Jaka jest różnica między nadwagą a otyłością?

Zły styl życia, siedząca praca, niewystarczająca ilość ruchu lub złe nawyki żywieniowe. Istnieje wiele czynników powodujących nadwagę, a później otyłość. Nie wszystkie z nich są winne, ale warto spróbować rozwiązać ten problem.

Czym jest nadwaga, a czym otyłość?

Różnica między nadwagą a otyłością nie jest duża. Można powiedzieć, że jest to różnica kilku kilogramów. Jak duża? Jest to kwestia indywidualna i zależy od wzrostu i wagi danej osoby. Obie można określić za pomocą wskaźnika masy ciała (BMI).

Nadwaga

Nadwaga jest definiowana jako prekursor otyłości. Można powiedzieć, że nadwaga poprzedza otyłość. Często jest określana jako jej pierwszy etap. W związku z tym stanowi zwiększone ryzyko pogorszenia stanu zdrowia.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) jest ona definiowana przez wskaźnik BMI w następujący sposób dla różnych populacji na naszej planecie:

• dla populacji europejskiej między 25 a 30
• dla populacji Pacyfiku i Azji między 23 a 25.

W przypadku populacji europejskiej wartość BMI powyżej 30 jest już uznawana za otyłość. Stosowane są również różne wskaźniki referencyjne, takie jak obwód talii, stosunek talii do bioder lub grubość fałdu skórnego.

Aby dowiedzieć się, na czym stoisz, przeczytaj artykuł na temat obliczania BMI.

Obwód talii powyżej 94 cm dla mężczyzn i 80 cm dla kobiet jest uważany za nadwagę. Jeśli obwód ten przekracza 102 cm dla mężczyzn i 88 cm dla kobiet, jest już uważany za otyły.

Przyczyny nadwagi

Przyczyny nadwagi mogą być różne. Nie w każdym przypadku jest to wina pacjenta. Jednak na wiele z nich dana osoba może mieć wpływ i można podjąć próby ich zmiany. Można je podzielić na następujące grupy:

• wpływy hormonalne
• złe nawyki żywieniowe
• wpływy psychologiczne
• stosowanie niektórych leków
• zaburzenia metaboliczne
• genetyka
• niski wydatek energetyczny w porównaniu z poborem energii

Otyłość

Otyłość definiuje się jako nadmierne magazynowanie energii w postaci tkanki tłuszczowej. Przyczyny są różne. Najczęściej występuje, gdy spożycie energii jest wyższe niż wydatek energetyczny. Przyczynia się do tego kilka czynników.

Są to wspomniane już wyższe spożycie energii, brak ruchu, wpływy dziedziczne i psychologiczne. Sposób odżywiania w dzieciństwie odgrywa znaczącą rolę.

Przeczytaj o otyłości w dzieciństwie lub młodym wieku dorosłym w naszym artykule.

Rodzaje otyłości są wymienione w tabeli.

Wyróżniamy tak zwaną otyłość typu androidalnego lub męskiego. W tym przypadku tłuszcz jest rozkładany w tułowiu i brzuchu. W tym przypadku dochodzi do namnażania się tłuszczu wewnętrznego w jamie brzusznej. Jest to metabolicznie bardzo aktywne. Wytwarza hormony, które powodują dalszy wzrost otyłości.

Innym typem jest tzw. typ gynoidalny lub żeński z nagromadzeniem tłuszczu w okolicy bioder. Męski typ otyłości androidalnej jest bardziej niebezpieczny.

Oblicz swoje BMI za pomocą naszego kalkulatora BMI.

Poniższa tabela przedstawia stopnie otyłości i ich ryzyko w zależności od BMI

Według obwodu talii, mężczyźni z obwodem talii 94 cm i kobiety z obwodem talii 80 cm są w grupie zwiększonego ryzyka.

Ryzyko jest bardzo wysokie w przypadku mężczyzn o obwodzie talii 102 cm lub większym i kobiet o obwodzie talii 88 cm lub większym.

Otyłość jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób, a jej częstość występowania gwałtownie rośnie.

W 1975 r. mniej niż 15% populacji USA było otyłych. W 2000 r. było to około 30%. Przewiduje się, że do 2025 r. będzie to około połowa populacji.

Pojawienie się otyłości

Główną przyczyną jest większe spożycie energii niż jej wydatkowanie. Powoduje to gromadzenie się tkanki tłuszczowej, co polega na zwiększeniu objętości komórek tłuszczowych, tzw. adipocytów.

Poza rolą rezerwuaru energii, izolacji termicznej i ochrony mechanicznej dla organizmu, tkanka tłuszczowa pełni również funkcję wydzielania hormonów. W normalnych warunkach służy również jako ochrona przed wzrostem poziomu innych komórek tłuszczowych (tzw. lipidów) we krwi po jedzeniu, a tym samym ich odkładaniem się w niepożądanych miejscach.

W przypadku otyłości jednak, przepełnione tłuszczem adipocyty nie są w stanie wchłonąć lipidów znajdujących się we krwi, przez co zaczynają produkować substancje powodujące rozwój cukrzycy typu 2 czy miażdżycy.

Czynniki genetyczne również odgrywają rolę w rozwoju otyłości. Człowiek nie jest z natury przystosowany do walki z nadmiarem pożywienia, ale z jego brakiem. Bez nadmiaru pożywienia przyrost masy ciała jest niemożliwy nawet przy ograniczonym wysiłku fizycznym.

Przyczyny otyłości

Istnieje wiele znanych przyczyn otyłości:

• Nadmiar diety i jej niewłaściwy skład - nadmiar cukrów i tłuszczów
• Brak ruchu - siedzący tryb życia, niechęć do poruszania się więcej niż to konieczne
• Czynniki metaboliczne - niski wydatek energetyczny w spoczynku, intensywność metabolizmu w organizmie
• Przyczyny psychologiczne - lenistwo, bulimia, kompensowanie nudy lub stresu zwiększonym spożyciem pokarmu
• Środowisko i jego wpływ - nawyki żywieniowe bliskich osób i przyjęty styl życia
• Choroby endokrynologiczne i wpływ hormonów - na przykład obniżona czynność tarczycy lub wahania hormonalne podczas ciąży
• Leki - duży wpływ mają preparaty hormonalne, insulina i inne leki przeciwcukrzycowe
• Choroby wrodzone - powodujące otyłość są bardzo rzadkie.

Ile energii przyjmujemy w diecie:
Tabele kalorii: jakie są wartości odżywcze/składniki odżywcze produktów spożywczych, żywności?

Diagnoza otyłości

Do postawienia diagnozy otyłości wystarczy opinia lekarza, natomiast do określenia stopnia jej zaawansowania potrzebne jest bardziej szczegółowe badanie.

To jednak nie mówi nam nic o proporcji tkanki tłuszczowej i masy mięśniowej, dlatego mierzy się również stosunek talii lub talii do bioder pacjenta. Należy również zmierzyć ilość tłuszczu podskórnego.

Pełne badanie, w tym badanie biochemiczne krwi i lipidów w niej zawartych, określi ewentualną obecność chorób spowodowanych otyłością.

Czasami konieczne jest badanie przez endokrynologa lub specjalistę od zaburzeń metabolicznych.

Otyłość pierwotna, która nie jest spowodowana inną chorobą, stanowi od 95 do 98% przypadków.

Leczenie otyłości

Najbardziej podstawową zasadą w leczeniu otyłości jest zmniejszenie spożycia energii i zwiększenie aktywności fizycznej.

Dieta

Podstawową i niezbędną rzeczą jest modyfikacja diety przez całe życie. Diety krótkoterminowe nie mają sensu. Po dostosowaniu wagi wszystko wróci, jeśli dana osoba nie pozostanie w zmodyfikowanych nawykach żywieniowych. Należy zachować regularność jedzenia, równowagę energii i węglowodanów w ciągu dnia. Ważne jest również zmniejszenie zawartości tłuszczu i zwiększenie ilości błonnika, witamin i minerałów w diecie.

Zwiększenie aktywności fizycznej

Jest to bardzo ważny czynnik wspierający modyfikację diety. Ma on znaczący wpływ na poprawę ogólnego stanu zdrowia pacjenta, a nie tylko na redukcję masy ciała. Aktywność fizyczna powinna wynosić co najmniej 45 minut co najmniej 3 razy w tygodniu, z intensywnością od 50 do 75% wydolności beztlenowej. Codzienne czynności, takie jak chodzenie, chodzenie po schodach zamiast jazdy windą itp. mogą być również zaliczane do aktywności fizycznej.

Leczenie farmakologiczne

Stosowane są leki zmniejszające apetyt, znane jako anorektyki. Inna grupa leków zmniejsza wchłanianie składników odżywczych z układu pokarmowego. Leki te powodują jednak problemy trawienne u pacjentów.

Leczenie chirurgiczne

Zwykle jest wskazane dla najcięższych pacjentów. Polega na zmniejszeniu objętości żołądka. Ponadto stosuje się operacje, aby część przewodu pokarmowego stała się niefunkcjonalna.

Otyłość jest chorobą, która powoduje szereg powikłań. Dzieli się je na mechaniczne i metaboliczne. Do mechanicznych zalicza się:

• zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (uszkodzenia stawów, kręgosłupa i krążków międzykręgowych)
• trudności w oddychaniu
• choroby skóry
• upośledzone gojenie się ran.

Powikłania metaboliczne to głównie powikłania sercowo-naczyniowe otyłości:

• podwyższone ciśnienie krwi
• choroba wieńcowa serca
• zawał mięśnia sercowego
• udar mózgu

Wynikająca z tego insulinooporność powoduje cukrzycę typu 2.