Jaka jest pierwsza pomoc w przypadku oparzeń u dzieci (+ co pomaga)?

Oparzenia u dzieci

Oparzenia są klasyfikowane jako urazy termiczne. Są to urazy skóry spowodowane ciepłem, chemikaliami, elektrycznością lub promieniowaniem. Ich zakres zależy od temperatury i czasu ekspozycji na szkodliwą substancję.

Objawy wahają się od zaczerwienienia do nieodwracalnego zniszczenia tkanek.

Kiedy szukać pomocy medycznej, a kiedy wezwać pogotowie?

Aby móc prawidłowo udzielić pierwszej pomocy i ocenić ich nasilenie, zapoznajmy się przynajmniej z podstawowymi zagadnieniami.

Wskazówka: Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, zapoznaj się z artykułem na temat oparzeń.

Najczęstszą przyczyną oparzeń u dzieci jest oparzenie. Dzieci są wszędzie, a małe rączki mogą sięgnąć tam, gdzie nie powinny. Przewrócony kubek z herbatą, kawą, czajnik czy garnek na kuchence. Do 2 roku życia są przyczyną 90% wszystkich oparzeń.

W wieku 2-5 lat obserwujemy również oparzenia kontaktowe - żelazka, kuchenki, elementy grzejne i oparzenia niskim napięciem, różne przedmioty w gniazdkach elektrycznych.

Oparzenia spowodowane spalaniem - zabawa zapałkami, zapalanie nieznanych płynów łatwopalnych, nieostrożność podczas używania świec - zaczynają występować w wieku 5-10 lat. W przypadku pożarów w zamkniętych pomieszczeniach są one zwykle związane z wdychaniem produktów spalania.

U starszych dzieci wzrasta liczba oparzeń spowodowanych prądami elektrycznymi o wysokim napięciu, np. podczas zabawy w nieużywanych wagonach kolejowych, wspinania się na przewody napowietrzne lub słupy wysokiego napięcia.

Ciężkość oparzeń

Ciężkość oparzeń ocenia się na podstawie kilku czynników. Wiek dzieci ma swoją specyfikę. Skóra dzieci jest cieńsza niż skóra dorosłych, więc ciepło wnika głębiej. Układ odpornościowy dzieci poniżej 3 roku życia wciąż się rozwija, co również odgrywa istotną rolę.

Jest on oceniany:

• rozległość oparzonego obszaru
• głębokość oparzenia
• wiek
• lokalizacja oparzonego obszaru
• mechanizm urazu, inne powiązane urazy, jeśli występują
• choroby występujące przed urazem

Rozległość oparzeń

Dorosłych ocenia się według reguły dziewiątek. Prawdopodobnie większość z nas spotkała się z nią w swoim życiu. Rozległość oparzeń określa się na podstawie procentu całkowitej powierzchni ciała. Dzieci mają inne proporcje niż dorośli. Wraz z ich wzrostem zmieniają się wartości procentowe, co jest dość trudne do zapamiętania.

Najłatwiejszą rzeczą do nauczenia się jest to, że dłoń wyciągniętych palców poszkodowanego dziecka stanowi około 1% powierzchni ciała.

Im mniejsze dziecko, tym procenty również się zmniejszają, co może prowadzić do poważnych komplikacji. U dzieci żadne oparzenie nie jest oceniane jako niewielkie. W przypadku poważnych i krytycznych oparzeń istnieje ryzyko wystąpienia wstrząsu oparzeniowego.

Tabela przedstawia stopień ciężkości oparzeń u dzieci

Głębokość oparzenia

Wyróżniamy

• Oparzenia powierzchowne stopnia I i IIa - goją się bez blizn. Skóra jest uszkodzona, ale mieszki włosowe, gruczoły potowe i łojowe są zachowane.
• Głębokie oparzenia IIb i III stopnia - Skóra jest uszkodzona we wszystkich warstwach, a także tkanka podskórna, mięśnie i kości. Powstaje blizna. Im większa, tym poważniejsze oparzenie.

Wiek

Niższy wiek dziecka = niższy odsetek poparzonych obszarów prowadzących do poważnych powikłań.

Lokalizacja oparzonego obszaru

Oparzenia twarzy, szyi, obu rąk, nóg, narządów płciowych i krocza (obszar między narządami płciowymi a odbytem) są uważane za poważne.

Mechanizm urazu i urazy towarzyszące

W ocenie musimy również wziąć pod uwagę, w jaki sposób doszło do urazu i nie bagatelizować sytuacji. Zdarza się, że poszkodowane dziecko wygląda dobrze bezpośrednio po urazie, ale nagle jego stan gwałtownie się pogarsza.

Może to być spowodowane reakcją alarmową (adrenergiczną).

Na przykład eksplozja i spalenie w zamkniętej przestrzeni często wiąże się ze śmiertelnymi powikłaniami. Zawsze należy pomyśleć o możliwym urazie inhalacyjnym - górnych i dolnych dróg oddechowych dotkniętych ciepłem i oparami spalania.

Choroby przed wypadkiem

Trwające i przewlekłe choroby mogą znacząco wpływać na reakcję na leczenie, np. u diabetyków.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń

Prawie każdy z nas uległ oparzeniu w domu. Niewielkie zaczerwienienie na małej powierzchni bez pęcherzy jest bolesne, ale nie stanowi zagrożenia.

W przypadku drobnych oparzeń udajemy się do lekarza, np. do poradni chirurgicznej.

W przypadku ciężkich oparzeń nie czekamy i wzywamy pogotowie. Każdy taki uraz powinien być jak najszybciej profesjonalnie opatrzony. Dziecko z ciężkim urazem oparzeniowym powinno trafić na specjalistyczny oddział, który zapewni mu odpowiednie leczenie.

W pierwszych chwilach po urazie ważne jest udzielenie prawidłowej pierwszej pomocy, a jak postępować?

Unikać ekspozycji na ciepło

W przypadku oparzenia ważne jest, aby jak najszybciej zdjąć odzież i schłodzić dotknięte obszary wodą.

Podczas oparzenia ważne jest, aby zapobiec poruszaniu się i ucieczce. Umieść poszkodowanego na ziemi, z dala od płomieni i dymu. Upewnij się, że płomienie nie wpływają na twarz i drogi oddechowe. Owiń poszkodowanego wełnianym kocem, tocząc go powoli po ziemi.

Jeśli dostępna jest woda, polej poszkodowanego wodą, aby ugasić płomienie. Spowoduje to również schłodzenie skóry i przedmiotów wokół poszkodowanego.

Zdejmij odzież w miejscu oparzenia. Nie usuwaj spalonej tkaniny. Pamiętaj o zdjęciu pierścionków i innych ozdób.

Wezwanie służb ratunkowych

Jeśli jesteśmy sami, musimy zadzwonić natychmiast po uniknięciu kontaktu z żarem. Po przybyciu na miejsce ekipa zapewni profesjonalną opiekę, a następnie przetransportuje na leczenie.

Chłodzenie

Chłodzenie ma na celu zapobieganie pogłębianiu się uszkodzeń i obrzęków. Zapewnia również ulgę w bólu, co zmniejsza reakcję organizmu na stres. Oparzenie, do którego doszło w stresującej sytuacji przed urazem, jest trudniejsze do wyleczenia.

Chłodzimy tylko mniej rozległe obszary, w szczególności twarz, szyję, dłonie, pośladki i genitalia, najlepiej wodą o temperaturze 8 stopni Celsjusza.

Nie stosujemy okładów z lodu, powodują one zwężenie naczyń krwionośnych, co może pogłębić uszkodzony obszar.

U dzieci nie należy schładzać więcej niż 5% powierzchni ciała. Nie należy schładzać większych obszarów. Istnieje ryzyko poważnych powikłań wynikających z hipotermii - zaburzeń rytmu serca, a nawet zatrzymania krążenia.

Zwiększa to również ryzyko nasilenia wstrząsu.

Unikaj zanieczyszczenia

Przykryj dotknięte obszary sterylnie bandażami lub zasłonami lub przykryj większe obszary wyprasowanym prześcieradłem. Zapobiega to infekcji i przepływowi powietrza, co powoduje silny ból w powierzchownych oparzeniach.

Podczas udzielania pierwszej pomocy należy ograniczyć dotykanie dotkniętego obszaru. Leczenie miejscowe należy powierzyć wyspecjalizowanemu oddziałowi.

Nie stosujemy maści, opatrunków, ciasnych bandaży, waty celulozowej, acutolu ani różnych domowych receptur.

Nie przekłuwamy ani nie przecinamy pęcherzy.

Urazy inhalacyjne

Jeśli dziecko pali się w zamkniętej przestrzeni i wdycha opary spalania, jak najszybciej wynosimy je na świeże powietrze. Jeśli nie oddycha, rozpoczynamy resuscytację krążeniowo-oddechową.

Porażenie prądem

Znamy napięcie:

• Niskie
• Wysokie

Prąd:

• DC
• PRĄD ZMIENNY

Oba te czynniki wpływają na ciężkość obrażeń i rokowania.

Przyczyną urazów spowodowanych niskim napięciem są zwykle urządzenia gospodarstwa domowego. Prąd przemienny o niskim napięciu jest bardzo niebezpieczny. Natychmiastowa śmierć może nastąpić w wyniku arytmii (zaburzenia rytmu serca) lub uduszenia w wyniku tężcowego skurczu mięśni oddechowych.

Mogą wystąpić mimowolne ruchy prowadzące do upadków.

Niemożności odłączenia się od obwodu elektrycznego towarzyszy niemożność mówienia i ból.

Oparzenia powstają w miejscach krzyżowania się prądów, wnikając głęboko.

Nie zawsze występują po porażeniu prądem.

Głębokie oparzenia są często związane z innymi urazami, np. upadkiem z wysokości.

Pierwsza pomoc jest specyficzna na początku:

• Zadbaj o własne bezpieczeństwo, uważaj jak stąpasz - podchodź drobnymi, szurającymi kroczkami.
• przerwać prąd elektryczny przez wyłączenie, zwarcie
• przerwij kontakt dziecka z napięciem, jeśli jest częścią łuku elektrycznego, uwolnij go nieprzewodzącym przedmiotem, kijem
• jeśli podstawowe funkcje życiowe ustaną, rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową
• miejscowe leczenie oparzeń i innych urazów, najczęściej złamań

Uderzenie pioruna

Pierwsza pomoc jest prawie taka sama jak w przypadku porażenia prądem, jest to efekt napięcia, ciepła i fal ciśnienia.

Na skórze mogą pojawić się kwiaty Lichtenberga. Są to obrazy przypominające drzewa, które tworzą się w miejscu uderzenia.

Znikają w ciągu 10 dni.

Przyjrzyjmy się wszystkim letnim problemom razem:Nasze zdrowie latem - słońce, upał, urazy i choroby