Ból podczas połykania - co powoduje długotrwały i jednostronny ból? - Objaw

Ból przy przełykaniu nie musi oznaczać poważnej choroby. Często jest objawem towarzyszącym chorobom zapalnym górnych dróg oddechowych lub przeziębieniu.

Większość przypadków odynofagii (bólu podczas przełykania) jest związana ze stanem zapalnym gardła lub krtani, takim jak przeziębienie, grypa lub zapalenie migdałków. Czasami może być objawem niektórych nowotworów lub raka.

Ból przy przełykaniu jest czasami związany z bólem promieniującym do ucha. Ból przy przełykaniu może występować w klatce piersiowej. Wynika to ze wspólnego unerwienia tych części lub bliskiego położenia sąsiednich struktur.

Zapalenie jamy ustnej i dróg oddechowych

Bolesne połykanie w większości przypadków wiąże się z bólem gardła i chorobami pochodzenia zakaźnego. Są to na przykład zapalenie migdałków lub zapalenie krtani. W większości przypadków towarzyszy temu również kaszel.

W zapaleniu krtani i zapaleniu strun głosowych, oprócz bolesnego połykania, można zaobserwować takie objawy, jak suchy i nieproduktywny kaszel, ból gardła, chrypka, możliwa utrata głosu i wzrost temperatury ciała. Później mokry kaszel i odkrztuszanie śluzu.

Podobnie przewlekłe zapalenie migdałków nosowo-gardłowych, przewlekłe zapalenie zatok przynosowych. Ból gardła przy połykaniu i po jednej stronie jest również objawem przedłużającego się procesu styloidalnego. Wówczas ból odczuwany jest również przy poruszaniu głową.

Przykłady innych stanów zapalnych:

zapalenie gardła (zapalenie krtani)
zapalenie przełyku
zapalenie krtani (zapalenie nagłośni)
świnka lub (zapalenie ślinianki przyusznej - zapalenie gruczołu ślinowego)

Zapalenie migdałków

Zapalenie migdałków może być zarówno pochodzenia bakteryjnego, jak i wirusowego. Jest to nazwa nadana zapaleniu migdałków podniebiennych lub migdałków gardłowych. Towarzyszy mu silny ból gardła i drapanie w gardle. Ból migdałków nasila się podczas połykania, nawet śliny, płynów lub jedzenia.

Zapalenie może być jednostronne, wtedy ból gardła przy przełykaniu również jest jednostronny.

Kobieta ma ból gardła, zapalenie, zapalenie migdałków, spray do leczenia miejscowego — Ból gardła nasilający się podczas przełykania jest przyczyną np. zapalenia migdałków. Źródło: Getty Images

Ból przy przełykaniu a inne choroby

Ból przy przełykaniu może być również odczuwany w chorobie refluksowej przełyku. W chorobie tej sok żołądkowy wraca do przełyku. Wiąże się to ze zgagą.

Występuje również jako jeden z objawów chorób, które nie są bezpośrednio związane z jamą ustną lub górnymi drogami oddechowymi. Na przykład kiła, kiedy występuje angina syfilityczna. Ale objawia się również na różnych innych błonach śluzowych.

Czasami, oprócz bólu podczas połykania, występuje również uczucie utknięcia kęsa w gardle podczas jedzenia. Jest to objaw zwany dysfagią. W niektórych przypadkach jest to choroba neurologiczna.

Model ludzkiego ciała, wycinanka z widocznym układem trawiennym - przełykiem i żołądkiem — Ból podczas połykania ma kilka przyczyn w chorobach przełyku lub żołądka. Źródło: Getty Images

Uczucie ciała obcego w gardle, czasami opisywane jako uczucie kulki, grudki, kęsa pokarmu w gardle, powoduje również psychogenny skurcz mięśni przełyku. Fachowo znany jest również jako globus hystericus.

Ból przy połykaniu może być również spowodowany uchyłkiem przełyku. To powiększenie tworzy ślepą jamę, utrudniając kęsowi przejście do żołądka.

Ból występuje również przy zwężeniu przełyku. Zwężenie jest wynikiem kilku przyczyn. Występuje w chorobie wrzodowej i bliznowaceniu ściany, gdzie po uszkodzeniu ściany przełyku pierwotna tkanka zostaje zastąpiona niedziałającą blizną.

Przyczyny mogą być neurologiczne, na przykład achalazja przełyku, ale może to być również ucisk zewnętrzny. Rozwija się w chorobach tarczycy, raku płuc, w powiększeniu węzłów w śródpiersiu.

W innych przypadkach można go również znaleźć pod nazwą rozlanego skurczu przełyku. Jest to skurcz, skurcz mięśni przełyku. Może być wynikiem jedzenia zbyt zimnego lub zbyt gorącego jedzenia, czasami podczas połykania dużego kęsa, gdy przełyk staje się bolesny.

Rak i ból podczas połykania

Często jest związany z nowotworami jamy ustnej lub górnych dróg oddechowych, na przykład rakiem przełyku, krtani lub jamy ustnej, ale także innymi łagodnymi nowotworami.

Długotrwały ból może wskazywać na proces onkologiczny.

W takich przypadkach występuje długotrwały ból. Osoba może czuć się tak, jakby nieskonsumowany kęs jedzenia utknął w jej gardle. W kontekście raka jamy ustnej możliwe jest znalezienie guzów na języku, migdałkach lub gruczołach ślinowych.

Nowotwory występują częściej w grupach wysokiego ryzyka, w szczególności u palaczy. W przypadku tych nowotworów lub nowotworów jamy ustnej, krtani lub przełyku ważne jest szybkie zdiagnozowanie i usunięcie guza. Dlatego nigdy nie można lekceważyć przedłużającego się bólu przy przełykaniu.