Niebieska skóra: co oznacza niebieskawy kolor skóry (sinica) dłoni, stóp, ust lub twarzy?

Co to jest sinica?

Sinica (z greckiego kyanos = niebieski) to niebieskie lub fioletowe przebarwienie skóry i błon śluzowych. Występuje w wyniku niedostatecznego natlenienia krwi. Występuje, gdy we krwi występuje zwiększone stężenie zredukowanej (niedotlenionej) hemoglobiny.

Hemoglobina, z którą związany jest tlen _(O2), znana jest jako oksyhemoglobina (oxyHb). Jedna cząsteczka hemoglobiny jest w stanie związać 4 cząsteczki tlenu. Kiedy _O2 jest uwalniany, staje się dezoksyhemoglobiną (deoxyHb), inaczej znaną jako zredukowana hemoglobina.

Sinica występuje przy około 50 gramach deoksyHb na litr.

Jak rozkłada się sinica?

Sinica dzieli się na trzy grupy: sinicę centralną, sinicę obwodową i sinicę methemoglobinową. Każdy typ ma swoje specyficzne cechy.

Ogólnie rzecz biorąc, sinicę najlepiej rozpoznać po:

• na opuszkach palców, a zwłaszcza na łożyskach paznokci
• na wargach
• na małżowinie usznej
• błonach śluzowych
• i miejscach, gdzie skóra jest cienka

Sinica centralna objawia się niebieskawym zabarwieniem skóry równomiernie na całym ciele, a nie tylko na obwodzie, zwłaszcza na następujących częściach:

• wargi
• język
• błony śluzowe jamy ustnej
• na twarzy w okolicy policzków
• tułów
• kończyny, łożyska paznokci

Sinica obwodowa objawia się głównie na końcowych lub akralnych częściach ciała, dlatego jest również określana jako sinica akralna. Jest widoczna głównie na

• opuszkach palców i łożyskach paznokci
• wargi
• czubek nosa
• płatku ucha

Znana jest również sinica methemoglobinowa (metHb) i sinica siarkowohemoglobinowa. Sinica methemoglobinowa występuje, gdy methemoglobina powstaje w zwiększonej ilości. Występuje przy wartości powyżej 15 g/l. Jej cechą szczególną jest to, że ma specyficzny brązowawy kolor.

Co powoduje sinicę?

Istnieje wiele czynników, które powodują sinicę. Niektóre z nich są związane z chorobą, ale inne nie. Może to być objaw hipotermii. Alternatywnie, jeśli kończyny są niebieskie, najprawdopodobniej winna jest niska temperatura ciała. W takim przypadku pomoże ich rozgrzanie.

Jednak niebieskawy kolor skóry może również wskazywać na poważne problemy w organizmie, czy to problemy z krążeniem, problemy z sercem lub problem z płucami i brakiem tlenu. Sam niebieski kolor jest zatem spowodowany przewagą hemoglobiny we krwi, która nie jest związana z tlenem.

Sinica nie występuje u osób z ciężką niedokrwistością.

W związku z tym we krwi jest mało tlenu, co następnie objawia się na powierzchni skóry jako ogólny niebieski kolor. Płuca, serce i układ naczyniowy, na przykład, są zaangażowane w przyczynę tego stanu.

Niebieskie przebarwienia skóry występują w różnych wadach serca, na przykład w ubytku przegrody między przedsionkami i komorami serca. Dochodzi do mieszania się odtlenowanej krwi z prawego serca i natlenowanej krwi z lewego serca.

Podobnie w przypadku koarktacji aorty, która jest wrodzoną wadą rozwojową serca i dużych naczyń krwionośnych. Jest to zwężenie aorty (głównej tętnicy, która przenosi krew z serca do ciała). W tym przypadku sinica występuje głównie w dolnej części ciała.

Nawet choroby tętnic i żył objawiają się tym, że osoba dotknięta chorobą ma niebieską skórę. Na przykład w tetralogii Fallota występują również omdlenia, problemy z oddychaniem i ogólne złe samopoczucie. Jest to złożona choroba serca i dużych naczyń serca. Wymaga skomplikowanej operacji kardiochirurgicznej.

Ponadto w różnych chorobach i zaburzeniach płuc występują problemy z niebieskimi przebarwieniami skóry z powodu braku tlenu w organizmie. Jest to na przykład rozedma płuc, która jest chorobą powodującą zniszczenie tkanek płuc.

Nawet zatorowość płucna, w której występuje niedrożność w krwiobiegu płucnym, powoduje niedobór tlenu i sinicę.

Powszechne zapalenie oskrzeli i płuc może również powodować sinicę. Występuje zapalenie wyściółki i błony śluzowej dróg oddechowych w dolnych drogach oddechowych i płucach. Dzieje się tak zwłaszcza wtedy, gdy jednocześnie występuje niewydolność prawej komory.

Zapalenie nagłośni lub krtani u małych dzieci. Zapalenie nagłośni to stan zapalny kołnierza krtani, a zapalenie krtani to stan zapalny krtani. Niebieskie przebarwienie skóry występuje, gdy przejście powietrza do płuc w górnych drogach oddechowych jest zwężone lub zablokowane.

Czasami zapalenie żył może również objawiać się sinicą, zwłaszcza kończyn. W stanie zapalnym dochodzi wówczas do zmniejszenia przepływu krwi i krwotoku tkankowego. Ale często różne formy zatrucia są również odpowiedzialne za niebieską skórę, zwłaszcza azotyny i azotany lub związki siarki, które zmniejszają wiązanie tlenu z hemoglobiną.

Epileptycy mają również problemy z oddychaniem, gdy ich ciała drgają. Dzieje się tak podczas napadu padaczkowego, gdy oprócz mięśni szkieletowych drgawki wpływają również na mięśnie oddechowe. Sinica jest jednak tylko tymczasowym objawem, który ustępuje po ustąpieniu napadu.

Przyczyny sinicy centralnej

Ten typ sinicy objawia się równomiernym zabarwieniem skóry i błon śluzowych, tj. wargi, język, błony śluzowe jamy ustnej, a nawet skóra na klatce piersiowej, kończynach i obszarach akralnych są zabarwione na niebiesko. Zauważalne jest również zabarwienie łożysk paznokci lub płatków uszu.

Pojawienie się tego typu sinicy jest uwarunkowane przez:

• brakiem tlenu we wdychanym powietrzu, na przykład na dużych wysokościach
• brakiem dopływu tlenu do płuc, w przypadku niedrożności dróg oddechowych, np:
  • wdychanie ciała obcego
  • zapalenie (zapalenie nagłośni i krtani)
  • skurcz krtani (zwężenie krtani)
  • obrzęk dróg oddechowych, taki jak w reakcjach alergicznych, obrzęk naczynioruchowy
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc
  • astma
• ARDS (zespół ostrej niewydolności oddechowej)
• obrzęk płuc
• zapalenie płuc
• utonięcie
• zatorowość płucna
• we wrodzonej chorobie serca, tetralogii Fallota, ale także innych przetokach prawego serca
• odma opłucnowa (powietrze w przestrzeni opłucnej)
• sarkoidoza
• zwłóknienie płuc
• rakpłuc i przerzuty do płuc
• zatrucie tlenkiem węgla, cyjankiem
• hipowentylacja, nawet po urazach głowy i klatki piersiowej, po krwotoku mózgowym, w sepsie.

Zróżnicowana sinica jest rodzajem sinicy, w której niebieskawe są tylko kończyny dolne. Występuje u osób z przetrwałym przewodem tętniczym, nadciśnieniem płucnym i przeciekiem w prawym sercu. Sinica górnej połowy ciała występuje przy przełożeniu wielkich pni tętniczych.

Dlaczego występuje sinica obwodowa

W tym typie niebieskawe przebarwienia występują tylko na skórze. Błony śluzowe nie są dotknięte. Jest to głównie skóra na kończynach ciała. Mianowicie łożyska paznokci, czubek nosa, małżowiny uszne, usta. Powstaje przy zmniejszonym przepływie krwi i zwężeniu naczyń. Jak w przypadku:

• niewydolności serca
• wady zastawek serca
• wstrząs
• zablokowanie tętnic i żył
• zapalenie naczyń, zakrzepowe zapalenie żył
• narażenie na zimno, hipotermia, zimna woda lub powietrze
• zespół Raynauda i inne choroby układu nerwowo-naczyniowego