Ból brzucha: co go powoduje (powyżej, poniżej pępka, z lewej, z prawej, skurcze)

Ból brzucha jest objawem chorób narządów jamy brzusznej (narządów układu trawiennego). W formie figuratywnej występuje również w innych problemach zdrowotnych.

Ból może być tępy, ostry, kłujący lub przeszywający, pulsujący, tnący, zaciskający lub piekący. Mogą występować skurcze, kolka.

Ból jest zlokalizowany w określonym miejscu lub nie można wskazać jego źródła. Może promieniować, w tym do pleców, klatki piersiowej lub innych miejsc.

Pojawia się po posiłkach, na czczo, w nocy lub jako poranny ból brzucha i/lub niezależnie od diety w ciągu dnia.

W przypadku bólu brzucha ważne jest, aby wiedzieć, z którego kwadrantu pochodzi, co go prowokuje i czy nawraca, ale także jakie problemy mu towarzyszą.

Przykłady obejmują brak apetytu, wzrost temperatury ciała, wymioty, biegunkę lub ustanie wiatrów i brak stolca.

Co może stać za bólem brzucha?
I co pomoże na ból brzucha?
Co to znaczy, że boli w górnej części brzucha, poniżej pępka i w podbrzuszu?
Albo jeśli występuje po lewej lub prawej stronie?
I wiele innych informacji w artykule o tym objawie....

Podział brzucha na kwadranty

Brzuch dzieli się na kilka kwadrantów, co ma znaczenie w poszukiwaniu możliwej przyczyny.

Jak dzieli się brzuch na kwadranty?

W poprzek pępka rysuje się dwie wyimaginowane linie, jedną poziomą i jedną pionową, które dzielą go na kilka obszarów:

1. nadbrzusze to obszar powyżej pępka i poniżej wyrostka mieczykowatego mostka
   • prawe podżebrze - pod prawym podżebrzem
   • lewe podżebrze - pod lewym łukiem żebrowym
2. wokół pępka (mezogastrium) lub w okolicy okołopępkowej
   • prawe mezogastrium
   • lewe mezogastrium
3. poniżej pępka (podbrzusze)
   • prawe podbrzusze do prawej pachwiny
   • lewe podbrzusze do lewej pachwiny
   • podbrzusze powyżej zapięcia

Ważne szczegóły dotyczące bólu brzucha

Oprócz lokalizacji bólu ważne są również inne informacje dotyczące tego objawu.

1.

Kiedy pojawił się ból i jak długo trwa. Czy jest ostry, tj. trwa kilka minut lub godzin, czy też jest przewlekły i utrzymuje się przez ponad 3 miesiące?

Może być nawracający, powracający w wielu kolejnych okresach z przerwą między nawrotami.

1. Ostry ból brzucha - nagły i intensywny, może mieć szybki przebieg.
2. przewlekły ból brzucha - tępy, o umiarkowanym nasileniu, utrzymujący się dłużej niż 3 miesiące
3. nawracający/nawracający, nawracający - trzy epizody bólu w okresie trzech miesięcy.

2.

Ważna jest również intensywność bólu, który może być łagodny i do zniesienia, ale może też być silny i rozdzierający, którego nie uśmierzą nawet środki przeciwbólowe.

Istnieje skala intensywności bólu od 1 do 10 (1 - łagodny, 10 - silny/intensywny).

3.

Kontynuujemy z naturą bólu.

Czy jest tępy?
Ostry - kłujący?
Kolkowy? Tj. falujący ze zmienną intensywnością?
Nawracający i powracający?

4.

Gdzie jest zlokalizowany? W którym kwadrancie?

1. nadbrzusze - nadbrzusze
2. mezogastrium - pośrodku i wokół pępka
3. nadbrzusze - podbrzusze

5.

Czy jest zlokalizowany w jednym miejscu/promieniuje + ból strzela z jednego miejsca do drugiego, np:

- W kolce pęcherzyka żółciowego wychodzi z hypogastrium,
przechodzi pod prawym łukiem żebrowym,
czasem pod prawą łopatką.

- W zapaleniu trzustki biegnie od nadbrzusza w sposób przypominający pas pod lewym łukiem żebrowym, a nawet pod lewą łopatką.

- W kolce nerkowej - od biodra u mężczyzn do jąder lub warg sromowych u kobiet.

- W zapaleniu wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego) zaczyna się w okolicy nadłonowej, przesuwa się przez pępek i kończy w prawym podżebrzu. Lokalizacja bólu i innych objawów w zapaleniu wyrostka robaczkowego może być typowa lub nietypowa (jeśli wyrostek robaczkowy znajduje się w mniej typowym miejscu).

- W zapaleniu uchyłków jelita grubego w okolicy esicy jest ono dokładnie zlokalizowane podobnie jak zapalenie wyrostka robaczkowego, ale po lewej stronie podbrzusza.

6.

Co spowodowało ból i co go poprzedziło?

Czy występuje wielokrotnie po jedzeniu lub na czczo? Czy pojawia się w nocy lub rano? Czy jest spowodowany oddawaniem stolca lub moczu? Czy nasila się podczas ruchu lub jest spowodowany wypadkiem?

7.

Czy towarzyszą mu inne objawy?

Przykładami typowych dolegliwości związanych z bólem brzucha są

• brak apetytu
• mdłości lub wymioty
• wzrost temperatury ciała do gorączki
• zaprzestanie oddawania wiatrów
• zaprzestanie oddawania stolca
• zaparcie
• biegunka
• rozlanie treści jelitowej i wyraźnie intensywna perystaltyka, tj. wypróżnienia
• wzdęcia, zwiększone wzdęcia i odbijanie
• pocenie się do zimnego potu
• bladość skóry
• krwawienie z przewodu pokarmowego podczas oddawania stolca lub wymiotów
• ból poza jamą brzuszną, np. w głowie, klatce piersiowej
• zmiany w kolorze stolca
• częste oddawanie moczu i zmiany w kolorze moczu
• zmęczenie, senność
• omdlenia
• trudności w oddychaniu.

Tabela przedstawia rozkład bólu brzucha w zależności od jego charakteru i przyczyny wywołującej.

Czym są nagłe epizody brzuszne?

Nagłe epizody brzuszne, określane również skrótem NPB, są ostrymi chorobami jamy brzusznej i narządów jamy brzusznej. Zazwyczaj mają nagły początek, szybki przebieg i wymagają pilnej interwencji chirurgicznej.

W przypadku NPB ważna jest wczesna diagnoza i wczesne leczenie.

Oprócz bólu brzucha, który jest ostry i intensywny, towarzyszą mu dolegliwości takie jak

• uczucie wymiotowania - nudności
• wymioty
• zaprzestanie oddawania stolca i wiatrów.

Pod względem przyczyny dzieli się na zapalne, jelitowe i urazowe.

1. Zapalne, ostre:
   • zapalenie wyrostka robaczkowego
   • zapalenie trzustki
   • zapalenie pęcherzyka żółciowego
   • zapalenie uchyłków
2. jelito kręte - ileus = niedrożność jelit
   • mechaniczna - obturacyjna, gdy jelito zostaje zablokowane przez ciało obce (kamień żółciowy), zrosty, guz, również jako ucisk jelita z zewnątrz
   • naczyniowa/niedokrwienna - gdy dopływ krwi jest upośledzony, zator, zakrzepica, tętniak
   • neurogenne - spastyczne i paralityczne, w przypadku zaburzenia unerwienia jelit
   • krwotok z przewodu pokarmowego, rozwarstwienie i pęknięcie tętniaka aorty
3. urazowe - również z powodu tępego lub penetrującego urazu

1) Ból brzucha w środku, nad pępkiem i wokół pępka?

Prawdopodobnie każda osoba doświadczyła trudności, które pojawiają się po jedzeniu. Niewystarczające obciążenie kęsami, nieodpowiednie i ciężkie jedzenie obciąża układ trawienny i ogólnie ciało osoby.

Jest to przykład lekkiego i zawinionego przez nas wykroczenia.

Ale za problemem może również kryć się choroba.

Przykładem są choroby na poziomie przełyku, żołądka i jelita cienkiego.

Ponadto, poza chorobami dotykającymi układ pokarmowy, problem może mieć również podłoże w innym układzie narządów

Kłopoty w nadbrzuszu:

• zapalenie przełyku
• zapalenie żołądka
• Helicobacter pylori
• zespół dyspeptyczny górnego odcinka
• refluks żołądkowo-przełykowy
• zapalenie pęcherzyka żółciowego
• kamica pęcherzyka żółciowego
• choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy - pęknięty wrzód
• zapalenie trzustki
• niedrożność jelit - niedrożność jelit
• zawał śledziony
• zapalenie wyrostka robaczkowego - przemieszczające się następnie przez okolice pępka do prawej dolnej części brzucha
• inne choroby w jamie klatki piersiowej
  • zawał mięśnia sercowego
  • zapalenie wsierdzia - zapalenie serca
  • zapalenie opłucnej
  • zapalenie płuc - zapalenie płuc

Ciekawostki na temat wrzodów:
Ból brzucha po jedzeniu występuje w przypadku wrzodów żołądka, zwykle w ciągu 1 godziny.

Późny ból ponad 2 godziny po jedzeniu, często w nocy, jest typowy dla wrzodów dwunastnicy.
Jest łagodzony przez dalsze przyjmowanie pokarmu.

Jeśli występuje w mezogastrii, może to być:

• zapalenie żołądka.
• wrzód żołądka
• przewlekłe zapalenie trzustki
• choroba Leśniowskiego-Crohna
• zapalenie jelit - zapalenie jelita cienkiego
• przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego
• przepuklina - przepuklina brzuszna
• zespół jelita drażliwego
• choroby kręgosłupa
• inne choroby z zaburzeniami krążenia krwi
  • nadciśnienie tętnicze
  • cukrzyca
  • zaburzenia metabolizmu tłuszczów
  • palenie tytoniu
  • porfiria
  • hemochromatoza
  • GRUŹLICA
  • nowotwór
  • zapalenie naczyń krwionośnych
  • uraz
  • inne choroby ogólnoustrojowe

2) Ból brzucha po lewej stronie?

Należy szukać choroby trzustki. Najbardziej znane są ostre i przewlekłe stany zapalne. Typowy jest ruch od miejsca powyżej pępka, pod lewym łukiem żebrowym do miejsca poniżej lewej łopatki.

Trzustka.
Pancreatitis = zapalenie trzustki.

Najpoważniejszą chorobą jest rak trzustki.

Przeczytaj więcej w artykułach:

• Co warto wiedzieć o zapaleniu trzustki? Ostre, przewlekłe: przyczyny i objawy
• Rak trzustki: przyczyny, objawy, etapy, badanie i leczenie?
• Jaka dieta jest najlepsza na zapalenie trzustki?

Alternatywnie, może to być nieswoista choroba zapalna jelit - IBD (Inflammatory Bowel Disease). Termin ten łączy wrzodziejące zapalenie jelita grubego i chorobę Leśniowskiego-Crohna.

A może odwrotnie?

Może to być uchyłkowatość i zapalenie uchyłków (stan zapalny).

Występuje również z normalnymi wzdęciami i wzdęciami.

Poza układem pokarmowym występuje w kolce nerkowej. Jest to często spowodowane przez kamienie moczowe - nerkowe, które podrażniają nerki lub drogi moczowe.

Infekcje dróg moczowych są powszechne u kobiet.
Ale także zapalenie jajników i torbiele jajników.
Ciąża pozamaciczna jest również niebezpieczna.

Wśród chorób, o których mniej się myśli, jest skręt jajnika. W tym przypadku dochodzi do przerwania dopływu krwi i ostrego, ostrego bólu, który może promieniować do pleców.

3. w prawo?

W górę i w prawo z promieniowaniem pod prawym łukiem żebrowym?

W tej części znajduje się wątroba i pęcherzyk żółciowy.

Sama tkanka wątroby nie jest bolesna, ale ból może być odczuwalny, gdy wyściółka wątroby rozszerza się. Czy podczas długiego biegu odczuwasz kłucie w prawych żebrach?

Woreczek żółciowy i drogi żółciowe mogą być dotknięte stanem zapalnym, a kamienie żółciowe są również powszechne.

Ból może również wystąpić w przypadku perforacji wrzodu żołądka i dwunastnicy, tj. pęknięcia wrzodu żołądka lub dwunastnicy.

Ból w prawym dolnym rogu?

Jeśli Ty lub Twoje dziecko odczuwacie ból w prawym dolnym rogu brzucha, zwykle od razu myślimy o zapaleniu wyrostka robaczkowego. I to prawda, ból w prawym dolnym rogu jest jednym z typowych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego.

Przeczytaj więcej:

• Zapalenie wyrostka robaczkowego - stan zapalny wyrostka robaczkowego
• Jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego? Jakie są objawy?

Może to być prawostronna kolka nerkowa, zapalenie jelit, jajnika lub ciąża pozamaciczna i inne.

• 10 głównych przyczyn bólu w boku.
• 10 najczęstszych przyczyn bólu w dolnej części pleców

Najpoważniejszą chorobą jest rak, na przykład rak jelita grubego i inne.

• Przyczyny, etapy, objawy, dieta i odżywianie?
• Jak zapobiegać rakowi szyjki macicy? Czynniki ryzyka i objawy
• Rak jajnika - jak go wcześnie wykryć?
• Czy guz i rak to to samo?

4) Skurcze, biegunka lub zaparcia oraz wzdęcia brzucha?

W tym przypadku mogą występować problemy funkcjonalne, takie jak zespół jelita drażliwego.

Zwłaszcza u osób starszych, ogólne zmniejszenie mobilności (nawet bezruch), niewystarczające picie, niewłaściwy skład diety, powiązanie innych chorób i ich leczenie prowadzą do zaparć.

W kontekście zakaźnych chorób jelit są to głównie:

• salmonelloza
• shigelloza
• zakażenia Campylobacter
• wirusowe zapalenie wątroby, zwłaszcza typu A

Alarmujący objaw - powtarzające się naprzemiennie biegunki, zaparcia i/lub stolce przypominające ołówek.

5) Problemy z brzuchem mogą boleć nawet "po kryjomu"?

Ból promieniuje w obrębie szlaków nerwowych do innych części ciała. Dzieje się tak na poziomie globalnym w obrębie ludzkiego organizmu, a więc i brzucha.

Ból jest również objawem pośrednim:

• pod łopatką
• między łopatkami
• pod żebrami
• w okolicy lędźwiowej
• w okolicy krzyżowej
• do pachwiny
• u mężczyzn do jąder, a u kobiet do warg sromowych.

6) Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku bólu brzucha w ciąży!

Ciąża jako okres wielkich zmian jest postrzegana bardzo wrażliwie. Nie tylko zmiany hormonalne, ale także fizyczne są zaangażowane w występowanie bólu brzucha.

Ból brzucha występuje na początku, w trakcie i na ostatnim etapie. Na początku jako pierwszy objaw zapłodnienia i ciąży, później w wyniku wzrostu płodu i rozciągania macicy z naciskiem na otaczające narządy i struktury. Bólu brzucha należy się oczywiście spodziewać również w momencie porodu.

Ból w dolnej części brzucha, opadanie brzucha i jego twardnienie, nacisk na macicę aż do kręgosłupa i na odbytnicę, jak w przypadku stolca - wszystko to może oznaczać początek porodu. Ponadto jest to poluzowanie korka śluzowego, wypływ płynu owodniowego i obecność krwawienia.

Inne wymienione problemy zdrowotne, począwszy od niestrawności, zgagi i innych, mogą być również powszechne w okresie ciąży.

Poważne komplikacje prowadzą do:

• ciąży pozamacicznej
• stanu przedrzucawkowego
• poronienia
• przedwczesny poród

Ból brzucha podczas owulacji i cyklu miesiączkowego jest powszechny u kobiet. Bolesne miesiączkowanie dokucza wielu kobietom. Następnie może wystąpić w okresie menopauzy.

7) U dzieci ból brzucha występuje głównie z powodu...????

Do 90-95% przypadków bólu brzucha u dzieci nie ma przyczyny organicznej. Większość przypadków to zaburzenia psychogenne i funkcjonalne przyczyny bólu brzucha.

Przykładem może być również ból nawracający u dzieci (nawet tych większych) w poniedziałki lub każdego ranka. W tym przypadku wskazane będzie poszukiwanie czynników psychogennych oraz obciążenia psychicznego i stresu.

Dzień tygodnia (zwłaszcza poniedziałek) i godziny poranne są czynnikiem ryzyka wielu chorób, nie tylko układu pokarmowego.

Istnieją jednak poważniejsze powody, o których warto pomyśleć, zwłaszcza gdy obecne są znaki ostrzegawcze:

1. ból u dziecka poniżej 4 roku życia
2. ból, który dziecko lokalizuje gdzie indziej niż wokół pępka
3. promieniujący ból
4. ból, który budzi dziecko ze snu
5. brak rozwoju i utrata masy ciała dziecka
6. opóźnienie lub zatrzymanie wzrostu
7. wymioty
8. gorączka
9. rozwój trudności po wypadku

Ciekawe informacje w artykule:
Dzieckonie jest miniaturą dorosłego! Jakie są różnice?

Tak jak niektóre choroby mogą przebiegać inaczej u dzieci niż u dorosłych, tak samo jest u osób starszych. Dlaczego tak się dzieje? Jest to kombinacja kilku czynników. Długotrwałe choroby, ich leczenie, spadek funkcji mózgu i ogólnie mniejsza reakcja na ból (również z powodu terapii lekowej).

8. Podsumowanie

Typowy i nietypowy, wczesny i późny, nagły i długotrwały, ostry, tępy i skurczowy, przed lub po posiłkach oraz jako ból poranny, powyżej pępka, poniżej i wokół pępka, po lewej i prawej stronie, pośrodku i poniżej żeber. Taki może być ból brzucha.

Tabela zawiera podsumowanie ważnych informacji

+ 9. - Pytasz:

Co pomaga na ból brzucha?

Pewnie już się domyślasz, że nie da się odpowiedzieć na to pytanie w prosty sposób.

Konieczne jest ustalenie, co jest przyczyną dolegliwości. Następnie na tej podstawie budowana jest właściwa terapia.