Ból pod lewym żebrem: czy to objaw jakiejś choroby?

Dla lepszej identyfikacji i lokalizacji bólu, brzuch jest medycznie podzielony na cztery ćwiartki: górną lewą i prawą oraz dolną lewą i prawą.

Wyobraź sobie brzuch. Pomyśl o pionowej linii pośrodku brzucha dzielącej go na dwie połowy i kolejnej linii poziomej na poziomie pępka. W ten sposób uzyskujemy podział brzucha na cztery kwadranty.

W lewym górnym kwadrancie brzucha znajdują się ważne narządy, takie jak lewe płuco, serce, trzustka, śledziona, żołądek i lewa nerka.

Ból może być ostry, tępy, kłujący i może występować w spoczynku lub podczas ruchu.

Przyczyny bólu w lewej dolnej części pleców mogą być różne.

Może to być zwykłe naciągnięcie mięśnia, ucisk żebra, ale może też wskazywać na poważny problem, taki jak powiększona lub pęknięta śledziona, zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, choroba trzustki lub żołądka.

W większości przypadków ból pod lewym żebrem nie wskazuje na ostry, zagrażający życiu stan, jednak w celu potwierdzenia diagnozy konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania.

Jakie choroby mogą powodować ból pod lewym żebrem?

Ból pod lewym żebrem często występuje w przypadku problemów z kręgosłupem lub żebrami.

Choroby kręgosłupa i żeber

Klatka piersiowa składa się z 24 żeber - 12 po jednej stronie i 12 po drugiej.

Są one odpowiedzialne za ochronę ważnych narządów.

Mostek znajduje się dokładnie pośrodku klatki piersiowej i jest połączony z mostkiem za pomocą 7 par żeber, zwanych również prawdziwymi żebrami. Pozostałe 5 żeber to tak zwane fałszywe żebra. 3 z nich są połączone z mostkiem za pomocą chrząstki, a ostatnie 2 pary żeber kończą się luźno w ścianie klatki piersiowej między mięśniami.

Kręgosłup jest stałą osią ciała. Znajduje się z tyłu tułowia i składa się z 33 do 34 kręgów. Pomiędzy nimi znajdują się 23 dyski, które łączą kręgi i amortyzują uderzenia ciała.

Kręgi mają otwory, które tworzą kanał kręgowy i chronią go. Znajduje się w nim rdzeń kręgowy, a nerwy rdzeniowe wystają między kręgami.

Kręgosłup dzieli się na:

• Kręgosłup szyjny składa się z pierwszych 7 kręgów (C1-C7).
• Kręgosłup piersiowy - 12 kręgów (T1-T12)
• Kręgosłup lędźwiowy - 5 kręgów (L1-L5)
• Kręgosłup krzyżowy - 5 kręgów (S1-S5)
• Kręgosłup - 4-5 kręgów (Co1-Co4)

Zablokowanie, złamanie lub uderzenie lewego żebra, które często występuje po wypadku lub nieostrożnym ruchu, może objawiać się bólem, skurczami mięśni, uczuciem napięcia, mrowienia lub pieczenia rozprzestrzeniającego się na lewe dolne żebra i brzuch.

Typowy jest ból nasilający się przy oddychaniu.

Złamane żebra zwykle goją się samoistnie w ciągu 3-6 tygodni.

Przepuklina dysku

Kiedy zewnętrzna warstwa dysku zostaje uszkodzona, część wewnętrznego rdzenia wysuwa się na zewnątrz. Powoduje to przepuklinę dysku, znaną również jako wysunięty lub przemieszczony dysk.

przepuklina dysku w odcinku piersiowym kręgosłupa objawia się bólem, mrowieniem i dyskomfortem. W przypadku uszkodzenia krążka międzykręgowego kręgów piersiowych ból pojawia się po lewej lub prawej stronie poniżej żeber.

Zmiany zwyrodnieniowe w odcinku piersiowym kręgosłupa

Ból pojawia się w lewym lub prawym dolnym żebrze z uczuciem mrowienia i zmniejszonym czuciem w dolnej części ciała.

Przeczytaj również:

• Jaka jest skuteczna pomoc na ból pleców lub kręgosłupa szyjnego?
• Metoda McKenziego jako pomoc w bólu pleców?

Zapalenie kostno-chrzęstne

Zapalenie kostno-chrzęstne to stan zapalny chrząstki łączącej żebra z mostkiem.

Objawia się ostrym bólem, który może być kłujący, nasilający się przy głębokim oddychaniu, kaszlu, kichaniu.

Ból jest czasami bardziej wyraźny po lewej stronie klatki piersiowej. Może promieniować do pleców, brzucha lub kończyn. Dotykanie boków klatki piersiowej jest delikatne lub bolesne.

Ból przypomina zawał mięśnia sercowego.

Przyczyna zapalenia jest nieznana, ale przypisuje się ją nadmiernemu wysiłkowi lub urazowi.

Zespół Tietza

Zespół Tietza jest bardzo rzadką chorobą i objawia się takimi samymi objawami jak zapalenie kostno-chrzęstne. Jednak w przypadku zespołu Tietza występuje również obrzęk i zaczerwienienie wokół chrząstki na mostku.

Choroby serca

Serce jest wydrążonym narządem mięśniowym, który pracuje nieprzerwanie jako pompa mięśniowa zapewniająca krążenie krwi w organizmie.

Znajduje się w klatce piersiowej nad przeponą. Jego szersza część jest skierowana do tyłu, a jego końcówka jest skierowana do przodu po lewej stronie.

Całe serce znajduje się w osierdziu.

Prawie każdy, kto odczuwa ból w lewej dolnej części klatki piersiowej, od razu myśli, że to zawał serca. Jednak większość zawałów serca objawia się uciskającym, palącym bólem w środkowej części klatki piersiowej, promieniującym do żuchwy, pleców lub lewego ramienia.

W przypadku ataku serca występują również trudności w oddychaniu, wymioty. Na ciele pojawia się zimny pot i zawroty głowy.

Zapalenie osierdzia - zapalenie osierdzia

Zapalenieosierdzia to stan, w którym z powodu stanu zapalnego dochodzi do podrażnienia i obrzęku osierdzia oraz zwiększenia ilości płynu między sercem a osierdziem.

Objawia się tępym, kłującym bólem za mostkiem lub po lewej stronie poniżej żeber.

Objawia się bardzo podobnie do zawału serca.

Objawy:

• Ból może promieniować do szczęki, barku lub szyi
• Podwyższona temperatura, gorączka
• Zmęczenie
• Ogólne osłabienie
• Duszność
• Kołatanie serca
• Napady kaszlu
• Obrzęk kostek i łydek

Objawy nasilają się podczas leżenia, brania głębokich oddechów, połykania, kaszlu, natomiast ustępują podczas siedzenia i pochylania się.

Zapalenie opłucnej - zapalenie opłucnej

Opłucna to cienka błona wyściełająca jamę klatki piersiowej.

Zapalenie opłucnej jest częstą chorobą, ale nieleczone może mieć poważne konsekwencje.

Czynnikiem wywołującym zapalenie jest infekcja bakteryjna lub wirusowa. Zwykle pojawia się w połączeniu z inną chorobą, taką jak zapalenie płuc, szkarlatyna lub gruźlica.

Gdy dotknięta jest lewa strona klatki piersiowej, ostry ból pojawia się po lewej stronie poniżej żeber.

Ból nasila się przy głębokim oddychaniu, kaszlu, ziewaniu.

Z powodu bólu oddychanie jest często tylko powierzchowne, co prowadzi do duszności.

Jeśli ropa gromadzi się w przestrzeni między opłucnej, temperatura wzrasta do gorączki i towarzyszy jej zmęczenie i osłabienie.

Choroby i urazy śledziony

Śledziona znajduje się w jamie brzusznej poniżej lewego sklepienia przepony.

Tylna ściana śledziony przylega do przepony, a jej przyśrodkowa powierzchnia leży między nerką a żołądkiem.

Śledziona jest znana jako rezerwuar czerwonych krwinek. Jej inną funkcją jest usuwanie starych erytrocytów i płytek krwi z krwiobiegu. Produkuje również limfocyty B, a także przeciwciała potrzebne dla układu odpornościowego.

Powiększenie i pęknięcie śledziony może powodować:

• infekcje wirusowe, takie jak mononukleoza
• infekcje bakteryjne, takie jak kiła
• infekcje pasożytnicze, takie jak malaria
• Choroby krwi lub węzłów chłonnych
• Choroby wątroby, takie jak marskość wątroby, zapalenie wątroby

Powiększenie śledziony - splenomegalia

Powiększona śledziona objawia się zwykle uczuciem ucisku pod żebrami po jedzeniu, rzadziej bólem.

Objawy powiększonej śledziony:

• Uczucie ucisku lub bólu w lewym górnym kwadrancie, czasami promieniujące do lewego barku
• Uczucie pełności niezależne od jedzenia.
• Niedokrwistość
• Zmęczenie
• Zwiększone krwawienie
• Częste infekcje

Pęknięcie (rozerwanie) śledziony

Pęknięcie śledziony jest stanem zagrażającym życiu.

Do pęknięcia śledziony często dochodzi po wypadku, poważnym upadku lub wypadku samochodowym.

Objawy mogą pojawić się w odstępie kilku godzin.

Objawy obejmują:

• Silny ból w lewej dolnej części klatki piersiowej, wrażliwy na dotyk.
• Niskie ciśnienie krwi
• Kołatanie serca
• Zawroty głowy i uczucie oszołomienia
• Niewyraźne widzenie
• Nudności

Choroby trzustki

Trzustka znajduje się pod lewą stroną przepony.

Jest to narząd z wydzielinami zewnętrznymi i wewnętrznymi. Wytwarza sok trzustkowy, który jest potrzebny do trawienia pokarmu, a także produkuje insulinę i glukagon.

Zapalenie trzustki, zapalenie trzustki

Zapalenietrzustki może być spowodowane nadmiernym spożyciem alkoholu, kamieniami żółciowymi, urazami trzustki, podrażnieniami spowodowanymi ciężkostrawnymi i ciężkimi pokarmami.

Ból zwykle pojawia się powoli i nasila się po jedzeniu. Czasami ból utrzymuje się lub występuje naprzemiennie.

Objawy:

• Ostry ból w lewym górnym kwadrancie, który może promieniować do pępka lub pleców.
• Nudności
• Wymioty
• Utrata masy ciała
• Wzdęcia
• Gorączka może być związana lub nie
• Kołatanie serca i szybki puls

Przeczytaj także:

• Co warto wiedzieć o zapaleniu trzustki? Ostre, przewlekłe: przyczyny i objawy
• Jaka dieta jest najlepsza na zapalenie trzustki?

Jakie jest najlepsze leczenie zapalenia trzustki?

Żołądek jest wydrążonym narządem mięśniowym w kształcie worka, który łączy przełyk i jelito cienkie. Znajduje się w jamie brzusznej pod lewym sklepieniem przepony. Przechodzi przez swoją krzywą końcową do prawego górnego kwadrantu klatki piersiowej.

Główną funkcją żołądka jest przygotowanie do trawienia i wchłaniania spożytego pokarmu oraz jego transport do jelita cienkiego.

Połknięty pokarm jest przechowywany w żołądku przez kilka godzin, gdzie jest rozkładany i zmniejsza swoją objętość. Poprzez skurcze i ruchy żołądka, połknięty pokarm jest mieszany z sokiem żołądkowym i enzymami trawiennymi.

Zapalenie żołądka - zapalenie błony śluzowej żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka) może objawiać się piekącym, ostrym bólem w lewej dolnej części brzucha i uczuciem rozdętego żołądka.

Objawy:

• Ból w lewym górnym kwadrancie
• Nudności, wymioty
• Uczucie ciężkości w żołądku
• Nudności
• Uczucie posmaku w ustach
• Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu
• Wzdęcia, wzdęcia
• Utrata masy ciała

Wrzód żołądka

Wrzód żołądka objawia się ostrym bólem w środkowej części brzucha tuż pod żebrami, który może być bardziej zlokalizowany po lewej stronie. Ból nasila się po jedzeniu i w nocy.

Objawy:

• Nudności, problemy trawienne
• Ból pojawia się nagle i ma tendencję do nasilania się.
• Czarne stolce wynikające z krwawienia z wrzodu
• Wymioty krwią

Przeczytaj również:

• Czy cierpisz na wrzody żołądka? Oto ich najczęstsze przyczyny
• Jaka dieta i pokarmy są odpowiednie na wrzody żołądka?

Niestrawność

Niestrawność może powodować ból w lewej i prawej górnej części brzucha, tuż poniżej żeber. Jest to część różnych chorób układu pokarmowego.

Więcej na temat niestrawności można przeczytać w artykule:
Co to jest niestrawność: Jakie są objawy i przebieg niestrawności?

Zapalenie uchyłków

Zapalenie uchyłków to stan zapalny wybrzuszenia na jelicie grubym.

Może rozwinąć się w dowolnym miejscu jelita, ale najczęściej występuje w lewej ostrodze przełyku.

Objawy:

• Uczucie sztywności brzucha
• Uczucie skurczowego bólu brzucha
• Ból nasila się podczas ruchu
• Zaparcia, biegunka
• Wymioty
• Uczucie pełności, wzdęcia
• Krew w stolcu

Zaparcia

W przypadku pełnych jelit, które nie były opróżniane przez długi czas, występuje uczucie dyskomfortu lub bólu w jamie brzusznej.

Ból może być również zlokalizowany w lewym górnym kwadrancie brzucha.

Kiedy odczuwasz ból, zastanów się, kiedy ostatnio wykonałeś duży ruch jelit i czy przyczyną bólu i wzdęcia mogą być zaparcia.

Choroba zapalna jelit

Obejmuje to choroby takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, ale także zespół jelita drażliwego.

Choroba zapalna jelit może objawiać się:

• Bólem brzucha, który może być zlokalizowany w lewym górnym kwadrancie.
• Częstą biegunką
• Krew w stolcu
• Zmęczenie
• Utrata masy ciała

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego to zespół objawów dotyczących przewodu pokarmowego.

Zespół jelita drażliwego występuje podczas stresujących wydarzeń życiowych, u osób z depresją, z nietolerancjami pokarmowymi i infekcjami bakteryjnymi lub zmianami w jelitach.

Objawy:

• Ból brzucha, który może wystąpić w dowolnym miejscu, nawet w górnym kwadrancie brzucha
• Biegunka lub zaparcia
• Skurcze żołądka
• Wzdęcia, wzdęcia
• Zawartość śluzu w stolcu
• Zmęczenie

Choroby nerek

Nerki są parami narządów, zlokalizowanymi w prawym i lewym obszarze lędźwiowym poniżej przepony.

Nerki filtrują krew i usuwają produkty przemiany materii z organizmu. Nerki wytwarzają hormon erytropoetynę, niezbędny do produkcji czerwonych krwinek, oraz hormon reninę, który utrzymuje optymalne ciśnienie krwi.

Zapalenie nerek

Zapalenie nerek może być spowodowane przez bakterie i wirusy.

Objawia się ono następującymi symptomami:

• Ból po stronie chorej nerki
• Ból pleców, który może przechodzić do przodu pod żebrami, w bok
• Ból i pieczenie podczas oddawania moczu
• Mocz może być mętny i śmierdzący
• Mocz z domieszką krwi, może być różowy, brązowawy lub z domieszką świeżej, czystej krwi
• Mocz z domieszką ropy
• Podwyższona temperatura do gorączki
• Dreszcze
• Nudności, wymioty
• Częste parcie na mocz

Kamienie nerkowe

W przypadku kamieni nerkowych ból może przesuwać się do przodu wzdłuż dolnej części pleców.

Objawy:

• Ból pod żebrami
• Ból jest zmienny, na przemian z okresami odpoczynku
• Mocz z krwią lub mętny mocz
• Podwyższona temperatura, a nawet gorączka
• Dreszcze
• Ból przy oddawaniu moczu
• Częste parcie na mocz z oddawaniem niewielkich ilości moczu aż do niemożności oddania moczu
• Ból w lewym lub prawym boku, przeszywający do brzucha lub pachwiny

Przeczytaj również nasze artykuły:

• Pielęgnacja nerek: jak je zregenerować i wzmocnić?
• Od zapalenia przez kamienie do niewydolności - i ich objawy
• Jak leczyć kamienie nerkowe? Ziołami? Jak powstają i jak się objawiają?

Inne przyczyny

• Półpasiec objawia się nieprzyjemnym mrowieniem, pieczeniem i bólem skóry dotkniętego obszaru.
• Rak żołądka, przełyku, płuc, opłucnej, śledziony - guz może uciskać na narządy wewnętrzne i powodować ból.
• Wodobrzusze to nagromadzenie luźnego płynu w jamie brzusznej. Fluidothorax (wysięk opłucnowy) to nagromadzenie płynu między jamą klatki piersiowej a płucami. Objawia się bólem w klatce piersiowej z powodu luźnego płynu wypychającego narządy i powodującego ich ucisk. Często występuje obecność płynu i jego namnażanie się wokół wątroby i śledziony, co objawia się bólem w lewej dolnej części klatki piersiowej.
• Niedrożność jelit jest niedrożnością, zagięciem jelit i objawia się bólem brzucha, który może wpływać na lewy górny kwadrant.

Ból w lewej dolnej części brzucha podczas ciąży

Podczas ciąży kobieta może doświadczać różnych nieprzyjemnych objawów. Jednym z nich jest ból żeber.

Ból żeber może być spowodowany położeniem macicy i rosnącego w niej płodu. Pod koniec drugiego i trzeciego trymestru macica rośnie w górę. Wraz ze wzrostem płodu z dnia na dzień, nacisk może być wywierany na żebra. Może to powodować ból w dolnej części żeber.

Innym powodem może być ból mięśni żeber, które są obciążone przez ciężar płodu. W większości przypadków ból ten jest zazwyczaj łagodny.

Inną przyczyną jest pozycja płodu. Kiedy płód obraca głowę w kierunku kości łonowej, jego małe nóżki mogą wywierać nacisk na żebra. Ból może występować tuż pod piersią po stronie, na której leży dziecko.

Innymi przyczynami bólu poniżej żeber mogą być:

• Zakażenie dróg moczowych i zapalenie nerek
• Zaparcia mogą objawiać się bólem w górnej części brzucha w dolnej części klatki piersiowej.
• Stan przedrzucawkowy i zespół HELLP mogą powodować ból pod żebrami.

Przeczytaj także:
Niebezpieczne zaparcia w ciąży? Co na zaparcia i jak wypróżniać się bez trudności?

Diagnoza

Ból w lewym górnym kwadrancie diagnozuje się na podstawie wywiadu lekarskiego - jak zaczął się ból, co mogło go wywołać, czy doznałeś jakiegoś urazu. Diagnozuje się go również na podstawie badania fizykalnego poprzez oglądanie, dotykanie i słuchanie.

Jeśli podejrzewa się, że ból jest spowodowany chorobą serca, wykonuje się badanie EKG w celu wykrycia oznak możliwego zawału serca, zatorowości płucnej i innych chorób.

Laboratoryjne badania krwi na morfologię krwi, parametry zapalne, w celu wykrycia testów nerek, żołądka, trzustki i wątroby.

Badanie moczu w celu wykrycia parametrów zapalnych i obecności ropy lub krwi.

Badanie stolca pod kątem krwawienia utajonego, na obecność Helicobacter pylori.

Jeśli podejrzewa się chorobę żołądka, pacjent jest kierowany na gastrofiberoskopię.

Inne metody obrazowania to ultrasonografia, w której można wykryć obecność wolnego płynu w jamie brzusznej, powiększenie narządów wewnętrznych, pęknięcie śledziony, niedrożność jelit, a także kamienie nerkowe lub pęcherzyka żółciowego.

Aby wykryć zapalenie płuc lub złamania żeber, wykonuje się badanie rentgenowskie jamy klatki piersiowej.

Jeśli ból jest spowodowany urazem, pacjent jest kierowany na tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w celu wykrycia uszkodzeń kręgosłupa, żeber i możliwych uszkodzeń narządów wewnętrznych.

Leczenie

Leczenie zależy od przyczyny, która wywołała ból.

W przypadku urazów kości i tkanek miękkich zaleca się odpoczynek w łóżku, zimne okłady na dotkniętym obszarze i podawanie leków przeciwbólowych.

Gdy temperatura jest podwyższona, podaje się leki przeciwgorączkowe, obniżające gorączkę.

W stanach zapalnych spowodowanych infekcją bakteryjną podaje się antybiotyki.

W przypadku zajęcia śledziony i guzów wykonuje się zabieg chirurgiczny.

Kiedy natychmiast szukać pomocy medycznej?

Jeśli bólowi pod lewym żebrem towarzyszą

• duszność
• Dezorientacja
• Nadmierne pocenie się
• bladość
• Zawroty głowy, wymioty, nudności
• Szybki puls
• Możliwe zaburzenia świadomości

Zapobieganie chorobom serca

• Regularne uprawianie sportu, co najmniej 30 minut aktywności fizycznej. Odpowiednie sporty to lekkie spacery, pływanie, jazda na rowerze, bieganie i chodzenie po schodach. Ćwiczenia siłowe są nieodpowiednie.
• Zróżnicowana i zbilansowana dieta. Regularna dieta oparta na śniadaniu i 5-6 posiłkach dziennie.
• Zwiększenie spożycia białka roślinnego, roślin strączkowych
• Ograniczenie tłuszczów zwierzęcych i wędlin
• Jedzenie ryb przynajmniej raz w tygodniu
• Obniżenie poziomu cholesterolu
• Zwiększenie spożycia błonnika poprzez dietę lub suplementy
• Codzienne spożywanie owoców i warzyw
• Stosowanie olejów roślinnych lub oleju rybnego
• Ograniczenie spożycia słodyczy i sztucznych substancji słodzących
• Utrzymanie reżimu picia
• Ograniczenie solenia
• Ćwiczenia oddechowe, relaksacyjne i ćwiczenia na łonie natury w celu zmniejszenia stresu