Dzieci i ich najczęstsze letnie urazy - czy je znasz?

Urazy u dzieci występują najczęściej w okresie letnim. Najczęstsze zgony występują w grupie wiekowej 15-19 lat, częściej u chłopców niż u dziewcząt. Drugą najczęstszą grupą wiekową są dzieci poniżej 1 roku życia.

Ranking najczęstszych przyczyn zgonów dzieci z powodu urazów:

• Wypadki drogowe
• utonięcia
• upadki
• zatrucia
• oparzenia/oparzenia
• uduszenie

Co to jest wypadek

Uraz (trauma) to nagłe, trwałe lub tymczasowe uszkodzenie ciała przez czynniki mechaniczne, chemiczne lub biologiczne. Można je podzielić na niezamierzone i zamierzone.

Uraz niezamierzony jest spowodowany przemocą, a zatem jest wynikiem przemocy z użyciem siły fizycznej lub mocy.

Urazy nieumyślne obejmują urazy takie jak upadki, oparzenia, utonięcia itp. Są one zatem spowodowane nieumyślnie.

Najczęstsze letnie urazy u dzieci i sposoby zapobiegania im

Chociaż trudno jest zapobiec urazom, zwłaszcza u dzieci, należy je przynajmniej zminimalizować. Eksperci coraz częściej wskazują na częste zaniedbania w zakresie bezpieczeństwa i profilaktyki.

Chociaż uważamy, że dom jest najbezpieczniejszym miejscem, to właśnie w środowisku domowym dochodzi do większości urazów. Rodzice czują się pewniej w domu, a zatem są mniej ostrożni i mniej uważni podczas nadzorowania swoich dzieci. Oczywiście środowisko domowe obejmuje również ogrody i domki letniskowe.

Wypadki drogowe z udziałem dzieci i młodzieży

Wiele osób wyjeżdża na letnie wakacje lub rodzinne wycieczki. Wraz ze zwiększonym natężeniem ruchu drogowego wzrasta ryzyko wypadków drogowych. Obejmują one szereg potencjalnych obrażeń.

Obejmują one wstrząśnienie mózgu, złamania, stłuczenia, krwawienie, a w poważniejszych przypadkach polytraumę (uszkodzenie co najmniej dwóch układów narządów, z których co najmniej jeden zagraża życiu) i śmierć.

Wypadki drogowe obejmują wypadki z udziałem pieszych, rowerzystów i innych użytkowników dróg. Dlatego należy zachować czujność podczas chodzenia i przebywania w pobliżu ruchu drogowego. Małe dziecko nie zdaje sobie sprawy z niebezpieczeństwa i może łatwo wybiec na drogę za piłką, która się potoczyła.

Podczas podróży staraj się zminimalizować obrażenia poprzez prawidłowe używanie fotelików samochodowych dla dzieci. Są one podzielone na kategorie w zależności od wielkości dziecka.

Na rynku dostępnych jest wiele fotelików, które są uniwersalne lub mogą być stopniowo regulowane wraz ze wzrostem dziecka. Przy zakupie należy skonsultować się ze sprzedawcą. Każdy dobry sklep chętnie pomoże w wyborze fotelika.

Poniższa tabela przedstawia podstawowy podział fotelików samochodowych dla dzieci

Zasady korzystania z fotelików samochodowych dla dzieci

Dzieci w wieku do 15 miesięcy należy umieszczać w samochodzie w kierunku przeciwnym do kierunku jazdy. W przeciwnym razie dziecko jest bardziej narażone na obrażenia podczas kolizji, ponieważ kręgosłup szyjny nie jest jeszcze wystarczająco silny.

Najlepszym miejscem na umieszczenie fotelika jest przedni fotel pasażera - jajko (poduszki powietrzne muszą być wyłączone) lub z tyłu po prawej stronie - większe foteliki samochodowe i foteliki podwyższające.

Foteliki są podzielone w zależności od wzrostu i wagi dziecka. Nowe foteliki muszą być mocowane za pomocą systemu isofix.

Jest to połączenie fotelika samochodowego bezpośrednio z karoserią samochodu.

Dziecko nie powinno mieć na sobie dużej ilości ubrań. W takim przypadku pasy bezpieczeństwa nie są tak skuteczne i mogą się łatwo wysunąć.

Nigdy nie zostawiaj dziecka samego w samochodzie. Samochód zaparkowany w gorące letnie dni lub w bezpośrednim świetle słonecznym stwarza realne ryzyko przegrzania i zagrożenia życia już po kilku minutach.

Utonięcie dzieci

Utonięcie to uszkodzenie układu oddechowego i jego funkcji podczas zanurzenia w cieczy. Dziecko, ale także dorosły, może utonąć nawet w bardzo płytkiej wodzie, jeśli twarz - nos, usta - jest zanurzona.

Dziecku, które znalazło się pod wodą, tonie lub zatacza się, należy udzielić właściwej pierwszej pomocy. Powikłania i niebezpieczeństwo mogą wystąpić nawet po wyciągnięciu z wody, nawet jeśli dziecko jest przytomne i na pierwszy rzut oka nie wykazuje żadnych oznak trudności.

Czy istnieją utonięcia suche i wtórne?

Spotykamy się z tymi terminami w odniesieniu do utonięcia i podtopienia. Co to jest i jaka jest między nimi różnica?

Co to jest utonięcie na sucho? W przypadku zanurzenia i utonięcia osoba rzadko wdycha duże ilości wody. W większości przypadków, gdy woda dostanie się do dróg oddechowych, dochodzi do skurczu krtani (skurczu zwieraczy krtani). Struny głosowe zamykają się, a osoba tonąca dusi się. Podstępną rzeczą w tym stanie jest to, że może on wystąpić lub utrzymywać się nawet po wyciągnięciu z wody.

Mówimy o wtórnym utonięciu w kontekście tego, że wdychanie nawet niewielkiej ilości wody może uszkodzić komory płucne i spowodować obrzęk płuc. Problemy mogą się ujawnić nawet po 24 godzinach.

Pierwsza pomoc w przypadku utonięcia dziecka:

• Wyciągnij dziecko z wody.
• Jeśli dziecko nie oddycha, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową.
• Jeśli dziecko jest przytomne, spróbuj je uspokoić i przytrzymaj je twarzą w dół, aby woda wypłynęła z dróg oddechowych.
• Kaszel i wymioty są naturalnym odruchem obronnym i sprzyjają usuwaniu wody z dróg oddechowych.
• Obserwuj dziecko przez 24 godziny. W razie jakichkolwiek wątpliwości wezwij pogotowie ratunkowe lub poszukaj pomocy medycznej. Kaszel, trudności w oddychaniu, zawroty głowy lub zmęczenie mogą wskazywać na wspomniane już powikłania i pogorszenie stanu.

Zachowaj ostrożność podczas skoków do płytkiej wody. Istnieje ryzyko urazów głowy i kręgosłupa szyjnego, które mogą mieć poważne konsekwencje.

W głębszej wodzie urazy mogą być spowodowane złym uderzeniem o powierzchnię wody. W przypadku mniejszych dzieci należy ponownie zachować czujność, aby zapobiec poślizgnięciu się dziecka. Śliska powierzchnia wokół basenu może łatwo spowodować upadek i niejednokrotne uderzenie, na przykład o krawędź lub stopień.

Upadki i najczęstsze konsekwencje podobnych wypadków u dzieci

O tym, że dzieci ciągle latają i nieustannie upadają, z pewnością mógłby opowiedzieć każdy rodzic.

A kiedy martwić się, że to nie tylko drobny wypadek, ale coś poważniejszego? Nawet jeśli na pierwszy rzut oka wszystko wydaje się w porządku, objawy często pojawiają się z kilkugodzinnym opóźnieniem.

Krwawienie

Krwawienie jest konsekwencją uszkodzenia ściany naczynia krwionośnego, w którym wycieka krążąca krew. Wyróżniamy krwawienie zewnętrzne i wewnętrzne.

Krwawienie zewnętrzne jest widoczne, a jego najczęstszymi przyczynami są skaleczenia, przebicia, rany szarpane lub otarcia.

Krwawienie wewnętrzne może być wynikiem tępego urazu, stłuczenia lub innych sił mechanicznych, takich jak wypadki samochodowe.

Istnieje również rozróżnienie między krwawieniem żylnym i tętniczym.

W tętnicy krew płynie pod większym ciśnieniem i jest natleniona, dlatego jest jaśniejsza, a z rany może tryskać pulsująca krew.

Jak zatrzymać krwawienie:

• Stwórz ucisk ręką w miejscu rany, możesz użyć koszulki, chustki, szalika. Improwizuj, ważniejsze jest zatamowanie krwawienia przed zachowaniem sterylności i czystości.
• Jeśli to konieczne, użyj bandaża uciskowego. Przyłóż jeden nieopakowany bandaż do rany i mocno pociągnij drugim, aby zatamować krwawienie. Jeśli krew wycieka, dodaj więcej warstw.
• Unieś kończynę lub inną zranioną część powyżej poziomu serca, aby zmniejszyć ciśnienie i przepływ krwi w dotkniętym obszarze.
• Ułóż pacjenta w pozycji leżącej.
• Wezwać służby ratunkowe.
• Uspokoić pacjenta, przykryć i nie podawać żadnych leków ani płynów do czasu przybycia karetki pogotowia.

Krwawienie wewnętrzne jest trudniejsze do rozpoznania. Nie jest tak widoczne jak krwawienie zewnętrzne. Należy monitorować obrzęk, kolor skóry, ból, stan świadomości, nudności. Jeśli coś podejrzewasz, udaj się do lekarza lub wezwij pogotowie ratunkowe.

Wstrząs mózgu i utrata przytomności oraz konsekwencje urazu głowy u dzieci

Jeśli dziecko jest nieprzytomne po urazie, sprawdź oddech i czynność serca. Jeśli dziecko nie oddycha, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową i wezwij pogotowie ratunkowe.

Jeśli oddech i czynność serca są zachowane, ułóż dziecko w stabilnej pozycji i również wezwij pogotowie ratunkowe.

Zachowaj ostrożność podczas postępowania z poszkodowanym, jeśli podejrzewasz uraz kręgosłupa.

Urazom głowy często mogą towarzyszyć urazy kręgosłupa szyjnego. Zależy to oczywiście od mechanizmu urazu.

Jeśli to możliwe, poruszaj dzieckiem minimalnie. Ewentualnie delikatnie owiń, na przykład ręcznikiem lub koszulką, szyję, aby zminimalizować ruch głowy podczas zginania, obracania.

Zatamuj krwawienie, poszukaj guzków, skręceń, krwotoków.

Uspokój płaczące dziecko.

Jeśli dziecko wydaje się zdrowe i nie ma widocznych obrażeń, obserwuj je przez co najmniej 24 godziny. Nie musisz przerywać snu dziecka. Jeśli jednak dziecko wydaje się nadmiernie senne lub ospałe, poszukaj profesjonalnej pomocy. Może to być wstrząs mózgu lub inny uraz wewnątrzczaszkowy.

Pamiętaj, aby uzyskać pomoc medyczną lub wezwać karetkę pogotowia:

• dziecko jest senne, omdlałe, może długo płakać, jest niespokojne, zdezorientowane
• nie pamięta okoliczności wypadku, co się właściwie stało, co robiło przed urazem
• wymiotuje, ma mdłości
• zauważysz płyn wydobywający się z uszu lub nosa
• źrenice nie są rozszerzone.
• inne podejrzane zachowania, nietypowe dla dziecka

Przeczytaj więcej o tym, kiedy należy martwić się skutkami urazu głowy w naszym artykule Jak rozpoznać wstrząs mózgu u dzieci?

Jak rozpoznać złamanie?

Dzieci mają bardziej elastyczne kości niż dorośli, a mimo to złamania nie są u nich rzadkością.

Na szczęście rehabilitacja i gojenie przebiega u dzieci znacznie szybciej. Podejrzewamy złamanie, jeśli kończyna jest spuchnięta, zdeformowana, z upośledzoną ruchomością i bólem. Dzieci często same mówią nam, że poczuły coś chrupiącego, na przykład podczas upadku. Czasami sami czujemy lekkie chrupnięcie w dotkniętym obszarze.

Pierwsza pomoc w przypadku złamań:

• Poruszaj kończyną tak mało, jak to możliwe.
• Spróbuj ją unieruchomić, na przykład za pomocą improwizowanej szyny.
• Chodzi o to, aby zabezpieczyć kończynę przed wstrząsami podczas transportu i nie dokręcać jej.
• Możesz schłodzić kończynę, ale nigdy nie przykładaj lodu ani zimnych okładów bezpośrednio na skórę.
• W przypadku złamań otwartych nie uciskaj kości ani innych fragmentów kości.
• Spróbuj zatamować krwawienie, przykryj je szmatką i delikatnie unieruchom.
• Porozmawiaj z dzieckiem, które powie Ci, jaka pozycja zranionej części ciała jest dla niego najmniej bolesna.
• Nigdy nie próbuj samodzielnie naprawiać kończyny - istnieje ryzyko uszkodzenia naczyń krwionośnych lub nerwów.
• Przykryj dziecko, najlepiej nie podawaj mu żadnych płynów ani jedzenia i zorganizuj transport na specjalistyczne leczenie.

Zatrucie

Zatrucie jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci w wyniku niezamierzonych urazów u dzieci i młodzieży.

Dzieci, zwłaszcza małe, odkrywają świat przez usta. Gryząc i wkładając przedmioty do ust, mniejsze dzieci chłodzą i masują wyrzynające się zęby.

Starsze dzieci kusi smakowanie różnokolorowych przedmiotów lub płynów, dlatego nawet przy odrobinie nieuwagi mogą połknąć szkodliwe substancje i narazić się na zatrucie.

U nastolatków zatrucia związane są ze spożywaniem alkoholu i eksperymentowaniem.

Objawy zatrucia niektórymi grzybami lub roślinami mogą wystąpić z kilkugodzinnym opóźnieniem.

Co robić w przypadku podejrzenia zatrucia

• Dowiedz się, jaka substancja spowodowała zatrucie.
• W przypadku zatrucia narkotykami należy mieć przy sobie pudełko; w przypadku grzybów należy zostawić próbkę, zwymiotować.
• Zadzwoń na pogotowie lub skontaktuj się z Krajowym Centrum Informacji o Truciznach. Pomogą oni zidentyfikować substancję, a ekspert skonsultuje się z Tobą w sprawie możliwych zagrożeń i dalszego postępowania.

W takich przypadkach nigdy nie należy wywoływać wymiotów:

• Przed skonsultowaniem się z centrum kontroli zatruć.
• Gdy dziecko jest nieprzytomne
• gdy od spożycia substancji upłynęło 30 minut lub więcej
• W przypadku spożycia kwasu, zasady, detergentu, benzyny, oleju napędowego.

Ostrożnie odłóż i zabezpiecz leki, środki czyszczące, benzynę, rozcieńczalnik do farb, farby i inne szkodliwe substancje. Nie zapomnij o miejscach, które mogą być nieodpowiednie dla młodszych dzieci, takich jak dom dziadków lub spacer po lesie.

Oparzenia, oparzenia, oparzenia

Grillowanie, pieczenie na ruszcie lub w garnku to nieodłączna część letnich miesięcy. Dzieci często biegają po ogrodzie lub próbują pomagać dorosłym w przygotowywaniu smacznych posiłków. Tutaj również istnieje ogromne pole do obrażeń w postaci oparzeń lub oparzeń.

Nigdy nie zostawiaj dziecka bez opieki w obecności otwartego ognia lub gorącego garnka.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń:

• Schłodzić oparzone miejsce, najlepiej pod strumieniem zimnej wody (uwaga na hipotermię).
• Jeśli oparzenie jest poważniejsze, należy skontaktować się z pogotowiem ratunkowym lub zabrać dziecko do specjalisty w celu leczenia.
• Ostrożnie zdejmij zegarki, pierścionki z poparzonych kończyn.
• Jeśli do poparzonej skóry przykleiła się odzież, nigdy jej nie rozdzieraj.
• Każde dziecko poniżej drugiego roku życia powinno być leczone w karetce pogotowia, niezależnie od rozmiaru oparzenia.
• Nie nakładaj niczego na oparzony obszar, nie przekłuwaj pęcherzy.
• Przykryj obszar sterylną szmatką, bandażem.

Wdychanie i zadławienie u dzieci

Aspiracja (wdychanie) występuje dość często u dzieci. Dzieci wkładają różne przedmioty do ust lub nosa.

Czasami przez przypadek, czasami z ciekawości, mogą wdychać przedmiot, a następnie dusić się. Nasilenie stanu zależy oczywiście od wielkości i materiału aspirowanego przedmiotu. Szczególnie zdradliwe są pokarmy, które pęcznieją i zwiększają objętość w wilgotnych drogach oddechowych.

Kiedy można podejrzewać, że dziecko wdychało jakiś przedmiot

• Dziecko nagle zaczyna kaszleć, sapać lub ma inne nagle pojawiające się trudności z oddychaniem.
• Nagle pojawia się ochrypły głos.
• Jeśli przedmiot znajduje się w nosie, może być widoczny lub może wystąpić katar lub krwawienie z nosa.
• W poważniejszych przypadkach dziecko nagle dławi się i nie jest w stanie wykrztusić przedmiotu.
• Dziecko sinieje i traci przytomność w wyniku zaburzeń oddychania.

Pierwsza pomoc w przypadku wdychania i zadławienia się ciałem obcym

• Jeśli zauważysz przedmiot w jamie nosowej, możesz spróbować delikatnie go usunąć lub wydmuchać. Jeśli nie uda ci się za pierwszym razem, zabierz dziecko na profesjonalne leczenie. Powtarzające się próby usunięcia przedmiotu za pomocą ssania lub pęsety mogą pogorszyć stan lub wepchnąć przedmiot głębiej do dróg oddechowych.
• Nie należy kłaść dziecka na plecach podczas transportu.
• Jeśli przedmiot znajduje się głębiej w drogach oddechowych, dziecko będzie kaszleć. Jest to mechanizm obronny, do którego zachęcamy.
• Jeśli dziecko nie kaszle, oddycha nieefektywnie, nagle robi się sine, natychmiast odwracamy je głową w dół i próbujemy uwolnić przedmiot, uderzając w plecy.
• Jeśli dziecko nie oddycha, rozpoczynamy resuscytację krążeniowo-oddechową, wykonujemy sztuczne oddychanie, wdychamy powietrze do płuc, aby spróbować wbić przedmiot głębiej w inne miejsca dróg oddechowych i uwolnić przynajmniej część funkcji płuc.

Przyjrzyjmy się wszystkim letnim problemom razem:Nasze letnie zdrowie - słońce, upał, urazy i choroby

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa dla dzieci

Być może największym postrachem i koszmarem każdego rodzica jest dziecko, które wymaga resuscytacji. Jednak taka sytuacja grozi w pewnym stopniu każdemu poważnemu urazowi.

Zachowanie zimnej krwi i jasnego umysłu jest trudne. Wielu boi się rozpocząć resuscytację, aby nie zaszkodzić dziecku jeszcze bardziej. Ale co może być gorszego niż zatrzymanie oddechu i akcji serca? Tutaj możesz tylko pomóc. Wystarczy trzymać się kilku podstawowych punktów.

Jak postępować:

• Ustal przytomność: zwróć się do dziecka, klaśnij mniejszemu przy twarzy, delikatnie potrząśnij lub uszczypnij większe.
• Sprawdź, czy oddycha: lekko przechyl głowę, przyłóż ucho do ust, obserwuj, czy klatka piersiowa się unosi
• Jeśli dziecko nie reaguje i nie oddycha, połóż je na twardej macie i rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową.
• Wykonaj lekkie odchylenie głowy, zacznij od 5 oddechów.
  • W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia usta ratownika obejmują nos i usta dziecka.
  • W przypadku starszych dzieci należy zabezpieczyć nos palcami i wdmuchiwać powietrze do ust dziecka.
• Jeśli dziecko nie oddycha, kontynuuj uciskanie klatki piersiowej.
• Ściśnij klatkę piersiową 15 razy: jeden palec poniżej linii brodawki sutkowej, w tempie 100-120 na minutę.
  • W przypadku dzieci poniżej 1. roku życia - dwoma palcami na głębokość 4 cm.
  • W przypadku starszych dzieci - dłonią na głębokość 5 cm.
• Następnie 2 oddechy
• I ponownie 15 uciśnięć
• Po minucie wezwać służby ratunkowe, przełączyć telefon na tryb głośnomówiący i kontynuować resuscytację krążeniowo-oddechową.