Ból gardła: co sygnalizuje i jak się go leczy? Czy domowe sposoby leczenia mogą pomóc?

Zdarza się jednak, że za tym bólem kryją się inne problemy.

Ból gardła może być ostry, wtedy pojawia się nagle, trwa kilka dni, a następnie ustępuje. W innych przypadkach utrzymuje się przez długi czas jako ból przewlekły.

Wówczas możliwe jest, że jego pochodzenie będzie miało poważniejsze podłoże.

Co należy rozumieć przez słowo gardło

Gardło, jako część układu oddechowego i pokarmowego, jest miejscem, w którym środowisko zewnętrzne wchodzi w kontakt z ludzkim ciałem.

Przez usta oddychamy, przyjmujemy pokarm lub płyny.

Wraz ze skórą, ta część ciała jest pod stałą presją świata zewnętrznego. Jest narażona na ryzyko przedostania się obcych patogenów do organizmu.

W skrócie.

Gardło jest podzielone na kilka przedziałów, częściowo pod górnymi drogami oddechowymi, a częściowo pod jamą ustną.

Części te to

• gardło, które dzieli się na
  • część nosową gardła - pars nasalis pharyngis
  • gardło ustne - pars oral pharyngis
  • część krtaniową gardła - pars laryngea pharyngis
• krtań - larynx
  • nagłośnia - płat krtaniowy - ogranicza wejście do krtani i dolnych dróg oddechowych
  • struny głosowe
• tkanki limfatyczne
  • migdałki - migdałki lub migdałki podniebienne - tonsilla palatina
  • migdałki językowe - zlokalizowane w ustnej części krtani

Jakie trudności występują z bólem gardła?

Ból promieniujący do ucha lub języka może wynikać z problemów z gardłem.

Ogólnie rzecz biorąc, ból gardła pogarsza połykanie. W takim przypadku istnieje ryzyko braku apetytu, odmowy przyjmowania płynów i jedzenia, co może prowadzić do odwodnienia lub niedożywienia.

W innych przypadkach problemem staje się mówienie, a nawet ruchomość kręgosłupa szyjnego.

Powiązane trudności z bólem gardła:

• drapanie
• pieczenie
• podrażnienie
• uczucie suchości w gardle
• uczucie ciała obcego w gardle
• kaszel
• wysiłek, aby wymiotować
• temperatura ciała wzrasta do gorączki
• pocenie się
• dreszcze, drżenie
• zmęczenie
• osłabienie
• ból w całym ciele
• chrypka podczas mówienia
• duszność, ryzyko u małych dzieci z zapaleniem krtani lub nagłośni
• nudności
• wymioty

Z drugiej strony, w niektórych przypadkach połykanie jest jedynym sposobem na złagodzenie bólu.

Głównymi przyczynami trudności są...

Ból gardła może być pochodzenia zakaźnego lub niezakaźnego. Występuje z powodu długiego mówienia, śpiewania, krzyku, suchego powietrza. Występuje po połknięciu kości, ale także jako objaw towarzyszący poważnej chorobie.

Przeczytaj artykuł.

Ból może mieć pochodzenie

1. urazowe - traumatyczne
2. zapalne
3. nowotworowe
4. inne przyczyny

Urazowe pochodzenie bólu szyi

Mechanizm urazowy odnosi się głównie do ciała obcego. Inną formą są na przykład rozpryski chemiczne.

Powikłaniem jest perforacja (przebicie) dróg połykowych lub oddechowych i przedostanie się zawartości do jamy klatki piersiowej.

Pacjent podaje źródło problemu, tj. połknięcie ciała obcego lub połknięcie substancji chemicznej (przypadkowo lub celowo). Następnie wybierana jest dalsza diagnostyka lub leczenie.

W przypadku ciała obcego, pierwszym krokiem jest badanie rentgenowskie w celu określenia aktualnej lokalizacji, nawet z pomocą środka kontrastowego (jodu lub zawiesiny baru).

Częstym ciałem obcym w gardle jest kość.

W kolejnym etapie pomocna może być endoskopia. Jeśli ciało obce utknęło w głębszych partiach, zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.

Powikłania to głównie bliznowacenie i zwężenie (zwężenie wypalonych części).

W ostrej fazie ważne jest określenie rodzaju substancji chemicznej i rozcieńczenie stężonej substancji.

Wywoływanie wymiotów jest surowo zabronione!
Ze względu na ponowną ekspozycję na substancję chemiczną i podwójne zatrucie błony śluzowej.

W leczeniu stosuje się również antybiotyki o szerokim spektrum działania, aby zapobiec zakażeniu uszkodzonej błony śluzowej przez mikroorganizmy. W celu złagodzenia bólu stosuje się leki przeciwbólowe.

Jeśli przyczyną jest stan zapalny

Choroby zapalne są jedną z najczęstszych przyczyn tego bólu. Zdecydowana większość to zapalenie wirusowe. Zapalenie bakteryjne występuje jako infekcja wtórna, czyli nadkażenie.

Pierwotne, pierwotne zakażenie bakteryjne występuje rzadziej.

Zwykłe przeziębienie, katar lub grypa dotyka dorosłego 2-4 razy w roku.
U dzieci jest to częstsze, 6-10 razy.
W większości przypadków jest to zapalenie gardła lub zapalenie migdałków.
Artykuł wskazuje różnicę: Przeziębienie, katar czy grypa?

Dzieci są bardziej narażone na zapalenie:

• tylnej części gardła - zapalenie gardła
• migdałków - zapalenie migdałków, zapalenie migdałków
  • najczęściej jako zapalenie migdałków podniebiennych - tonsilla palatina
• zapalenie migdałków podniebiennych - zapalenie obejmujące tylną ścianę gardła i migdałki podniebienne.

Infekcja może być pochodzenia wirusowego i bakteryjnego.

Gdy organizm jest osłabiony, dochodzi również do infekcji grzybiczych, jak ma to miejsce po antybiotykoterapii lub w zaburzeniach odporności. Często za problemem stoi drożdżak Candida albicans.

Wirusy:

• wirusy grypy
• paramyksowirusy
• koronawirusy
• pikornawirusy
• adenowirusy
• wirusy RS
• rinowirusy
• wirusy Coxsackie i ECHO
• wirus morbilliozy
• wirusy opryszczki
  • EBV (wirus Epsteina-Barr), powoduje mononukleozę zakaźną
  • CMV (wirus cytomegalii), zespół mononukleozy zakaźnej - podobny do mononukleozy

Bakterie:

• Streptococcus pyogenes
• Streptococcus pneumoniae
• Staphylococcus aureus
• Haemophillus influenzae
• Neisseria gonorrhoeae
• Arcanobacterium haemolyticum

W tabeli wymieniono najczęstsze choroby zapalne górnych dróg oddechowych

Uwaga na ból gardła u dzieci

Szczególnie u małych dzieci warunki anatomiczne są inne niż u dorosłych. Przestrzeń w drogach oddechowych jest mniejsza. Każde zwężenie w tym obszarze może prowadzić do trudności w oddychaniu. Taki stan zagraża zdrowiu i życiu dziecka.

W dzieciństwie ważne jest, aby rozpoznać zapalenie krtani od zapalenia nagłośni.

Przeczytaj także:
Zapalenie krtani- zapaleniekrtani
Zapalenie nagłośni - zapalenie kołnierza krtaniowego

Choroba nowotworowa

Niezakaźne pochodzenie dyskomfortu w gardle może również wskazywać na proces nowotworowy. Guz może być obecny w kilku obszarach gardła, takich jak część jamy ustnej i gardła, podgłośnia lub przy wejściu do krtani.

Początkowe stadium może nie objawiać się bólem gardła.

Objawy obejmują:

• zaburzenia połykania
• uczucie ciała obcego w gardle
• uczucie kłucia w gardle podczas połykania
• bolesne przełykanie
• ból gardła związany z wrastaniem guza w otaczające struktury, zwłaszcza kości
• ból w gardle nawet bez temperatury
• nieświeży oddech - foetor ex ore
• odkrztuszanie krwawej plwociny - śluzu, krwi
• długotrwały dyskomfort

Dyskomfort w gardle może mieć inne podłoże

Z drugiej strony, w niektórych przypadkach ból w tym obszarze emanuje z innego miejsca.

Dobrym tego przykładem jest choroba refluksowa przełyku (GERD), znana jako zgaga.

Jest ona spowodowana chemicznym podrażnieniem obszaru gardła przez soki żołądkowe i trawienne. Więcej informacji na temat tej choroby znajduje się w osobnym artykule na temat zgagi.

Przenoszony ból może również pochodzić z kręgosłupa szyjnego. Ból promieniujący do głowy, ramion lub nawracające zawroty głowy są wskazówką do problemów z kręgosłupem szyjnym.

Wskazówka informacyjna: 3 objawy towarzyszące bólowi kręgosłupa szyjnego.

Inną możliwością jest osobna grupa chorób układu krążenia lub serca.

Głównym przedstawicielem jest bolesna postać choroby wieńcowej, która przebiega przewlekle. Z kolei postać ostra obejmuje np. niestabilną dławicę piersiową lub zawał serca.

Przeczytaj interesujące informacje z następujących artykułów:
Choroba niedokrwienna serca
Angina
Zawał mięśnia sercowego

Inne przyczyny bólu gardła:

• Zbyt głośne mówienie
• mówienie zbyt dużo
• krzyczenie
• podrażnienie spowodowane dymem lub kurzem
• alergie, sezonowy katar sienny
• zapalenie tarczycy - zapalenie tarczycy
• processus styloideus elongatus (zespół Eagle'a) - skostnienie więzadła stylohyoideum
• Carotidynia - ból obecny w szyi i na skórze szyi podczas dużych naczyń krwionośnych, obrzęk szyi i twarzy - brak znanej przyczyny
• autoimmunologiczne - pęcherzyca, zespół Stevensa-Johnsona
• ból neuralgiczny - n. glossopharyngeus (nerw językowo-gardłowy) - intensywny, rozdzierający ból strzelający do gardła, nasilający się przy połykaniu
• ból psychogenny - globus hystericus i globus nervosus - w problemach nerwicowych
• popromienne zapalenie błony śluzowej - uszkodzenie błony śluzowej po radioterapii (napromienianie głowy i szyi)
• gruźlica gardła i wlotu do krtani
• ból gardła po znieczuleniu i intubacji.

Jeśli ból gardła nie ustępuje i pojawiają się związane z nim problemy, konieczne jest przeprowadzenie specjalistycznego badania. Nie zawsze musi to być stan zapalny gardła.

Ból gardła w ciąży i po porodzie

Nawet w tym okresie objaw ten może być powiązany. Oczywiście tym ważniejsze jest profesjonalne badanie.

Leczenie domowe może nie być odpowiednie. Ewentualnie konieczne jest skonsultowanie się z farmaceutą w sprawie wyboru odpowiednich leków w tym okresie.

Nie wszystkie leki są dobre podczas ciąży lub karmienia piersią, a antybiotyki, na przykład, nie działają na choroby wirusowe.

Podczas ciąży utrzymywanie temperatury ciała poniżej 38°C jest ważne dla ochrony płodu.

Więcej przydatnych informacji można znaleźć w artykule.

Co z bólem gardła i domowym leczeniem?

Leczenie domowe powinno być głównie wspomagające.

W przypadku pochodzenia wirusowego leczenie jest objawowe (leczy się objaw). Antybiotyki nie działają.

Ale o tym, co zrobić z bólem gardła u dzieci, decyduje lekarz.

Natomiast w chorobie bakteryjnej potrzebne są skuteczne antybiotyki. W tym przypadku leczenie wyłącznie domowe jest nieskuteczne. Może być stosowane jako wsparcie i ulga w dolegliwościach.

Każde zaniedbanie profesjonalnego badania lub leczenia może mieć negatywne skutki. Może nawet wydłużyć czas gojenia.

Ważna jest profilaktyka, w okresie sezonowym warto zwiększyć spożycie witamin, przyjmować probiotyki czy poddać się szczepieniom.

W okresie jesienno-zimowym organizm nie jest w stanie wytworzyć witaminy D ze światła słonecznego. Należy ją uzupełniać w inny sposób. Wskazane jest również zwiększenie spożycia witaminy C. Dieta powinna zawierać dużo warzyw i owoców lub błonnika.

Ciekawe informacje znajdują się w artykule magazynu.