Jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego i jakie są jego objawy?

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego mogą być typowe, ale także nietypowe i nietypowe. Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego w przypadku typowych objawów nie jest takie trudne.

Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego może być zachowawcze lub chirurgiczne. Wszystko zależy od kilku okoliczności.

Oto jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego...

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy, jak się go fachowo nazywa, jest ślepo zakończonym wyrostkiem na początku jelita grubego (jelito ślepe, wyrostek robaczkowy).

Ma długość 5-10 cm (czasami 2-20 cm) i średnicę 7-8 mm.

Jego znaczenie nie jest całkowicie nieistotne, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka i jak opowiadali nam kiedyś nasi rodzice.

Najdłuższy wyrostek robaczkowy został usunięty w Zagrzebiu w Chorwacji i miał 26 cm długości.

Nie lekceważ znaczenia wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy to nie tylko nieznacząca wypukłość na początku jelita grubego.

Jest ważny na kilka sposobów. Jednym z nich jest to, że zawiera korzystną mikroflorę jelitową.

Jest ważny dla odporności i układu limfatycznego. W 2007 roku koncepcja ta została przedstawiona przez Williama Parkera i Randy'ego Bollingera, współpracowników z Duke University w USA.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszym stanem zapalnym w jamie brzusznej i jest jednym z najczęstszych nagłych zdarzeń w jamie brzusznej.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego zależą od lokalizacji wyrostka robaczkowego, która może być różna u różnych osób, oraz od jego długości.

Zapalenie może być łagodne, przewlekłe.

Po leczeniu zachowawczym objawy ustępują, ale mogą powrócić. Leczenie zachowawcze ma przewagę nad operacją, głównie dlatego, że wyrostek robaczkowy zostaje zachowany i może nadal pełnić swoją korzystną rolę dla organizmu.

Gorszym przypadkiem jest ostry przebieg, gdy stan zapalny rozprzestrzenia się na całą grubość ściany wyrostka robaczkowego i rozwija się ropne zapalenie wyrostka robaczkowego. Ostatecznie przechodzi w zgorzelinowe zapalenie, które jest w rzeczywistości śmiercią (martwicą) wyrostka robaczkowego.

Najpoważniejszym powikłaniem jest pęknięcie (perforacja) wyrostka robaczkowego, gdy treść jelitowa wylewa się do jamy brzusznej.

Występuje zapalenie otrzewnej i związane z nim poważne powikłania. Zapalenie wyrostka robaczkowego powikłane w ten sposób może zakończyć się śmiercią.

Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej szukać pomocy medycznej, gdy wystąpią ostre, intensywne dolegliwości przypominające zapalenie wyrostka robaczkowego. W takich przypadkach leczenie jest chirurgiczne.

Jak objawia się zapalenie wyrostka robaczkowego?

Jak już wspomniano, objawy mogą być typowe, ale także nietypowe, w zależności od lokalizacji w jamie brzusznej. Może nawet naśladować objawy innych chorób układu pokarmowego. Dlatego przy każdym bólu brzucha należy pomyśleć o zapaleniu wyrostka robaczkowego.

Główne typowe objawy obejmują

• ból brzucha
  • zaczyna się w okolicy pępka
  • po kilku godzinach przenosi się do prawego dolnego kwadrantu brzucha
  • nasilony przez ruch, kaszel, kichanie, głębokie oddychanie
• niesmak
• nudności
• nudności - uczucie mdłości do wymiotów
• wzdęcia
• zatrzymanie wiatrów
• zaparcia lub biegunka
• szybki puls
• bladość
• pocenie się
• szybki oddech
• stwardnienie mięśni brzucha w miejscu zapalenia
• podwyższona temperatura ciała do 38 °C, później gorączka
  • różnica między zmierzoną temperaturą ciała pod pachą i w odbytnicy może wynosić do 1 °C
    • różnica temperatur pachowo-odbytniczych, objaw Lennandera

U osób starszych objawy mogą być subtelne i łatwe do przeoczenia.
Podobnie u noworodków i małych dzieci - wówczas występują objawy choroby gorączkowej.

Jak jeszcze rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego?

Oprócz wyżej wymienionych objawów, zapalenie wyrostka robaczkowego można rozpoznać na podstawie badań pomocniczych. Każdy ból brzucha z towarzyszącymi objawami powinien być oczywiście zbadany przez lekarza. Ból brzucha bywa objawem niegroźnych, ale i poważnych chorób. Nie warto go lekceważyć.

Lekarz może dodać inne badania, które pomogą ujawnić przyczynę. Pierwszą rzeczą, którą należy wykonać, jest USG (sonografia), tomografia komputerowa lub zdjęcie rentgenowskie.

Dodatkowe badania bez pomocy:

• Objaw Zelenki - w początkowej fazie, podczas parcia w prawym podbrzuszu, uwypukla się ból w okolicy pępka lub nad nim
• objaw Pleniesa - ból podczas stukania w prawą dolną część brzucha
• Objaw Blumberga - gdy prawy dolny obszar brzucha jest naciskany i zwalniany, ból jest zaakcentowany.
• Objaw Rovsinga - ściśnięcie lewej dolnej części brzucha powoduje ból w prawej dolnej części brzucha.

W niektórych przypadkach mogą występować objawy obturatora i psoas, które są wykrywane przy określonych ruchach kończyny dolnej.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania, możesz skontaktować się z lekarzem rodzinnym lub lekarzem specjalizującym się w chirurgii. Następnie skierują Cię na dalsze badania, które pomogą zidentyfikować przyczyny bólu brzucha. Może być ich kilka. Jak już przeczytałeś, zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych przyczyn.