Ból w podbrzuszu - czy może wskazywać na problem? + Czy promieniuje do innych części ciała?

Ból w podbrzuszu - czy może wskazywać na problem? + Czy promieniuje do innych części ciała?
Źródło zdjęcia: Getty images

Ból w dolnej części brzucha dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn i jest spowodowany różnymi problemami, które zwykle są niewielkie, ale ten rodzaj bólu może być również spowodowany poważną chorobą.

Ból w dolnej części brzucha jest dość powszechny w zaburzeniach trawienia. Nie jest silny, ale jest niepokojący. Występuje również w niektórych chorobach, które wymagają pilnego profesjonalnego badania i leczenia.

Podbrzusze to obszar, który skrywa różne układy narządów, skóry, mięśni, ścięgien i kości.

Ból w dolnej części brzucha może być zatem objawem wielu chorób. Może to być zwykła dolegliwość, ale może być również oznaką innych poważnych chorób, takich jak rak.

Co kryje się w podbrzuszu?

Pytanie:

Gdzie zaczyna się podbrzusze?

Prosta odpowiedź:

Od góry ogranicza go łuk żebrowy - wyrostek mieczykowaty mostka (processus xiphoideus) oraz obszar poniżej żeber. Część dolnych żeber chroni również narządy jamy brzusznej, takie jak wątroba czy trzustka.

Dolny obszar znajduje się w miednicy, między kośćmi biodrowymi, kręgosłupem i kością krzyżową.

Dzieli brzuch w płaszczyźnie na trzy główne obszary:

  1. Nadbrzusze to nadbrzusze, które znajduje się bezpośrednio pod wyrostkiem mostka
    • część środkowa poniżej wyrostka, regio epigastrica
    • część boczną, prawą i lewą - hipochondrium
  2. mezogastrium to obszar środkowy i obszar wokół pępka
    • ma części boczne - prawą i lewą
    • obszar pępkowy
  3. podbrzusze lub podbrzusze
    • poniżej pępka
    • prawa i lewa strona okolicy lędźwiowej, okolica pachwinowa, regio inguinale
    • środkowa część powyżej kości łonowej, region łonowy

Oprócz narządów jamy brzusznej w tym regionie znajdują się inne: skóra, mięśnie, ścięgna, kości, stawy, kręgosłup, nerwy i naczynia krwionośne lub układ limfatyczny.

Dlatego pytanie o ból w dolnej części brzucha obejmuje różne układy narządów, części i różne problemy. Ból pojawia się w wyniku choroby, stanu zapalnego lub urazu.

W tabeli wymieniono części podbrzusza wraz z narządami

Część podbrzusza Narządy
Prawy odcinek lędźwiowy
  • Okrężnica
    • Wyrostek robaczkowy, jako początek jelita grubego (jelito ślepe)
    • wyrostek robaczkowy (appendix vermiformis)
    • wstępująca część okrężnicy (colon ascendens)
  • końcowa część jelita cienkiego, jelito kręte
  • moczowód, dolna część
  • u kobiet narządy płciowe, takie jak jajnik i jajowód.
Obszar powyżej kości łonowej Obszar nadłonowy
  • pęcherz moczowy
  • moczowody
  • jelita
  • żeńskie narządy płciowe, takie jak macica
Lewy obszar lędźwiowy
  • Okrężnica zstępująca (colon descendens)
  • okrężnica esowata (colon sigmoideum)
  • odbytnica
  • dolna część moczowodu
  • u kobiet - narządy płciowe, jajnik i jajowód.
Lekarz bada kobietę z bólem brzucha
Utrzymujący się ból podbrzusza wymaga profesjonalnego badania. Źródło: Getty Images

Typowe problemy z bólem po prawej stronie podbrzusza

Podbrzusze po prawej stronie zawiera głównie jelita, a dokładniej końcową część jelita cienkiego i początek okrężnicy oraz jej część wstępującą.

Wyrostek robaczkowy i jego zapalenie, nieprawidłowo "zapalenie wyrostka robaczkowego"

Prawdopodobnie najczęściej występującym bólem w tym obszarze jest "zapalenie wyrostka robaczkowego", które jest błędną nazwą dla zapalenia wyrostka robaczkowego. Wyrostek robaczkowy jest wypukłością znajdującą się na początku jelita grubego.

W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego może to być ostry stan zapalny, który pojawia się szybko. Zazwyczaj ból we wczesnych stadiach występuje w okolicy pępka, a dopiero później przenosi się do prawej dolnej części brzucha.

Zapalona część jelita może powodować ostry kłujący ból i inne objawy ogólne, takie jak gorączka. Prawie zawsze ta forma kończy się operacją.

Drugą formą jest przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, które ma łagodniejszy przebieg, ale problemy nawracają po pewnym czasie.

Model wyrostka robaczkowego w stanie zapalnym - widok anatomiczny
Zapalenie wyrostka robaczkowego Źródło: Getty Images

Jakie inne problemy jelitowe są sygnalizowane bólem w prawej dolnej części brzucha?

Objaw ten występuje w różnych chorobach jamy brzusznej.

Przykładami są:

  • choroba Leśniowskiego-Crohna
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  • niedrożność jelit
  • skręcenie sieci
    • sieć jest cienką strukturą
    • pokrywająca narządy jamy brzusznej
    • dzieli się na małą i dużą
  • zapalenie uchyłka Meckela
  • gruźlica jelit
  • rak okrężnicy, wyrostka robaczkowego
  • zaparcia
  • biegunka

Przeczytaj również:

Stolec - co warto o nim wiedzieć?

Dieta na biegunkę

Biegunka w okresie letnim

Inne przyczyny bólu w prawej dolnej części brzucha

Inną jelitową przyczyną bólu w tej lokalizacji może być ostre zapalenie żołądka i jelit. W tłumaczeniu jest to stan zapalny wyściółki żołądka i jelit. Problem ten najczęściej wiąże się z błędem dietetycznym.

W ciągu roku często spotykamy się z zapaleniem infekcyjnym, które może być wywołane przez wirusy, bakterie lub inne mikroorganizmy. Problem polega głównie na zaburzeniu mikroflory jelitowej.

Dysbakterioza to zmiana mikroflory jelitowej, która obciąża trawienie, odporność lub ogólny metabolizm.

Dysbakterioza lub dysbioza, dysmikrobia, występuje również po leczeniu antybiotykami, środkami przeczyszczającymi, po spożyciu niektórych substancji stosowanych w przemyśle spożywczym. Występuje przy niewystarczającym spożyciu błonnika, w wyniku innych chorób. Przykładami chorób mogą być choroba Leśniowskiego-Crohna, celiakia, alergia lub nietolerancja pokarmowa, nadmierny stres fizyczny lub psychiczny.

Ból przenoszony z górnej części brzucha

Problem z pęcherzykiem żółciowym również może być uciążliwy. Ból w tej okolicy pojawia się przy ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, czyli zapaleniu dróg żółciowych. Dzieje się tak, gdy pęcherzyk żółciowy znajduje się niżej.

Podobnie ból z górnej części jamy brzusznej przenosi się na podbrzusze, na przykład w przypadku perforacji wrzodu żołądka i dwunastnicy.

Ból pojawia się nagle, jest zlokalizowany w nadbrzuszu (okolica nadłonowa), a przyczyną jego przenoszenia jest podrażnienie otrzewnej. Oprócz ostrego, intensywnego do gwałtownego bólu, występuje usztywnienie mięśni brzucha. Rozpoznaje się go poprzez palpację brzucha.

Fachowo zjawisko to określane jest również jako talerzowy brzuch - defense musculaire.

Najczęstsze dolegliwości bólowe po lewej stronie podbrzusza

Zazwyczaj ból w tym obszarze charakteryzuje się zapaleniem uchyłków. Charakteryzuje się kolkowym bólem w lewym podżebrzu, któremu towarzyszy biegunka, śluzowate stolce, a nawet krew. Temperatura ciała wzrasta, podobnie jak CRP.

Podobnie objawia się nieswoiste zapalenie jelit, określane jako IBD, od angielskiego akronimu Inflammatory Bowel Disease.

Inną przyczyną może być np. niedrożność jelit, określana technicznie jako niedrożność jelita krętego. Może ona sygnalizować ból w tym obszarze jelita grubego.

Niedrożność jelit przybiera różne formy:

  • niedrożność krętniczo-kątnicza, niedrożność mechaniczna, niedrożność krętniczo-kątnicza zadzierzgnięta (gdy jelito jest uduszone).
  • neurogenna niedrożność jelit, porażenna, spastyczna
  • niedrożność krętniczo-kątnicza naczyniowa, będąca konsekwencją stwardnienia jelit, zatorowości lub zakrzepicy naczyń krwionośnych.

Niedrożność jelit jest klasyfikowana jako nagłe zdarzenie brzuszne.

Można również znaleźć następujące oznaczenia:
Nagły epizod brzuszny - NPB
Ostry brzuch
Ostry brzuch

Nagły epizod brzuszny definiuje się jako silny i nagły ból brzucha. Trwa krócej niż 6 godzin i ma szybki przebieg. Zagraża życiu i zdrowiu, jeśli leczenie zostanie zaniedbane lub opóźnione. Występuje nawet u osób w pełni zdrowych. W wielu przypadkach jedynym rozwiązaniem jest operacja.

Ponadto za wystąpieniem dolegliwości mogą stać następujące czynniki:

  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  • zaparcia
  • wzdęcia, wzdęcia i wzdęcia

Inne przyczyny bólu w lewym podżebrzu

Ból po lewej stronie występuje w tych samych przypadkach, co ból po prawej stronie. W zapaleniu błony śluzowej jelita grubego i jako towarzyszący objaw dysbakteriozy.

Przepuklina, potocznie również przepuklina

Przepuklina, zwana również przepukliną, jest nam znana od dzieciństwa.

Dotyka dzieci, dorosłych i osoby starsze.

Ogólnie rzecz biorąc, przepuklina jest definiowana jako patologiczne przemieszczenie lub przemieszczenie narządu lub innych struktur z ich naturalnego miejsca. Znamy przepuklinę dysku, która obejmuje kręgi i krążki międzykręgowe.

Jeśli mówimy o jamie brzusznej, przepuklina jest przemieszczeniem narządów jamy brzusznej przez osłabioną ścianę brzucha, mięśnie. Przepuklina brzuszna nie jest poważna, dopóki nie dojdzie do uduszenia, na przykład jelita.

Część, która jest zmiażdżona we wrotach przepukliny, nie jest zaopatrywana w krew, tlen i składniki odżywcze. Jeśli to niedokrwienie utrzymuje się, wybrzuszona i zablokowana część umiera - dochodzi do martwicy.

Powikłania obejmują zapalenie otrzewnej i wstrząs.

W takim przypadku wskazana jest natychmiastowa operacja.

Przepukliny dzieli się w zależności od miejsca występowania na:

  • pachwinowe (inguinal)
  • pępkową (umbilical)
  • nadbrzuszną (supraumbilical)
  • w bliźnie, np. po operacji brzusznej, osłabiona część ściany brzucha
  • rozwór przełykowy, przemieszczenie narządów jamy brzusznej, zwykle części żołądka z jamy brzusznej do klatki piersiowej
    • występuje na przejściu przełyku do jamy brzusznej
      • przerwa przełyku
Infografika dotycząca przepukliny
Źródło: Getty Images

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego jest przewlekłym zaburzeniem czynnościowym przewodu pokarmowego. Jest wieloczynnikowy, a jego dokładna przyczyna nie jest znana.

Jest to choroba funkcjonalna, a nie organiczna.

Oznacza to, że jelito nie jest dotknięte zmianą struktury, ale jego funkcja jest upośledzona. Jest również określany jako IBS, co jest skrótem od angielskiego Irritable bowel syndrome.

Nazewnictwo zespołu jest stosowane, ponieważ charakteryzuje się on występowaniem różnych objawów.

Oprócz zespołu jelita drażliwego, inne zaburzenia czynnościowe układu pokarmowego i jelitowego układu nerwowego mogą wpływać na układ trawienny.

Zatrzymanie gazów może również powodować problem. Jelito jest rozdęte, co podrażnia komórki nerwowe.

Młoda kobieta z bólem brzucha
U młodych ludzi lub dzieci przyczyną może być również stres związany ze szkołą lub egzaminami. Źródło: Getty Images

Co jeśli przyczyna leży poza układem pokarmowym?

Inna przyczyna: problem z układem moczowym.

W tym przypadku ból jest technicznie określany jako kolka nerkowa. Rozpoczyna się w prawym lub lewym boku i okolicy nerek, a następnie rozprzestrzenia się wzdłuż moczowodów, a tym samym do prawej lub lewej dolnej części brzucha, pachwiny, pachwiny, jąder u mężczyzny lub warg sromowych u kobiety.

Ból jest rozdzierający, kolkowy i uważany za jeden z najgorszych.

Towarzyszy mu bladość, osłabienie, zimny pot, uczucie mdłości lub wymioty oraz krew w moczu (krwiomocz). Ból ten jest najczęściej związany z kamicą moczową lub zapaleniem dróg moczowych. Towarzyszy mu wówczas podwyższona temperatura ciała i gorączka.

Ból w środkowej części podbrzusza bardzo często występuje przy zapaleniu pęcherza moczowego.

Częściej dotyka kobiet.

Cewka moczowa u kobiet jest krótsza, patogeny łatwiej przenikają do pęcherza, na przykład w zapaleniu cewki moczowej. Częste jest również uczucie cięcia lub pieczenia podczas oddawania moczu, potrzeba częstego oddawania moczu, nawet niewielkich ilości moczu, krwawy mocz, a zatem krwiomocz.

Jest to określane jako zapalenie pęcherza moczowego.

Spośród objawów ogólnych występuje wzrost temperatury ciała.

Pozostałe przyczyny zostały podsumowane w punktach:

  • rwa kulszowa, rwa kulszowa
  • lumbago, ból krzyża, który jest ostrym blokiem, złuszczanie
    • ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, dolnej części pleców i podbrzusza
    • na przykład po nadmiernym obciążeniu fizycznym kręgosłupa
    • przeziębienia kręgosłupa, mięśni i ścięgien
    • promieniujący do kończyny dolnej lub brzucha
    • napięcie mięśni kręgosłupa lędźwiowego
  • przepuklina dysku i ból przenoszony z powodu podrażnienia nerwów obwodowych
  • półpasiec (herpes zoster)
  • zatrucie, zatrucie, chemikalia, grzyby
  • po urazie
Ból pleców
Komplikują one również ból pleców. Źródło: Getty Images

U dzieci czasami trudno jest rozpoznać dokładną lokalizację bólu brzucha, dlatego ważne jest wczesne profesjonalne badanie.

Ból brzucha u mężczyzn

Mężczyźni mogą cierpieć na zapalenie jąder i najądrzy, gdzie ból promieniuje do podbrzusza. Jedną z innych przyczyn może być zapalenie prostaty. Oczywiście zapalenie wpływa również na inne części męskiego układu rozrodczego, takie jak pęcherzyk nasienny lub jajowody.

Szczególne ryzyko stanowią choroby przenoszone drogą płciową.

Powiększona prostata wiąże się z zatrzymaniem moczu, tj. niemożnością opróżnienia pęcherza. Zdarza się to głównie u starszych mężczyzn. Oprócz stanu zapalnego, prostata może być również dotknięta łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (choroba niezłośliwa) lub rakiem prostaty (choroba złośliwa).

Skręt jądra to stan, w którym jądro jest skręcone w mosznie. Skręt ten powoduje niezstąpienie jądra. Samo niezstąpienie jądra powoduje silny ból.

Problem ten wymaga pilnej profesjonalnej opieki.

Przewlekły ból miednicy dotyka również mężczyzn.
Jest on również określany jako zespół przewlekłego bólu miednicy.

Problemy kobiece nękają kobiety

Wiele kobiet jest zaznajomionych z bólem przedmiesiączkowym lub menstruacyjnym. Ból w dolnej części brzucha może wystąpić nawet na tydzień przed faktyczną miesiączką i krwawieniem. Jest on również określany jako zespół napięcia przedmiesiączkowego.

Zaburzenia cyklu miesiączkowego dotykają 30-50% kobiet.
Ból może być nieprzyjemny.

Towarzyszą im osłabienie, nudności, wymioty, brak apetytu, bóle głowy.

W tej części artykułu nie możemy pominąć zapalenia układu rozrodczego kobiety. Znane jest również zapalenie przydatków, czyli zapalenie jajników i jajowodów. W zależności od strony zapalenia ból występuje po prawej lub lewej stronie.

Związane z tym trudności, takie jak

  • ból podczas stosunku płciowego
  • skurcze brzucha
  • podwyższona temperatura ciała do gorączki
  • zmęczenie
  • nudności
  • ropne upławy o nieprzyjemnym zapachu i zielonym, brązowym lub żółtym zabarwieniu, zwłaszcza w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową
  • krwawienie poza cyklem miesiączkowym
  • bolesne miesiączkowanie.

Inne stany zapalne żeńskiego układu rozrodczego obejmują na przykład zapalenie macicy, szyjki macicy. Przykłady chorób przenoszonych drogą płciową obejmują zakażenie HPV, rzęsistkowicę lub rzeżączkę.

Szczególnym rodzajem jest choroba zapalna miednicy mniejszej (PID), która obejmuje zapalenie wewnętrznych narządów płciowych w miednicy małej. Jej nasilenie jest wysokie.

Inną przyczyną jest na przykład skręt jajnika, a zatem skręt jajnika. Jest to ostry stan, który ogranicza dopływ krwi do jajnika. Jajnik nie jest odpowiednio (lub wcale) zaopatrywany w tlen i składniki odżywcze. To ostatecznie powoduje jego śmierć.

U młodych dziewcząt występuje również podczas zajęć sportowych, takich jak koszykówka lub siatkówka.

Przeciwieństwem jest stan chorobowy, w poważnym przypadku rak. Może to być rak jajnika, macicy lub pochwy. W mniej poważnym przypadku torbiel jajnika.

Endometrioza i zapalenie macicy

Endometrioza to stan, w którym endometrium lub wyściółka macicy znajduje się w miejscach innych niż macica. Choroba ta jest odpowiedzialna za różne problemy.

Zapalenie błony śluzowej macicy jest chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie znane jako chlamydie lub różne inne mykoplazmy.

Przyczyny są zróżnicowane i często wynikają z wczesnej aktywności seksualnej, częstej zmiany partnerów seksualnych, a także niskich standardów higieny.

Ciąża pozamaciczna i poronienie

Plemnik zapładnia komórkę jajową, gdy ta znajduje się jeszcze w jajowodzie. Zapłodniona komórka jajowa przemieszcza się następnie do macicy, gdzie przyczepia się do wcześniej przygotowanej warstwy i rozwija się w zarodek, a następnie płód.

Jeśli zapłodnione jajeczko nie przedostanie się do macicy, pozostaje w jajowodzie - stan ten określa się mianem ciąży pozamacicznej.

Zagraża ona zdrowiu i życiu kobiety.

Ciąża pozamaciczna = komórka jajowa, która nie przedostała się do macicy po zapłodnieniu.

Najczęstszą przyczyną tego stanu jest jajowód, co stanowi do 95% przypadków. Pozostałe procenty wynikają z obecności zapłodnionego jajeczka w jajniku lub jamie brzusznej.

W tym przypadku występują takie objawy jak

  • ból
  • brak krwawienia miesiączkowego
  • krwawienie z powikłaniami
  • poranne mdłości
  • wymioty
  • ucisk piersi

Istnieje zwiększone ryzyko po częstych stanach zapalnych w miednicy małej, infekcjach przenoszonych drogą płciową lub po operacji. Te i inne czynniki powodują niedrożność jajowodów.

Jajowód - profesjonalnie jajowód macicy.

Powikłania ciąży pozamacicznej w tabeli

Powikłania Opis
Poronienie w jajowodzie Abortus tubarius
  • nagły ból
  • intensywny ból
  • charakter kolkowy
  • krwawienie ginekologiczne
  • trudności mogą następnie ustąpić
  • możliwe powikłania
    • krwawienie do jamy brzusznej
    • podrażnienie otrzewnej
Pęknięcie jajowodu Pęknięcie jajowodu
  • jest określane jako nagły epizod brzuszny
  • ciężki przebieg
  • ryzyko wstrząsu
  • krwawienie do jamy brzusznej
  • krwawienie ginekologiczne

Aborcja

Aborcja (zwana również fachowo aborcją lub abortus) to usunięcie zarodka lub płodu przed urodzeniem, skutkujące jego obumarciem lub śmiercią.

W kontekście aborcji kluczowe są dwa fakty:

  1. waga urodzeniowa poniżej 500 gramów
  2. okres ciąży krótszy niż 22 tygodnie

Termin ten obejmuje przerwane ciąże pozamaciczne i sztuczne przerwanie ciąży, tj. aborcję.

Sztuczne przerwanie ciąży może być przeprowadzone z różnych powodów, np. na życzenie kobiety ciężarnej, ale także z przyczyn medycznych, gdy zagrożone jest życie kobiety ciężarnej.

Ból w podbrzuszu podczas ciąży

Kobiety w ciąży mogą cierpieć z powodu wyżej wymienionych trudności, takich jak różne stany zapalne jelit lub dróg moczowych.

Ból podbrzusza związany z ciążą wymaga dużej uwagi i profesjonalnego badania.

Zaparcia lub wzdęcia i wzdęcia są nieszkodliwe. Ból kręgosłupa jest nieprzyjemny.

Wraz ze wzrostem dziecka macica powiększa się i naciska na otoczenie, co może powodować ból.

Tak, skurcze są typowe dla porodu.

Przedwczesny poród stanowi ryzyko.

Poród przedwczesny definiuje się jako poród przed 38. tygodniem ciąży. Dziecko może mieć niską masę urodzeniową i może nie być wystarczająco rozwinięte i dojrzałe. Im wcześniejszy poród, tym większe ryzyko powikłań.

Objawy obejmują:

  • skurcze macicy
  • skrócenie szyjki macicy
  • odejście czopu śluzowego
  • wyciek płynu owodniowego
  • krwawienie

Ryzyko porodu przedwczesnego zwiększają takie czynniki jak

  • Warunki anatomiczne macicy
  • niedostateczne zamknięcie szyjki macicy
  • ginekologiczne stany zapalne w czasie ciąży - ryzyko przenosi się na dziecko
  • rzucawka
  • gestoza
  • uraz
  • nadmierny stres psychologiczny

Około 50% porodów przedwczesnych ma niejasną przyczynę.

Ból brzucha u kobiety w ciąży leżącej na łóżku
Ból jako przejaw porodu Źródło: Getty Images

Ból brzucha podczas ciąży może być również spowodowany oderwaniem łożyska, co stanowi ryzyko, zwłaszcza w przypadku krwawienia i wstrząsu. Ból pleców jest również związany z tym poważnym stanem, który zagraża życiu.

Występuje zwłaszcza w rzucawce, ale także po tępym urazie brzucha.

Co może oznaczać ból w podbrzuszu u kobiet?

fudostępnij na Facebooku

Interesujące zasoby

Celem portalu i treści nie jest zastąpienie profesjonalnego egzamin. Treść ma charakter informacyjny i niewiążący tylko, nie doradztwo. W przypadku problemów zdrowotnych zalecamy poszukiwanie profesjonalna pomoc, wizyta lub kontakt z lekarzem lub farmaceutą.