Jak rozpoznać wstrząs mózgu u dzieci? Jak się objawia i dlaczego należy być czujnym?

Pytasz: Jak rozpoznać wstrząs mózgu i na co zwracać uwagę? Jakie są objawy? Przeczytaj z nami, aby dowiedzieć się więcej.

Dzieci biegają, skaczą, wspinają się po drabinkach, drzewach, jeżdżą na rowerach, łyżwach. Potrafią zamienić zwykłe spacery w sport pełen adrenaliny. W dzisiejszych czasach zwraca się większą uwagę na to, aby dzieci korzystały ze sprzętu ochronnego podczas wybranych przez siebie aktywności. Jednak uraz może również skończyć się wstrząśnieniem mózgu.

Urazy w dzieciństwie

Wiek dziecięcy charakteryzuje się większą częstością występowania urazów. Większość urazów ma miejsce w domu, na boiskach sportowych, w przedszkolach, szkołach i na drodze. Chłopcy mają dwa razy większy wskaźnik urazów niż dziewczynki. Dzieci z obszarów miejskich mają dwa razy więcej urazów niż dzieci z obszarów wiejskich.

• Dzieci poniżej drugiego roku życia doznają większości urazów w domu. Jest to paradoks, ponieważ środowisko domowe powinno być dla nich oazą. Dzieci w tym wieku mają nadmierną ciekawość, która napędza je do odkrywania różnych miejsc. Brak doświadczenia może powodować wyższy wskaźnik urazów. Zabawa rozwija umiejętności motoryczne i umysłowe i nie jest wskazane ograniczanie dzieci. Ważna jest organizacja przestrzeni, w której się poruszają. Nadzór powinien być oczywiście priorytetem.
• Dzieci powyżej drugiego roku życia biegają już na pełnych obrotach, są pełne energii i nie mają problemu z pokonywaniem największych przeszkód. Urazy mogą zdarzyć się podczas zabawy. Najczęstszą przyczyną jest nieuwaga. Wiele urazów zdarza się w przedszkolu i szkole. Ważna jest organizacja czasu i zabawy.
• Osobną grupę stanowią urazy spowodowane wypadkami komunikacyjnymi. W zależności od mechanizmu, można przyjąć uraz o wysokiej energii, który może spowodować poważne obrażenia.

Mechanizm urazu jest ważną informacją. Wpływa on na sam uraz i jego ciężkość. Można go wykorzystać do przewidywania zakresu urazu. Upadki podczas chodzenia, z innego poziomu, z drzewa, z roweru, podczas jazdy na łyżwach, wypadki drogowe i wiele innych mechanizmów. Informacje te są ważne dla Ciebie i lekarza, który zbada dziecko.

Liczba urazów wzrasta szczególnie w ciepłe dni. Przeczytaj również artykuł:Najczęstsze problemy związane z latem

Co to jest wstrząs mózgu

Dla dziecka każdy uraz jest negatywnym doświadczeniem. Otrzep się, wydmuchaj nos, oczyść wszelkie otarcia i biegnij dalej. W przypadku urazów głowy należy zwolnić i zwrócić szczególną uwagę, aby sprawdzić, czy występują oznaki wstrząśnienia mózgu (commotio cerebri) lub innych obrażeń.

Z historii: Uważa się, że arabski lekarz i filozof Razi Abu-Bakr Muhammed ibn Zakariya, lepiej znany jako Rhazes (850-923 n.e.), jako pierwszy ukuł termin wstrząśnienie mózgu. Jest to nienormalny stan funkcji mózgu, bez widocznego urazu. Już w XVI wieku francuski chirurg Ambroise Paré używał terminu commotio cerebri (wstrząs mózgu).

Wstrząśnienie mózgu jest najczęściej spowodowane uderzeniem w głowę lub szyję, ale może być również spowodowane uderzeniem w inną część ciała z przeniesieniem sił na obszar mózgu przez bezwładność.

Występują zaburzenia funkcji neurologicznych, które wynikają ze zmian funkcjonalnych. Strukturalne uszkodzenie tkanki mózgowej może nie być obecne.

Zaburzenia pojawiają się nagle i są krótkotrwałe.

Stopniowo ustępują, ale czasami mogą utrzymywać się przez dłuższy czas. Brak przytomności nie jest stanem chorobowym.

Czy Twoje dziecko ma wstrząs mózgu?

Powinieneś znać objawy wstrząśnienia mózgu, aby ocenić, czy jest to wstrząs mózgu. Opinia lekarza jest najpewniejsza. Ważne jest, aby zachować ostrożność w przypadku urazów głowy, szczególnie u dzieci. Dzieci często boją się powiedzieć prawdę i mogą ukrywać i upraszczać (bagatelizować) swoje problemy.

Objawy wstrząśnienia mózgu

Można je podzielić na dwie kategorie. Pierwsza to objawy, które mogą wystąpić natychmiast po urazie. Druga kategoria to objawy, których początek jest późniejszy.

Objawy wstrząśnienia mózgu to

• utrata przytomności, ale nie stan (od kilku sekund do 30 minut)
• zauważalna senność
• osłabienie, zmęczenie
• zaburzenia pamięci związane z urazem, utrata pamięci może być obecna przed lub tuż po urazie (amnezja wsteczna lub następcza)
• dezorientacja, splątanie
• zmiany zachowania, płaczliwość, niepokój
• spowolnione reakcje
• zaburzenia mowy
• zaburzenia koordynacji ruchowej
• bladość, pocenie się
• płytki oddech, szybki puls
• drgawki ciała w ciągu 3 minut bezpośrednio po urazie głowy (niezwiązane z uszkodzeniem mózgu, ale również niezwiązane z padaczką).

Objawy występujące później obejmują

• ból głowy (cephalea).
• zawroty głowy
• mdłości (nudności) do wymiotów (wymioty)
• zaburzenia snu (bezsenność)
• nadmierna wrażliwość na światło, hałas
• zaburzenia uwagi, pamięci, ogólne spowolnienie myślenia, zaburzenia wydajności
• obniżony nastrój, zaburzenia emocjonalne, nerwowość, apatia.

Objawy wstrząśnienia mózgu mogą utrzymywać się do jednego roku, ale jest to tylko niewielki odsetek (5% wszystkich wstrząśnień mózgu). Zwykle bóle głowy, bezsenność, zmiany nastroju ustępują w ciągu 1-2 tygodni. Bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia uwagi mogą rzadziej utrzymywać się do trzech miesięcy.

U pacjentów pediatrycznych możliwe jest wydłużenie tego okresu.

Kiedy zachować czujność?

Każdy uraz głowy wymaga uwagi. Jeśli zauważysz jeden z objawów, konieczne jest badanie lekarskie. Jeśli uraz nie wydaje się tak poważny, dziecko powinno być dalej monitorowane. Pierwsze godziny po urazie są szczególnie ważne.

Urazy głowy mogą powodować obrażenia poważniejsze niż wstrząśnienie mózgu, takie jak złamania czaszki, kości twarzy, krwawienie do jamy czaszki i mózgu.

W przypadku krwotoku zewnątrzoponowego występuje okres utajony (ukryty) wynoszący 6 godzin. Jest to czas od urazu głowy do wystąpienia trudności. Krwotok zewnątrzoponowy to krwawienie między oponą twardą a kośćmi czaszki (mózg jest otoczony trzema powłokami, z których jedną jest opona twarda).

Ogólnie (nie tylko u dzieci) należy zachować ostrożność podczas upadku z wysokości. U dorosłych upadek z wysokości większej niż 6 m stanowi wysokie ryzyko. U dzieci upadek z dowolnej wysokości stanowi wysokie ryzyko.

Wypadki drogowe powyżej 64 km/h i deformacja samochodu są wskaźnikami wysokiego ryzyka obrażeń. Upadek z motocykla lub skutera powyżej 32 km/h jest również wskaźnikiem.

Gwałtowne trzymanie, potrząsanie noworodkiem lub niemowlęciem może skutkować wstrząsem mózgu.

Jak zapobiegać urazom?

• Zapobieganie urazom podczas zabawy, uprawiania sportu, na ulicy, w ruchu ulicznym (wybór odpowiednich zabawek, zajęć sportowych), dostosowanie przestrzeni do zabawy do wieku dziecka (pokoje dziecięce)
• sprzęt ochronny, kaski, ochraniacze do jazdy na rowerze, łyżwach i innych sportów
• wyraźnie oznakowane place zabaw, ścieżki dla rowerzystów, rolkarzy, ograniczenia ruchu w miejscach o większej liczbie dzieci
• edukacja dzieci na temat zagrożeń związanych z ruchem drogowym, zabawą i sportem
• 24-godzinny nadzór nad młodszymi dziećmi jest niezbędny
• dzieci muszą być zabezpieczone w pojazdach i nie powinny jeść ani pić w foteliku dziecięcym.

Jeśli jesteś zainteresowany wstrząsem mózgu, przeczytaj następny artykuł.