- wikiskripta.eu
- sciencedirect.com - KLINICZNE OBJAWY ODWODNIENIA U DZIECI
- aafp. org - Diagnostyka i leczenie odwodnienia u dzieci
- rch.org. au - Odwodnienie
Dlaczego odwodnienie u dzieci jest niebezpieczne i jakie są jego objawy?

Odwodnienie znów staje się gorącym tematem, szczególnie w gorące dni lata. Oczywiście mogą je wywołać różne choroby, na przykład biegunka lub gorączka. Komplikuje życie dorosłym, ale znacznie bardziej dzieciom. Rozwija się u nich szybciej i równie nagle komplikuje.
Treść artykułu
Pytasz: Dlaczego odwodnienie jest niebezpieczne u dzieci? Jakie są najczęstsze przyczyny? Czy jest to spowodowane tylko biegunką? Jak objawia się odwodnienie u dzieci? Co zrobić z odwodnieniem?
Woda jest podstawą do powstania i utrzymania życia. Dieta jest ważna, ale bez wody nasz organizm niszczeje znacznie szybciej. Podaje się, że woda stanowi około 75% naszego ciała. Reszta przypada na ciała stałe.
U osoby dorosłej lub starszej procentowa zawartość wody wynosi 55-60%. U dzieci procentowa zawartość wody jest wyższa. U noworodków wynosi około 75-80%. Liczba ta pokazuje również, że nasze dzieci są bardziej wrażliwe na gospodarkę wodną niż dorośli.
Odwodnienie oznacza niedobór wody w organizmie. Jest to spowodowane zmniejszonym spożyciem lub, przeciwnie, nadmierną utratą płynów z organizmu.
Aby uzyskać więcej informacji na temat odwodnienia, zapoznaj się z artykułem w czasopiśmie, w którym wymieniono objawy odwodnienia, a także z artykułem na temat samego objawu.
Odwodnienie u dzieci i jego najczęstsze przyczyny
Przyczyny odwodnienia u dzieci są takie same jak u dorosłych. Wiek dziecięcy ma jednak pewne osobliwości. U najmłodszych dzieci powszechne są infekcje rotawirusowe, które powodują biegunkę, a tym samym ryzyko odwodnienia.
Oprócz infekcji rotawirusowych, biegunka występuje również w przypadku salmonellozy, zespołu złego wchłaniania, nietolerancji laktozy lub celiakii. Zespół jelita drażliwego może być również przyczyną biegunki u dzieci, a także stresu i stresu psychicznego.

Innymi przykładami utraty płynów są wymioty, podwyższona temperatura ciała lub gorączka. Nie tylko różne przyczyny chorobowe mogą powodować brak płynów w organizmie. Dzieje się tak również w wyniku niewystarczającego spożycia wody.
Dzieci zapominają o piciu płynów podczas gorących letnich miesięcy, zwłaszcza podczas zabawy i uprawiania sportu. W tym przypadku niezastąpionym zadaniem rodzica jest nadzorowanie prawidłowego reżimu picia, a także prawidłowego nawyku regularnego picia.
Ile wody potrzebuje dziecko, aby uniknąć odwodnienia?
Dla każdego okresu dzieciństwa istnieją oczywiście inne zalecane wartości. Noworodek i dziecko karmione piersią otrzymują płyny z piersi lub sztucznego mleka. Dla starszych niemowląt inne płyny są już uszeregowane. Najlepsza jest czysta woda dla niemowląt, ale także herbatki przeznaczone dla odpowiedniego wieku.

Dla starszych niemowląt powinna dominować zwykła woda, mleko, soki owocowe. Jeśli wybieramy soki, najlepsze są świeże soki 100%, które można rozcieńczać w stosunku 1:1 ze zwykłą wodą. W reprezentacji minerałów można stosować wody niskozmineralizowane.
Nieodpowiednie są słodzone wody butelkowane, przesycone wody mineralne, czarna herbata, napoje energetyczne i oczywiście kawa i alkohol. Słodzone wody i napoje energetyczne oznaczają również nadmierne spożycie niepotrzebnej energii. Może to być przechowywane jako tłuszcz i może powodować nadwagę lub otyłość u dzieci. Niesie to ze sobą inne poważne zagrożenia dla zdrowia.
Wskazówka: Aby uzyskać więcej informacji, zobacz artykuł w czasopiśmie Otyłość u dzieci i młodzieży, co z tym zrobić?
Poniższa tabela przedstawia zalecane wartości spożycia płynów w różnych okresach dzieciństwa.
Tabela przedstawia zalecane wartości dziennego spożycia płynów dla dzieci w różnym wieku
Wiek | Ilość płynów w mililitrach na kilogram na 24 godziny | Ilość płynów w mililitrach na 24 godziny |
3 dni | 80-100 | 250-300 |
2 tygodnie | 125-150 | 400-500 |
3 miesiące | 140-150 | 750-850 |
6 miesięcy | 130-145 | 950-1100 |
9 miesięcy | 130 | 1000-1250 |
1 rok | 120-132 | 1100-1300 |
2 lata | 100-125 | 1350-1500 |
4 lata | 90-110 | 1600 |
10 lat | 70-85 | 2000-2500 |
12 lat | 70-100 | 2100-2500 |
18 lat | 40-60 | 2200-2700 |
Jak ocenia się odwodnienie u dzieci?
U dzieci ocena odwodnienia jest bardziej skomplikowana niż u dorosłych. Odwodnienie ma również trzy stopnie. Ocenia się masę ciała (procentową utratę masy ciała), ogólny wygląd i mowę dziecka, wiek, puls, oddech, napięcie skóry (turgor), oczy, ogólny wygląd błon śluzowych i mocz.
Klinicznie, odwodnienie ocenia się zgodnie z tabelą
Objaw | Łagodne odwodnienie | Umiarkowane odwodnienie | Poważne odwodnienie |
Utrata masy ciała w % | 3-5 | 3-9 | 10% lub więcej |
Objawy u niemowląt (do 1 roku) | żywy, niespokojny | niespokojny, drażliwy, ospały | Senność, wiotkie mięśnie, zimne kończyny, sine lub sinawe opuszki palców, zaburzenia świadomości |
Objawy u dziecka powyżej 1 roku | spragniony, żywy, niespokojny | spragniony, żywy, niespokojny | zimne i sinawe opuszki palców, a nawet drgawki |
Tętno | normalny | słaby, szybki. | nitkowaty, przyspieszony |
Ciśnienie skurczowe | normalne | może być niskie | niskie do niemierzalnego |
Oddychanie | normalny | pogłębiony, przyspieszony | pogłębiony, przyspieszony |
Duże ciemiączko | normalne | zagłębione | wyraźnie, głęboko zapadnięte |
Napięcie skóry turgor | dobry | zmniejszone | Kiedy rzęsy skóry są uformowane, stoją |
Oczy | normalne ze łzami | zapadnięte, łzy mogą być w małych ilościach | zapadnięte, suche, łzy nie występują |
Błony śluzowe | wilgotne | suche, suche usta | bardzo suche, popękane wargi, język |
Oddawanie moczu | normalne | zmniejszone oddawanie moczu, ciemniejszy mocz, zapach moczu | niewielka ilość moczu, oddawanie moczu może zanikać |
Powrót kapilarny | normalny w ciągu 2 sekund | w ciągu 3 sekund | powyżej 3 sekund |
Deficyt płynów | 30-50 ml/kg | 60-90 ml/kg | 100 ml/kg lub więcej |
Objawy ostrzegawcze odwodnienia w pigułce
Zapoznaj się z tabelą, aby zorientować się w nasileniu objawów. Jeśli podejrzewasz odwodnienie na podstawie wymienionych objawów, konieczne jest uzupełnienie płynów. W przypadku umiarkowanego lub ciężkiego odwodnienia należy natychmiast zwrócić się o profesjonalną pomoc.
Profesjonalnej pomocy należy również szukać, jeśli nie można uzupełnić płynów w domu, jeśli dziecko odmawia przyjmowania płynów lub jeśli wymioty lub uporczywa biegunka nie ustępują.

Do sygnałów ostrzegawczych, które powinny skłonić do zwrócenia się o profesjonalną pomoc, należą
- suchość skóry, warg, języka, zmniejszone wydzielanie śliny
- płacz bez łez
- dziecko jest rozdrażnione lub zmęczone, senne (poza trybem), kładzie głowę
- smutny nastrój, brak zainteresowania zabawą
- towarzyszy temu dezorientacja
- ciemny, żółto-pomarańczowy zapach moczu
- zaprzestanie produkcji moczu, jeśli dzieci nie oddają moczu przez 3-4 godziny do szóstego miesiąca życia
- u starszych dzieci przez ponad 6-8 godzin
- u niemowląt zapadnięte ciemiączko
- zapadnięte oczy
- zwiotczałe mięśnie, kończyny
- rozdęty, ale również bolesny brzuch
- uczucie przypominające wymioty
- utrata masy ciała
- zawroty głowy
- zapaść
- zaburzenia świadomości, utrata przytomności
- pogłębiony, szybki i nieregularny oddech
- przyspieszony puls
Przyjrzyjmy się wszystkim letnim problemom razem:Nasze zdrowie latem - słońce, upał, urazy i choroby
Niebezpieczeństwo odwodnienia u dzieci
Ryzyko odwodnienia jest wyższe u dzieci, między innymi dlatego, że metabolizm organizmu dziecka jest szybszy, a jego mechanizmy kompensacyjne i rezerwy są mniejsze niż u dorosłych.
U dzieci odwodnienie rozwija się szybko, w ciągu kilku godzin!
Powikłania ciężkiego odwodnienia obejmują ostrą niewydolność nerek (ostra niewydolność nerek). Organizm dziecka jest wyczerpany przez przyspieszoną pracę serca. Zagrożeniem jest nieregularny oddech. Niebezpieczne są drgawki ciała, zaburzenia świadomości, a nawet utrata przytomności (śpiączka). Rozwija się wstrząs hipowolemiczny. Jeśli problem się utrzymuje, śmierć jest zagrożeniem.
Leczenie odwodnienia u dzieci
Podobnie jak w leczeniu odwodnienia u dorosłych, najważniejsze jest uzupełnianie brakujących płynów. Przy łagodnym odwodnieniu można stosować mineralną, niesłodzoną wodę lub herbatę słodzoną cukrem gronowym.
Płyny podaje się łyżeczką, na zimno, po jednej łyżeczce co 10-15 minut, a jeśli dziecko to toleruje, kontynuuje się z większą częstotliwością, co 5-10 minut, do 120 mililitrów na godzinę.
Jeśli dziecko wymiotuje lub ma biegunkę, ważne jest, aby płyny były podawane w powyższy sposób. Leczenie tego stanu jest również konieczne, aby uniknąć powikłań. Podanie roztworu nawadniającego jest właściwe.
Roztwór nawadniający uzupełni utracone płyny, a także minerały utracone wraz z wodą podczas biegunki i wymiotów. Dostępne są roztwory, które można stosować od pierwszego tygodnia życia.
U starszych dzieci płyny podaje się łyżką stołową i w regularnych odstępach czasu. Woda, woda mineralna, roztwór nawadniający powinny być podawane naprzemiennie. Odpowiednie są również rozcieńczone świeże soki owocowe lub warzywne.
Oprócz uzupełniania płynów ważny jest reżim odpoczynku, lekka dieta i monitorowanie stanu zdrowia. Jeśli objawy odwodnienia nasilają się, a leczenie podstawowej przyczyny nie pomaga, konieczne jest specjalistyczne badanie. Ma to na celu zapobieganie rozwojowi cięższej postaci odwodnienia.
Im mniejsze dziecko, tym trudniej jest poradzić sobie z odwodnieniem w środowisku domowym.
Zapobieganie odwodnieniu u dzieci jest najważniejsze
Zapobieganie powinno być priorytetem. Rodzice powinni być poinformowani, co zrobić, jeśli stan zdrowia dziecka się pogorszy. Dotyczy to zwłaszcza biegunki, wymiotów i gorączki. Oczywiście ważne jest, aby myśleć o uzupełnianiu utraconych płynów i odpowiednim piciu.
Podczas gorących letnich dni, a zwłaszcza podczas zwiększonej aktywności fizycznej, ważne jest regularne uzupełnianie płynów. Również podczas wietrznych dni, a nawet podczas zimnej, suchej pogody. Wtedy utrata płynów następuje w zwiększonym tempie.

Rodzice muszą zachęcać dzieci do regularnego picia i motywować je pozytywnie, gdy odmawiają picia. Odpowiednim sposobem jest używanie kolorowych szklanek z obrazkami i wspólne picie.
Dzieci lubią brzęczeć szklankami, choć niektórzy mogą twierdzić, że sprzyja to uzależnieniu od alkoholu. Alternatywnie, dobrym pomysłem jest znalezienie innych odpowiednich, ale zabawnych sposobów zachęcania dziecka do picia płynów.
Woda stołowa, woda niskozmineralizowana, świeże soki owocowe i warzywne, herbaty owocowe są odpowiednie. Z drugiej strony, słodzone napoje, wysoko gazowana woda butelkowana, napoje energetyczne, czarna herbata lub kawa i alkohol nie są odpowiednie dla dzieci.
Nawet dieta może pomóc zastąpić utracone płyny. Na przykład wybór odpowiednich owoców i warzyw może pomóc. Należą do nich ogórek, pomidor, sałata, jabłko, nektarynka i inne. Największym źródłem wody z warzyw jest oczywiście arbuz.
Podsumowanie
Kiedy należy zwiększyć spożycie płynów:
- Gdy występuje gorączka
- zwiększona utrata płynów spowodowana biegunką, wymiotami, zwiększonym oddawaniem moczu
- oparzenia i oparzenia
- utrata krwi
- zwiększona potliwość, gorąca pogoda
- podczas suchej pogody
- zwiększony wysiłek fizyczny
I co należy uzupełnić:
- czysta woda
- dla małych dzieci, mieszanka dla niemowląt
- woda mineralna
- roztwór nawadniający
- herbata
- świeże soki owocowe
- mleko
- lekka dieta
- owoce, warzywa
Objawy:
- Pragnienie
- sucha skóra, błony śluzowe
- zmniejszona elastyczność skóry (turgor)
- zmniejszone wydalanie moczu
- ból głowy
- utrata masy ciała przekraczająca 3% masy ciała
- zmęczenie
- utrata zainteresowania grą
- senność
- szybki puls
- zimny i siny acral, tj. końcowe części ciała
- dezorientacja
- zapaść
- zaprzestanie oddawania moczu
- zaburzenia świadomości, utrata przytomności
- zaburzenia oddychania
Niewłaściwe są
- napoje słodzone
- napoje energetyczne
- gazowana woda butelkowana
- kawa
- czarna herbata
- alkohol
Wideo o odwodnieniu
Interesujące zasoby
