadnych problemów przez kilka kolejnych dni, a następnie nagle pojawił się problem po jego ponownym zjedzeniu. Może to być związane z samym pokarmem lub jego połączeniem z innym pokarmem.

Wraz z dietą zaleca się stosowanie probiotyków w celu poprawy flory jelitowej. W wielu przypadkach zaleca się również przyjmowanie enzymu diaminooksydazy, który jest potrzebny do rozkładu histaminy.

Zamiennik enzymu DAO, którego brakuje w nietolerancji histaminy, jest dostępny w aptekach w postaci tabletek.

Najbardziej niezawodną i najlepszą metodą jest ścisłe przestrzeganie diety i ograniczenie stresu do minimum.

Nie ma leków do bezpośredniego leczenia nietolerancji histaminy.

Lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe, które blokują receptor histaminy, jeśli wystąpią objawy alergiczne, takie jak obrzęk, swędzenie, reakcje skórne.

Jednak leki przeciwhistaminowe nie leczą, a histamina może nadal gromadzić się w organizmie z pożywienia. Leki te zapobiegają późniejszym objawom. Utrudnia to jednak ustalenie, które pokarmy powodują problem, a które nie.

W przypadku nietolerancji histaminy zaleca się suplementację witaminy C i B6, które są niezbędne do funkcjonowania enzymu DAO, oraz witaminy D, której często brakuje w organizmie.

Inną ważną metodą wspomagającą leczenie jest unikanie stresu, który uwalnia histaminę w organizmie.

Jeśli cierpisz na nietolerancję histaminy, sam wiesz, że niektóre pokarmy sprawiają Ci problem, a inne nie. Każda osoba reaguje na pokarmy w inny sposób, każdy organizm jest inny.

Objawy są szczególnie nasilone, jeśli w ciągu dnia spożywasz więcej pokarmów bogatych w histaminę.

Nietolerancja histaminy nie zachowuje się zgodnie z wykresami.

Na przykład, jeśli ktoś zje dojrzałego banana, nic mu nie jest i nie odczuwa żadnych dolegliwości. Inna osoba po zjedzeniu dojrzałego banana choruje, ma mdłości, boli ją głowa, ma skurcze brzucha.

Dlatego każda osoba z potwierdzoną nietolerancją histaminy powinna być monitorowana po każdym posiłku.

Najlepszym i najprostszym sposobem jest założenie zeszytu i zapisywanie wszystkich pokarmów i reakcji na nie.

Jakie są zasady diety i przygotowywania posiłków?

• Żywność musi być jak najświeższa.
• Owoców nie należy jeść przejrzałych, tylko dojrzałe lub prawie dojrzałe.
• Dieta powinna być zróżnicowana, aby histamina z innych nieproblematycznych pokarmów nie gromadziła się w organizmie.
• Żywność powinna być zawsze spożywana na świeżo i nie zaleca się jej późniejszego odgrzewania.
• Po ugotowaniu żywności należy ją jak najszybciej przechowywać w lodówce. Im dłużej żywność leży, tym więcej białek w żywności rozkłada się i powoduje wzrost poziomu histaminy w organizmie.
• Jedzenie nie powinno być wielokrotnie odgrzewane. Za każdym razem, gdy jest odgrzewane, wydzielana jest większa ilość histaminy.
• Unikaj żywności częściowo przetworzonej, żywności przetworzonej chemicznie, alkoholu, benzoesanów, siarczynów (ukrytych eterów w żywności) i żywności barwionej.
• Kupuj tylko mięso, które jest świeże, pochodzi ze sprawdzonych źródeł, nie było długo przechowywane w lodówce ani głęboko mrożone.
• Najlepiej jest przygotowywać jedzenie samodzielnie w domu i unikać restauracji.

Co mogę jeść?

W Internecie można znaleźć wiele tabel i list diet niskohistaminowych, ale dla każdego jest ona indywidualna.

Wiele tabel i informacji dotyczących dozwolonej żywności jest ze sobą sprzecznych.

Lista pokarmów może być ustalona tylko poprzez próbowanie pokarmów i poznanie swojego ciała i jego reakcji na pokarmy.

W większości przypadków istnieje konsensus opinii

• Jedz świeżego kurczaka bez skóry.
• Białka jaj są również jednym z pokarmów o wysokiej zawartości histaminy, ale w posiłku już rozgotowanym zwykle nie stanowią problemu.
• Niektóre kombinacje pokarmów mogą powodować problemy. Niektórzy ludzie tolerują ketchup i puree i nic im nie jest. Inni mają zgagę, wymioty, obrzęki. Musisz próbować wszystkiego powoli i w małych dawkach, szczególnie przy pierwszym posiłku.
• Lepiej jest jeść chleb na zakwasie, który jest bardziej lekkostrawny niż chleb drożdżowy, z którym jest problem.

Wiele osób z zaburzeniami tolerancji histaminy ma inne powiązane choroby, takie jak celiakia, nietolerancja lub alergia na białko mleka.

Dla większości z nich mleko jest ciężkostrawne, dlatego zastępują je mlekiem kokosowym lub ryżowym, które nie różnią się zbytnio w smaku.

Powinni również uważać na pokarmy uwalniające histaminę: cytrusy, kakao, czekoladę, orzechy, papaję, rośliny strączkowe, pomidory, barwniki spożywcze, dodatki.

Tabela pokarmów wyjaśniająca każdą grupę i ich prawdopodobną tolerancję

Załączono tabelę pokarmów, zaczynając od tych, które są dobrze tolerowane w normalnym użytkowaniu, gdzie nie oczekuje się żadnych objawów, oznaczonych cyfrą 0.

Umiarkowanie tolerowane pokarmy są często tolerowane, z łagodnymi objawami, oznaczone cyfrą 1.

Źle tolerowane pokarmy są oznaczone numerem 2, a bardzo źle tolerowane pokarmy numerem 3.

Przypominamy, że jest to kwestia bardzo indywidualna. Tabela została opracowana na podstawie zebranych informacji.

Tabela wyjaśniająca numerację tolerancji histaminy w diecie

Pokarmy dzielą się na zwierzęce i roślinne w zależności od ich pochodzenia.

Pokarmy pochodzenia zwierzęcego

Pokarmy pochodzenia zwierzęcego pochodzą od zwierząt i obejmują mięso, produkty mleczne, jaja i tłuszcze pochodzenia zwierzęcego.

Tabela z podgrupą jaja

Białka jaj nie są zalecane do spożywania na surowo ze względu na wysoką zawartość histaminy.

Tabela podgrup produktów mlecznych

Tabela przedstawiająca podział żywności pochodzenia zwierzęcego na mięso, ryby, owoce morza i tłuszcze pochodzenia zwierzęcego

Żywność pochodzenia roślinnego

Żywność pochodzenia roślinnego obejmuje zboża, rośliny strączkowe, ziemniaki, warzywa, owoce, grzyby, orzechy, przyprawy i tłuszcze pochodzenia roślinnego.

Tabela żywności roślinnej i produktów pochodzenia roślinnego

Wybierając produkty spożywcze, należy uważnie czytać informacje o ich składnikach, dodanych substancjach, kolorach i smakach, które mogą powodować reakcje w organizmie.

Wybierając chleb, lepiej jest wybierać chleb na zakwasie niż chleb drożdżowy, który jest bardziej lekkostrawny.

Tabela z podziałem rodzajów orzechów i nasion pochodzenia roślinnego

Orzechy i nasiona są dozwolone, zwłaszcza nieprażone. W większych ilościach mogą być obciążające dla żołądka, zwłaszcza dla osób z problemami trawiennymi. Orzechy są również uważane za wysoce alergizujące.

Rozkład tolerancji tłuszczów i olejów pochodzenia roślinnego (tabela)

Większość dozwolonych olejów i tłuszczów nie powoduje problemów, ale ich stosowanie powinno być umiarkowane i nie nadużywane.

Warzywa według grup tolerancji (tabela)

Rozkład owoców według tolerancji (tabela)

Wszystkich owoców nie zaleca się spożywać przejrzałych lub suszonych. Przejrzałe owoce mogą zawierać fermentację, która stanowi wysokie ryzyko dla osób z nietolerancją histaminy i może powodować reakcję w organizmie.

Zawsze sięgaj po świeże, jędrne i najlepiej mniej dojrzałe owoce, które nie są narażone na fermentację i wysoki poziom histaminy.

Tabela z ziołami podzielonymi na grupy według tolerancji

Zioła zawsze były uważane za lecznicze, ale niektóre gatunki zwiększają poziom histaminy w organizmie i powodują problemy.

Tabela grzybów i grzybni według przypuszczalnej tolerancji

Spożywanie grzybów na diecie niskohistaminowej jest kwestią bardzo indywidualną. Generalnie zaleca się unikanie ich spożywania. Jeśli jesteś miłośnikiem grzybów, możesz spróbować pieczarek, które są dość dobrze tolerowane przez niektóre osoby.

Jedząc grzyby, skup się na świeżych, dopiero co zebranych i szybko przetworzonych grzybach, a nie tych, które leżały na półkach przez jakiś czas.

Tabela substancji słodzących według prawdopodobnej tolerancji

Dystrybucja przypraw, środków aromatyzujących i substancji aromatyzujących używanych do przygotowywania żywności (tabela)

Z przyprawami, dodatkami smakowymi i aromatami należy obchodzić się ostrożnie i nie przesadzać.

Napoje według tolerancji (tabela)

Napoje alkoholowe według tolerancji (tabela)

Napoje alkoholowe nie są dobrze tolerowane przez większość ludzi.