Czy długie krwawienie miesiączkowe oznacza zaburzenie cyklu miesiączkowego?

Zwykle wiąże się z obfitym krwawieniem, któremu towarzyszą inne objawy (ból, osłabienie, niedokrwistość).

Długie miesiączkowanie objawia się wydłużeniem cyklu miesiączkowego (krwawienia), często też zwiększa się jego intensywność.

W praktyce oznacza to, że czas trwania miesiączki jest wydłużony o co najmniej jeden lub więcej dni dłużej niż jest to normalne dla danej pacjentki lub niż standardowa norma.

Jak wygląda prawidłowa miesiączka?

Prawidłowy cykl miesiączkowy trwa zwykle od 28 do 30 dni.
Cykl trwający od 21 do 35 dni jest uważany za rozsądną wartość, jeśli doda się go do wartości fizjologicznych.

Ciekawostka:
U dorastających kobiet obserwuje się zmienność długości cyklu w zakresie od 19 do 45 dni.
Długość krwawienia zwykle nie zmienia się.
Taka długość cyklu jest uważana za normalną w tym okresie wiekowym; większe odchylenia są uważane za patologiczne.

Sama menstruacja (krwawienie - początek cyklu miesiączkowego) trwa indywidualnie od 2 do 7 dni.
Średnio jest to więc od 3 do 5 dni, wliczając w to plamienie.

Podczas miesiączki z macicy wydalane jest około 60-80 ml krwi wraz z wyściółką macicy (endometrium).
Utrata krwi jest jedynie szacunkowa. Ocenia się ją na podstawie używanych środków higienicznych (1 podpaska/tampon co 3 godziny).

Ciekawostki:
Większość utraty krwi następuje w ciągu pierwszych dwóch dni miesiączki.
Do 80% utraty krwi dochodzi w pierwszym dniu cyklu miesiączkowego (pierwszy dzień krwawienia).

Czy krwawienie trwa dłużej niż zwykle?

U różnych dziewcząt i kobiet występują pewne różnice pod względem długości dni krwawienia miesiączkowego.
Różnice te dotyczą głównie długości cyklu miesiączkowego i długości krwawienia miesiączkowego.

W przypadku jednej kobiety krwawienie miesiączkowe może trwać 3 dni, a trzeciego dnia na podpasce nie ma krwi, a jedynie brązowawe upławy i plamienie. Inna kobieta ma problemy przez cały tydzień.
W przypadku kobiet, które normalnie krwawią przez 3 dni, tygodniowe krwawienie jest uważane za nieprawidłowość. Może to wskazywać na problem lub chorobę.
Dlatego niezwykle ważne jest, aby znać swoje ciało, długość cyklu i długość krwawienia.

Przeczytaj również artykuły w magazynie:
Obfite miesiączki: koszmar wielu kobiet?
Dlaczego spóźnia mi się miesiączka?

Przedłużone i nieprawidłowe obfite krwawienie - krwotok miesiączkowy

Menorrhagia to nazwa nadana zaburzeniu czasu trwania krwawienia. Objawia się ono przedłużonym i jednocześnie nieprawidłowo obfitym krwawieniem miesiączkowym.

Zagrożone są kobiety tuż przed menopauzą.
Wynika to z nieprawidłowo grubej wyściółki macicy w tym okresie.

Przeczytaj również artykuły w magazynie:
Kobieta w okresie przejściowym? Jakie są objawy zbliżającej się menopauzy?
Menopauza u mężczyzn - żart czy rzeczywistość? Co to jest andropauza (+ objawy)?

Obfite krwawienie miesiączkowe trwające dłużej niż 7 dni - hipermenorrhea

Hipermenorrhea to zbiorcza nazwa obfitego krwawienia miesiączkowego, które może trwać przez normalny czas. Może być również przedłużone, gdy trwa dłużej niż 7 dni. Jednak przedłużenie nie jest ekstremalne, zwykle kilka dni.

W krwi menstruacyjnej pojawiają się skrzepy, a kobieta krwawi tak obficie, że potrzebuje nawet 20 podpasek dziennie.

Pacjentka jest słaba, bezradna, zwiększona utrata krwi wiąże się również ze spadkiem liczby czerwonych krwinek i z późniejszą anemią (niedokrwistością).

Krwawienie dysfunkcyjne - przedłużająca się krwotok maciczny

Termin dysfunkcyjne krwawienie odnosi się do nieprawidłowego krwawienia ze struktur bez widocznej patologii.

Metrorrhagia młodzieńcza to dysfunkcyjne krwawienie u dorastających dziewcząt, które zwykle pojawia się 2 lata po rozpoczęciu miesiączkowania.
Początek tego zaburzenia jest bardzo subtelny i dlatego jest niedoceniany.

Z reguły dotyka dziewczęta o niższej masie ciała, astenicznym wzroście i mniejszej macicy z częstszą reaktywnością macicy. Występuje również w przypadku braku owulacji.

Charakteryzuje się przedłużonym krwawieniem, powodującym utratę krwi i anemię.
Endometrium odrywa się nieregularnie i odrasta w innych miejscach. To przedłuża krwawienie.

Co powoduje długie krwawienie miesiączkowe?

Przyczyn przedłużającego się miesiączkowania należy w pierwszej kolejności szukać w nieprawidłowościach narządów płciowych, w innych chorobach ogólnoustrojowych, a także spowodowanych przyjmowaniem niektórych leków.

Tabela z przyczynami długiego krwawienia miesiączkowego

Najczęstszą przyczyną długiego krwawienia są nieprawidłowości narządów płciowych.
Powodują one do 90% problemów.
Długie i obfite krwawienie jest spowodowane zapaleniem macicy, endometriozą, polipami, włókniakami, a nawet nowotworami.
Zmiany patologiczne w narządach płciowych również powodują ból lub upławy.
Krwawienie jest przyczyną osłabienia, zmęczenia, bladości i anemii.

Zaburzenia krwi, które często są diagnozowane później, są również przyczyną długich i często obfitych miesiączek.
Wrodzone zaburzenia krwi, takie jak hemofilia lub choroba Willebranda, mogą powodować obfite miesiączki.

Najrzadziej występuje jako konsekwencja chorób ogólnoustrojowych.