Witamina K i K2: Jakie jest jej działanie i gdzie można ją znaleźć w żywności?

Co to jest witamina K i witamina K2? Jakie są jej skutki i dlaczego jest ważna dla ludzi? Co może powodować niedobór i nadmiar witaminy K i jakie naturalne źródła są dostępne w żywności?

Mówi się, że witamina K jest kluczowym czynnikiem w procesie krzepnięcia krwi.

Została odkryta już w 1936 roku dzięki kurczakom, które karmione dietą niskotłuszczową cierpiały na znacznie wyższe wskaźniki krwawienia. To skłoniło naukowców do zbadania jej pochodzenia.

Witamina K rozpuszcza się w tłuszczu. W tym przypadku nie była ona wchłaniana w wystarczającym stopniu. Rezultatem była niska zdolność krzepnięcia.

Ponieważ witamina K była związana z krzepnięciem krwi, gdy została odkryta, otrzymała swoją nazwę od niemieckiego słowa"koagulacja".

Witamina K występuje naturalnie w dwóch postaciach:

• Witamina K1 - określana również jako filochinon
• Witamina K2 - określana również jako menachinon.

Witamina K2 jest dalej podzielona na dwa podtypy zgodnie z jej strukturą chemiczną. Z tzw:

• krótkołańcuchową.
• długołańcuchowym

Witamina K występuje również w trzeciej, syntetycznej formie jako witamina K3. Ta forma witaminy ma jednak szereg działań niepożądanych. Obejmują one hemolizę krwi (rozpad czerwonych krwinek). Ma również toksyczny wpływ na wątrobę.

Niektóre publikacje wspominają również o witaminie K4, która jest zredukowaną formą witaminy K3.

Witaminy K1 i K2 oraz ich funkcje w organizmie człowieka

Witamina K ma kilka efektów w naszym organizmie. Chociaż efekty witaminy K1 i K2 znacznie się od siebie różnią, dlatego przyjrzymy się konkretnie efektom obu.

Jednym z najbardziej znanych efektów witaminy K1 jest jej udział w krzepnięciu krwi. Witamina K1 bierze udział w aktywacji czynników krzepnięcia krwi.

Są to

• Czynnik krzepnięcia II - określany również jako protrombina
• czynniki krzepnięcia VII, IX i X

oraz białka przeciwkrzepliwe C i S.

Witamina K jest przechowywana i skoncentrowana głównie w wątrobie. Wątroba służy zatem jako rezerwuar tej witaminy. Jednak witamina K jest szybko zużywana w produkcji czynników krzepnięcia.

Jeśli nie jest dostarczana w postaci pożywienia (lub suplementów), na przykład w przypadku ograniczonej diety, jej rezerwy wyczerpują się w ciągu kilku dni.

Noworodkom podaje się witaminę K1 wkrótce po urodzeniu, w postaci pojedynczego zastrzyku lub przez dłuższy czas w postaci kropli doustnych. Takie leczenie zapobiega potencjalnie śmiertelnemu krwawieniu z powodu niedoboru tej witaminy.

Krwawienie to może wystąpić w ciągu

• Pierwsze 24 godziny po porodzie - określane również jako wczesne. Zjawisko to jest rzadkie. Zazwyczaj jest spowodowane lekami, które matki przyjmowały w czasie ciąży. Do takich leków należą:
  • leki przeciwpadaczkowe - karbamazepina, fenytoina, barbiturany
  • leki przeciwgruźlicze - izoniazyd, ryfampicyna
  • antybiotyki - cefalosporyny
  • leki rozrzedzające krew - warfaryna

Jednak bez profilaktyki witaminy K1 może również wystąpić śmiertelne krwawienie

• W pierwszym tygodniu życia noworodka - określane również jako klasyczne.

Ale znamy również

• Późne - które może wystąpić między drugim tygodniem a szóstym miesiącem życia dziecka.

Niski poziom witaminy K1 u noworodków wynika przede wszystkim z niskiego przenikania witaminy K1 przez łożysko.

Fakt, że mleko matki zawiera bardzo małe ilości witaminy K1 oraz niedojrzałość przewodu pokarmowego noworodka również przyczyniają się do tego stanu. Powoduje to niskie wchłanianie.

Ostatnie badania wykazały, że witamina K1 ma również działanie przeciwutleniające w naszym organizmie, jednak jest ono zmniejszone przez działanie warfaryny.

Witamina K ułatwia również produkcję ATP w mitochondriach, co pomaga w przypadku dysfunkcji mitochondriów.

Witamina K2 odgrywa ważną rolę w

• chorobach układu krążenia
• w rozwoju kości i leczeniu złamań
• przewlekłej chorobie nerek
• i niektórych nowotworach

Jednocześnie ma również znaczący wpływ na:

• choroby wątroby
• reakcje immunologiczne naszego organizmu
• choroby neurologiczne
• ale także otyłość

Witamina K2 a choroby układu krążenia

Odkładanie się jonów wapnia w naczyniach krwionośnych jest procesem powodującym choroby układu sercowo-naczyniowego naszego organizmu.

Według aktualnych badań, mechanizm ochronny naszego organizmu, który zapobiega procesowi odkładania się wapnia w naczyniach krwionośnych, jest zapewniany przez określone białka. Jednak białka te są zależne od witaminy K2. Dlatego witamina K2 pełni funkcję ochronną w tworzeniu się zwapnień naczyń krwionośnych.

Nawet po leczeniu witaminą K2 zaobserwowano poprawę elastyczności naczyń krwionośnych, a także regresję stwardnienia tętnic. W badaniach pacjenci byli również leczeni witaminą K1, ale efekt wykazano tylko w przypadku witaminy K2.

Wciąż prowadzonych jest wiele badań na pacjentach z różnymi chorobami układu krążenia. Jest zatem prawdopodobne, że w niedalekiej przyszłości pojawią się inne diagnozy, w przypadku których witamina K2 będzie zalecana.

Witamina K2 i złamania kości

Obecnie dobrze wiadomo, że witamina K2 poprawia jakość kości, a tym samym zmniejsza ryzyko złamań. Odkrycia te są poparte wieloma badaniami z udziałem pacjentów w wieku powyżej 50 lat.

Witamina K2 jest również ważna dla rozwoju kości u dzieci, które urodziły się z niedoborem witaminy K2 spowodowanym mutacją genetyczną. W takim przypadku należy podawać suplementy diety i leki zawierające witaminę K2.

Jednocześnie nadal prowadzone są dalsze badania w celu dokładniejszego wyjaśnienia roli witaminy K2 w rozwoju, zdrowiu i utrzymaniu funkcji kości.

Witamina K2 i cukrzyca

Badania potwierdziły, że długotrwałe stosowanie suplementów witaminy K2 zmniejsza ryzyko cukrzycy.

Największe badanie z udziałem 38 000 mężczyzn i kobiet w wieku od 20 do 70 lat wykazało, że przyjmowanie 10 µg witaminy K2 dziennie zmniejszyło ryzyko cukrzycy o 7%.

Jednak dokładny mechanizm, dzięki któremu witamina K2 zmniejsza to ryzyko, nie został wyjaśniony.

Może to być związane z aktywacją osteokalcyny przez witaminę K2. Osteokalcyna działa na komórki beta trzustki, a tym samym wpływa na produkcję insuliny.

W związku z tym uważa się, że witamina K2 ma wpływ na metabolizm glukozy.

Witamina K2 i rak

W kilku badaniach witamina K2 była podawana jako leczenie wspomagające pacjentom chorym na raka. Badania wykazały, że witamina K2 zapobiegała wzrostowi i przerzutom kilku linii komórek rakowych.

W niektórych przypadkach rozwój raka nawet ustąpił lub pacjenci uzyskali całkowitą remisję.

Co ciekawe, działanie witaminy K2 nie ograniczało się do jednego konkretnego typu nowotworu. Jej wpływ zaobserwowano w kilku rodzajach choroby.

Witamina K2 i choroby wątroby

Rola witaminy K1 w wątrobie została już opisana wcześniej w tym artykule. Ale co z witaminą K2 i jej wpływem na wątrobę? Witamina K2 wydaje się mieć działanie regeneracyjne na komórki wątroby. Wpływa również na dojrzewanie i tworzenie komórek wątroby z komórek macierzystych.

A ponieważ może hamować rozwój raka, stwierdzono również, że jest skuteczna w raku wątroby. Witamina K2 była skuteczna w obu przypadkach tego nowotworu. Niezależnie od tego, czy była to alkoholowa marskość wątroby, czy niealkoholowa marskość wątroby.

Podobnie rozważa się jej pozytywne działanie w samej marskości wątroby.

Witamina K2 i przewlekła choroba nerek

Niedobór witaminy K występuje w przewlekłej chorobie nerek. Badania wykazały, że przyjmowanie witaminy K2 poprawiło funkcjonowanie tętnic nerkowych.

Jednocześnie leczenie to zapobiegało dalszemu odkładaniu się wapnia (zwanego zwapnieniem) w tętnicach nerkowych. Oba te procesy przyczyniają się do poprawy czynności nerek.

Wykazano również, że leczenie witaminą K2 poprawia szybkość filtracji kłębuszkowej.

Witamina K2 i układ odpornościowy

Witamina K2 zmniejszyła liczbę aktywowanych komórek układu odpornościowego w porównaniu z witaminą K1. Dlatego też witaminie K2 przypisuje się działanie immunosupresyjne. Efekt ten można wykorzystać na przykład w atopowym zapaleniu skóry.

Wymaga to jednak dalszych badań.

Witamina K2 i choroby neurologiczne

Jedno z badań opisuje obniżony poziom witaminy K2 u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym w porównaniu do zdrowych ochotników.

Opisano również funkcję witaminy K2 w różnicowaniu neuronów i jej wpływ na ochronę komórek mózgowych.

Poziom witaminy K2 był również skorelowany ze skurczami neurologicznymi i uszkodzeniami nerwu wzrokowego. Tak więc badania te sugerują bardzo ważną rolę witaminy K2 nie tylko w rozwoju neurologicznym, ale także w jego chorobach.

Witamina K2 i otyłość

W badaniach przeprowadzonych na ludziach wykazano poprawę masy ciała podczas przyjmowania suplementów diety z witaminą K2. Poprawa innych parametrów, takich jak:

• obwód talii - obliczenie stosunku talii do bioder
• budowa ciała
• ilość tłuszczu trzewnego
• postęp cukrzycy

Ogólnie można powiedzieć, że witamina K2 ma pozytywny wpływ na metabolizm glukozy i tłuszczów, jednak potrzebne są dalsze badania w tym zakresie.

Witamina K1 i K2 oraz ich występowanie w żywności

Witamina K1

Witamina K1 występuje głównie w zielonych warzywach liściastych i zielonych częściach roślin. Jest mniej obfita w zielone owoce.

Witamina K2 jest wytwarzana przez bakterie, dlatego występuje głównie w żywności, która wykorzystuje bakterie do ich produkcji - produktach fermentowanych.

Główne źródła witaminy K1 obejmują:

• Warzywa, np:
  • szpinak - 96,7 µg/100 g
  • kapusta kiszona - 22,4 µg/100 g
  • kapusta - 75,3 µg/100 g
• Owoce, w tym
  • awokado - 15,7 do 27 µg/100 g
  • kiwi - 33,9 do 50,3 µg/100 g
  • zielone i czerwone winogrona - 13,8 do 18,1 µg/100 g

Jednak występuje również w

• burakach - 568 µg/100 g
• jarmużu - 75,3 µg/100 g
• brokułach - 146,7 µg/100 g
• prażonych nasionach soi - 57,3 µg/100 g
• lub sok z marchwi - 25,5 µg/100 g

Oprócz powyższych owoców, witaminę K1 można uzyskać z:

• jagód - 14,7 do 27,2 µg/100 g
• jeżyny - 14,7 do 25,1 µg/100 g
• suszone figi - 11,4 do 20,0 µg/100 g
• ale także suszone śliwki - od 51,1 do 68,1 µg/100 g

Wśród przedstawicieli orzechów źródłem są

• orzeszki piniowe - 33,4 do 73,7 µg/100 g
• orzechy nerkowca - od 19,4 do 64,3 µg/100 g
• i pistacje - od 10,1 do 15,1 µg/100 g

Inne owoce i orzechy zawierają bardzo małe ilości witaminy K1.

Zawartość witaminy K w mięsie i rybach zależy nie tylko od gatunku zwierzęcia, ale także od pochodzenia mięsa.

Najważniejszymi źródłami witaminy K1 w mięsie są:

• schab jelenia - 2,4 µg/100 g
• wątroba wołowa - 2,3 µg/100 g

Spośród ryb, następujące gatunki są najbogatsze w witaminę K1:

• makrela - 0,5 µg/100 g
• a nawet węgorz - 1,3 µg/100 g

Witamina K1 jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach, więc jej wchłanianie z pożywienia wzrasta wraz z dietą bogatą w tłuszcze.

Witamina K jest wchłaniana w jelicie cienkim, a następnie transportowana przez krew do wątroby.

Witamina K1 jest pobierana przez wątrobę i jest szybko tracona z krwiobiegu. Wątroba syntetyzuje czynniki krzepnięcia krwi przy użyciu witaminy K1.

Natomiast witamina K2 pozostaje w krwiobiegu dłużej i jest pobierana przez tkankę kostną i naczyniową.

Witamina K2

Jeśli chodzi o witaminę K2, produkty fermentowane są jej głównym źródłem, niezależnie od tego, czy jest to mięso, czy produkty mleczne.

Najwyższa ilość witaminy K2 (985 ng/g) znajduje się w natto, japońskiej żywności produkowanej przez fermentację soi z bakteriami.

Oprócz produktów fermentowanych, witamina K2 znajduje się również w

• mięsie kurczaka - 10,1 µg/100 g
• żółtkach jaj
• twarde sery
• kiszona kapusta
• wołowinie - 1,9 µg/100 g
• ale także w mięsie łososia

Oprócz żywności wymienionej powyżej, następujące pokarmy są również bogate w witaminę K2:

• wątroba wołowa - 11,2 µg/100 g
• i wątroba wieprzowa - 1,8 µg/100 g

Ryby są najbogatsze w witaminę K2:

• podobnie jak witamina K1, węgorz - 63,1 µg/100 g
• gładzica - 5,3 µg/100 g
• łosoś - 0,6 µg/100 g

Jednak witamina K2 jest również wytwarzana przez nasze bakterie jelitowe w przewodzie pokarmowym.

Pokarmy zawierające zarówno witaminę K1, jak i witaminę K2

Kiszona kapusta jest najbardziej idealnym źródłem obu form witaminy K1 i K2.

• K1: 22,4 µg/100 g
• K2: 5,5 µg/100 g

Jeśli chodzi o zawartość witaminy K w serze, jej ilość zależy od różnych czynników produkcyjnych, z których jednym jest okres dojrzewania.

Wynika to głównie z długości procesu fermentacji, ale także z charakteru użytych bakterii.

Należy jednak pamiętać, że żaden z serów nie może być uważany za samodzielne źródło witaminy K2.

Spośród serów europejskich najwyższe poziomy witaminy K1 stwierdzono w odmianach:

• Roquefort - 6,56 µg/100g
• Pecorino - 5,56 µg/100g
• Brie - 4,55 µg/100g
• ale także w innych odmianach

K2 ponownie zawierał głównie:

• Munster - 80,1 µg/100g
• Camembert - 68,1 µg/100 g
• Gamaloste - 54,2 µg/100 g
• ale także Ementhal i Roquefort

Witamina K i jej dzienne spożycie

Dzienne spożycie witaminy K1 nie jest dokładnie określone.

Dla mężczyzn waha się między 65 µg/dzień a 120 µg/dzień.

Dla kobiet waha się od 55 µg/dzień do 90 µg/dzień.

Badania pokazują, że dzienne spożycie witaminy K1 z dietą jest wystarczające do pokrycia zalecanego dziennego spożycia. W wielu przypadkach spożycie to jest wyższe niż zalecane dzienne spożycie.

Niedobór witaminy K1 nie został jeszcze zaobserwowany u zdrowych osób dorosłych.

W przypadku witaminy K2 spożycie w diecie jest jednak niewystarczające. Tylko około 25% zalecanego dziennego spożycia pochodzi z pożywienia.

Z tego powodu zaleca się zwiększenie spożycia witaminy K2 poprzez suplementy diety i leki.

Jednak obecnie nie ma dokładnego referencyjnego dziennego spożycia witaminy K2.

Jeśli chodzi o skutki uboczne, nie zaobserwowano ich w przypadku stosowania diety. Chociaż mogą istnieć obawy, że nadmierne spożycie doprowadzi do nadmiernego krzepnięcia krwi, jest wręcz przeciwnie.

Ekstremalnie wysokie dawki witaminy K powodowały hipoprotrombinemię (zmniejszoną zdolność do tworzenia skrzepów krwi) u ludzi. U zwierząt wysokie dawki prowadziły do krwawienia, a następnie anemii.

Ogólnie rzecz biorąc, działania niepożądane mogą obejmować niewielkie zaburzenia żołądkowo-jelitowe. W przypadku suplementów witaminy K2 zgłaszano wysypki skórne, które ustępowały po zakończeniu leczenia.

Należy jednak pamiętać, że syntetyczna forma witaminy K - witamina K3 - ma wiele poważnych skutków ubocznych. Wynikają one głównie z jej struktury chemicznej.

Witamina K i leki rozrzedzające krew

Warfaryna, lek rozrzedzający krew, należy do grupy tak zwanych doustnych antykoagulantów kumarynowych.

Warfaryna była pierwotnie stosowana jako trutka na szczury, które po jej spożyciu wykrwawiały się na śmierć.

Warfaryna działa jako antagonista witaminy K.

Hamując konwersję witaminy K, zakłóca produkcję czynników krzepnięcia. Działanie to skutkuje zatem zmniejszoną produkcją czynników krzepnięcia. Efektem końcowym jest działanie przeciwzakrzepowe.

Warfaryna nie ma jednak wpływu na działanie czynników krzepnięcia, które już powstały w naszym krwiobiegu (czynniki II, VII, IX i X). Dlatego jej działanie jest w pełni widoczne dopiero po wyczerpaniu istniejących czynników krzepnięcia.

Wpływ diety bogatej w witaminę K na działanie warfaryny jest znany od dawna.

W szczególności dieta bogata w zielone warzywa, różne diety redukcyjne i stosowanie suplementów witaminy K przyczyniły się do niepowodzenia terapii przeciwzakrzepowej.

Ilość przyjmowanej witaminy K wahała się od 25 do 6 000 µg/dzień.

Inne badanie potwierdziło, że pacjenci otrzymujący więcej niż 250 µg/dzień witaminy K mieli zmniejszoną wrażliwość na leczenie warfaryną. Przyjmowanie pojedynczej tabletki 250 µg nie miało wpływu na działanie warfaryny u pacjentów, którzy byli już stabilni na tym leczeniu.

Jednak leczenie trwające dłużej niż tydzień wpływało już na działanie warfaryny, dlatego konieczne było zwiększenie dawki warfaryny.

Należy jednak również zachować ostrożność w przypadku preparatów multiwitaminowych, które w wielu przypadkach zawierają również witaminę K. Pacjenci przyjmujący warfarynę powinni zatem zachować ostrożność w ich stosowaniu. Niezależnie od tego, czy pacjent rozpoczyna, przyjmuje lub niedawno przerwał przyjmowanie preparatów multiwitaminowych.

Lekarz prowadzący również powinien zostać poinformowany o rozpoczęciu lub przyjmowaniu leczenia przeciwzakrzepowego.

Jednak wielu pacjentów przyjmujących warfarynę ma bardzo niski poziom witaminy K. Wynika to głównie z ograniczeń dietetycznych.

Badania potwierdziły jednak, że w przypadku niskiego stężenia witaminy K w organizmie, przyjmowanie nawet niewielkich dawek witaminy K może mieć duży wpływ na działanie warfaryny.

Dlatego też powoli odchodzi się od diet o niskiej zawartości witaminy K u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. Ideałem jest przestrzeganie stałego reżimu dietetycznego.

Jednak w ostatnich latach zbadano również skład genetyczny danej osoby. Okazuje się, że ma to również wpływ na działanie przeciwzakrzepowe witaminy K. Mówiąc prościej, jeśli dwóch pacjentów przyjmuje taką samą ilość warfaryny i witaminy K w tym samym czasie, odpowiedź ich organizmu może być inna.

Podsumowując, chcielibyśmy przypomnieć, że witamina K jest znana od ponad 80 lat, głównie ze względu na jej ważną funkcję w krzepnięciu krwi.

Wiele efektów różnych form witaminy K nie zostało jeszcze w pełni wyjaśnionych, dlatego z pewnością nadal ma ona ogromny potencjał w zakresie różnych rodzajów chorób i ich leczenia.