Jak wygląda ginekomastia? Powiększenie piersi u mężczyzn i jego przyczyny

Może jednak dotknąć mężczyzn w każdym wieku.

Stan ten jest związany z różnymi zmianami hormonalnymi. W większości przypadków jest to stan łagodny, ale należy zidentyfikować jego przyczynę.

Ginekomastia to jednostronne lub obustronne powiększenie gruczołu sutkowego u mężczyzn spowodowane nadmiarem estrogenu i niedoborem testosteronu.

Piersi mogą rosnąć nierównomiernie.

Jednak powiększenie piersi nie zawsze występuje z powodu powiększenia gruczołu sutkowego. Może wystąpić z powodu odkładania się zwiększonej ilości tłuszczu wokół piersi i wtedy mówimy o pseudoginekomastii.

Pseudoginekomastia jest również znana jako lipomastia. Występuje u otyłych mężczyzn. Występuje symetrycznie na obu piersiach. Pod brodawką sutkową znajduje się wyczuwalna tkanka tłuszczowa, która jest miękka.

Ogólnie rzecz biorąc, ginekomastia nie jest poważnym problemem. W większości przypadków jest ona objawem innej choroby.

Dla mężczyzn stan ten stanowi jednak wyzwanie, głównie pod względem wyglądu i psychologicznym, a także ze względu na trudności w radzeniu sobie z nim.

Przejściowa ginekomastia często występuje u mężczyzn po urodzeniu, z powodu utrzymujących się estrogenów poporodowych nabytych od matki przez łożysko. Te same znikają w ciągu pierwszego roku życia.

Ginekomastia dojrzewania płciowego występuje nawet u 60% 14-letnich chłopców. Jest to spowodowane zmianami hormonalnymi, wynikającymi z braku równowagi między estrogenami i testosteronem, szczególnie w okresie szybkiego wzrostu.

Może objawiać się powiększeniem tylko jednej piersi lub obu piersi jednocześnie. Piersi są często wrażliwe na dotyk i bolesne. W okresie dojrzewania stan ten poprawia się w ciągu dwóch lat.

W wieku dorosłym powiększenie piersi u mężczyzn jest związane z inną chorobą w 50% przypadków.

Około 50 roku życia jest to głównie spowodowane wpływem spadku testosteronu.

Ginekomastia jest zaburzeniem hormonalnym, spowodowanym brakiem równowagi między wolnymi estrogenami i androgenami.

Przyczyna może być fizjologiczna lub patologiczna.

Przyczyną może być przyjmowanie estrogenów lub innych żeńskich hormonów.

Tworzenie estrogenu lub innych substancji podobnych do żeńskich hormonów występuje w przypadku guzów jąder.

Produkcja prolaktyny (hormonu peptydowego, który stymuluje rozwój i przebudowę gruczołu sutkowego) lub ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (występującej tylko fizjologicznie u kobiet w czasie ciąży) jest zwiększona przez guzy przysadki mózgowej i raka płuc.

Zwiększona produkcja hormonu prolaktyny może również wystąpić u osób przyjmujących niektóre rodzaje narkotyków lub leków. U mężczyzn zwiększona produkcja prolaktyny objawia się również niewyjaśnionymi bólami głowy, problemami ze wzrokiem, zaburzeniami erekcji, zmniejszonym libido, utratą owłosienia na ciele i przyrostem masy ciała.

Zmniejszona produkcja testosteronu i innych androgenów występuje w przypadku zespołu Klimnefeltera, zmian w podwzgórzu, chorób wątroby, chorób neurologicznych.

Zmniejszona produkcja testosteronu jest również charakterystyczna dla pseudohermafrodytyzmu (zaburzenia narządów płciowych z objawami jednej płci, z gruczołami drugiej płci), a także we wrodzonym przeroście nadnerczy (powiększenie nadnerczy z późniejszą zwiększoną produkcją).

Niektóre leki powodują również powiększenie piersi u mężczyzn.

Leki, które mogą powodować ginekomastię

• Leki antyandrogenne stosowane w leczeniu prostaty
• Sterydy anaboliczne i androgeny stosowane w leczeniu niedoboru hormonów
• Leki na AIDS
• Leki na ADHD zawierające amfetaminę
• Leki stosowane w leczeniu stanów lękowych, w tym diazepam
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• Leki stosowane w leczeniu otyłości, która jest leczona zastrzykami ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej
• Antybiotyki
• Niektóre leki stosowane w leczeniu wrzodów żołądka
• Chemioterapia
• Leki stosowane w chorobach serca, takie jak digoksyna i blokery kanału wapniowego

Substancje powodujące ginekomastię

• Alkohol
• Sterydy anaboliczne
• Amfetamina
• Marihuana
• Heroina
• Metadon

W chorobach, w których zaburzona jest regulacja hormonalna

• Rak piersi u mężczyzn
• Hemochromatoza (zwiększona resorpcja żelaza z jelita i nadmierne odkładanie w tkankach)
• Przyczyna idiopatyczna (wynikająca z nieznanej przyczyny)
• Hipogonadyzm (zaburzenie funkcji gonad, w którym produkcja testosteronu jest zmniejszona i występuje niepłodność)
• Starzenie się (zmiany hormonalne wynikające ze starzenia się, szczególnie u mężczyzn z nadwagą)
• Nowotwory (jąder, nadnerczy, przysadki mózgowej)
• Nadczynność tar czycy (tarczyca produkuje zbyt dużo hormonu tyroksyny)
• Niedoczynność tar czycy (obniżona czynność tarczycy)
• Niewydolność nerek
• Dializa
• Niewydolność wątroby
• Marskość wątroby
• Zapalenie wątroby
• Niedożywienie i głód
• Otyłość

Produkty ziołowe wpływające na wzrost piersi u mężczyzn

Należą do nich olejki ziołowe z drzewa herbacianego, lawendy, które są również stosowane w żelach pod prysznic, szamponach, balsamach. Powiększenie piersi jest prawdopodobnie spowodowane słabą aktywnością estrogenu.

Czynniki ryzyka ginekomastii

• Okres dojrzewania
• Starszy wiek
• Stosowanie sterydów anabolicznych
• Różne choroby

Diagnoza koncentruje się głównie na przyjmowanych lekach lub narkotykach.

Brązowe przebarwienia skóry są objawem hemochromatozy. Obserwuje się formacje na jądrach, objawy neurologiczne.

Objawy

Ginekomastia może objawiać się nierównomiernym powiększeniem piersi. Może wystąpić powiększenie tylko jednej, ale także obu piersi.

Może rozpocząć się jako wyczuwalny guzek zlokalizowany wokół sutka, który może być bolesny.

Ostra ginekomastia charakteryzuje się bólem i uciskiem w piersi z powodu obrzęku gruczołu sutkowego. Ten etap może być również początkowym objawem raka piersi.

W nieaktywnej ginekomastii gruczoł piersiowy jest bezbolesny, ale w jego strukturze dominują zmiany włókniste, objawiające się namnażaniem i pogrubieniem tkanki.

Pseudoginekomastia, lipomastia, zwana również adiposomastią, to powiększenie piersi spowodowane namnażaniem się tkanki tłuszczowej w piersi. W pseudoginekomastii gruczoł piersiowy nie powiększa się ani nie rośnie. Tłuszcz w piersi zwiększa się, co może być również wynikiem przyrostu masy ciała. Często występuje u otyłych mężczyzn.

W przypadku raka piersi powiększenie piersi jest zwykle jednostronne, z nieregularnymi granicami. Pierś jest jędrna, ma szorstką konsystencję, jest nieruchoma i zlokalizowana marginalnie. Inne objawy obejmują powiększone węzły chłonne i owrzodzenie.

Inne znaleziska w piersi mogą być:

• Torbiel - jama wypełniona płynem lub inną gęstą masą, która jest ograniczona od otaczającej tkanki.
• Gruczolakowłókniak - jest to łagodna choroba piersi. Tworzy ograniczoną, litą masę o różnej wielkości, która rośnie powoli.
• Mastopatia - tworzenie się guzków i torbieli w gruczole sutkowym.

Objawy są również klasyfikowane według stadium

Etap 1 - gruczoł sutkowy jest wyczuwalny i niewidoczny dla oka.

Etap 2 - powiększenie piersi, z uczuciem ucisku, piersi są wrażliwe na dotyk, a z piersi może wydobywać się niewielka wydzielina.

Etap 3 - piersi są znacznie powiększone, jak u dojrzewających dziewcząt.

Objawy ginekomastii

• Ból piersi, zwłaszcza u dorastających chłopców
• Obrzęk tkanki piersi
• Piersi są wrażliwe na dotyk
• Sutki są również wrażliwe z powodu tarcia odzieży
• Wydzielina z jednego lub obu sutków

Wizyta u lekarza jest niezbędna, jeśli ginekomastia powoduje objawy takie jak

• Wyczuwalny guzek w piersi
• Ból piersi
• Nietypowe zmiany w piersi
• Swędzenie w okolicy piersi lub pod pachami
• Wydzielina z brodawki sutkowej

Leczenie jest ukierunkowane głównie na chorobę podstawową i złagodzenie lub wyeliminowanie powiększenia piersi u mężczyzn.

Ginekomastię można leczyć za pomocą leków, operacji, a także poprzez odstawienie leków i nielegalnych substancji, które spowodowały ginekomastię.

W przypadku ginekomastii noworodkowej i pokwitaniowej powiększenie piersi znika samoistnie, ale konieczne jest wykluczenie innej natury pochodzenia.

Leczenie jest ukierunkowane głównie na przyczynę wystąpienia

Hiperplazja to namnażanie się komórek spowodowane stosowaniem niektórych leków. Podstawą leczenia jest odstawienie leków powodujących ginekomastię.

Hipogonadyzm jest spowodowany niewystarczającą produkcją męskich hormonów płciowych. Leczenie polega na wdrożeniu leków testosteronowych.

Hiperprolaktynemia to wzrost poziomu hormonu prolaktyny we krwi. Leczenie polega na odstawieniu leków, które spowodowały powiększenie piersi. W przypadku, gdy mężczyzna nie przyjmuje żadnych leków, podaje się leki na prolaktynę.