Pinezki na migdałkach: czym są białe grudki (kamień, ropa)? Jak je usunąć?

Pinezki na migdałkach: czym są białe grudki (kamień, ropa)? Jak je usunąć?
Źródło zdjęcia: Getty images

Szpilki na migdałkach tworzą się w normalnych warunkach, nawet bez trwającej choroby. Druga strona powstaje w wyniku procesu chorobowego, którego podstawą jest stan zapalny.

Czopy na migdałkach tworzą się nawet w normalnych warunkach, bez obecności stanu zapalnego i choroby. Są widoczne gołym okiem i mają kolor od białego do żółtego.

Czasami, jeśli są większe, mogą przeszkadzać. W większości przypadków uwalniają się samoistnie, ale czasami może to stanowić problem.

Pytasz:

Czy muszę wypychać szpilki, czy poczekać, aż same wypadną?

Druga strona to proces chorobowy, zwykle spowodowany stanem zapalnym.

W tym przypadku, oprócz obecności białych czopów na migdałkach, możliwy jest również biały nalot, ropa lub obrzęk migdałków, a także powiększenie pobliskich węzłów chłonnych.

Oczywiście zapaleniu towarzyszy również ból gardła i trudności w połykaniu.

Oprócz powszechnego i często występującego zapalenia migdałków, za obecnością czopów mogą stać również inne choroby.

Chcesz dowiedzieć się więcej?
Czym są migdałki w pigułce?
Jakie są niezdrowe i chorobowe przyczyny migdałków?
Czytaj dalej z nami.

O migdałkach w pigułce

Migdałki (zwane również fachowo migdałkami) są częścią układu limfatycznego i odpornościowego ludzkiego ciała.

Człowiek posiada kilka migdałków (tonsil), a mianowicie:

  • migdałki podniebienne - tonsillae palatinae
    • znane również jako migdałki podniebienne
    • sparowany narząd
  • migdałek językowy - tonsilla lingualis
  • migdałki nosowo-gardłowe - tonsilla pharyngea
  • tonsilla tubariae - tkanka limfatyczna wokół trąbki Eustachiusza, która łączy ucho środkowe i nosogardło.

Tonsilla = migdałek.

Migdałki te są częścią układu limfatycznego Waldeyera, który służy jako bariera przed zewnętrznymi substancjami obcymi, patogenami i drobnoustrojami.

Migdałki pełnią ważną funkcję immunologiczną.

Migdałki to sparowane migdałki, znajdujące się po obu stronach gardła. Służą jako pierwszy zlew dla mikroorganizmów ze świata zewnętrznego, które przechodzą przez jamę ustną poprzez jedzenie i powietrze.

Migdałki mają szczególne znaczenie w dzieciństwie, kiedy to często dochodzi do ich zapalenia.

Zapalenie migdałków jest również znane jako zapalenie migdałków.

Powtarzające się ostre zapalenie może przekształcić się w przewlekłe, tj. długotrwałe zapalenie.

Przez długi czas i przy częstych stanach zapalnych migdałki stają się naciekane przez drobnoustroje, które znajdują tam schronienie. W takim przypadku migdałki są już obciążeniem i muszą zostać usunięte.

Białe szpilki lub kamienie migdałkowe

Migdałki mają swoją własną strukturę i są przeplatane tunelami. Anatomiczny skład migdałków jako tkanki z głębokimi kanałami pozwala na tworzenie się czopów.

Białe ćwieki na migdałach - kamienie migdałowe
Białe szpilki na migdałach - pestki migdałów. Źródło: Getty Images

Krypty lakunarne - przejścia migdałków.

Te szpilki mają białawy, biały do żółtego kolor.

Są one również określane jako kamienie migdałkowe, jednak ich konsystencja nie jest sztywna i nie są twarde jak kamień.

Kamienie wzięły swoją nazwę od angielskiej nazwy tonsil stones (stone = kamień), można też spotkać tonsillolithis.

Zawierają one martwą tkankę z samych migdałków i z wyściółki jamy ustnej, która złuszcza się podczas ich odbudowy.

Kawałki jedzenia są również uwięzione w tym obszarze podczas połykania.

+

Podobnie jak jelita, jama ustna również zawiera naturalną mikroflorę. Jest to normalna, fizjologiczna kolonizacja jamy ustnej przez bakterie.

Wśród nich jest paciorkowiec, który jeszcze nie powoduje infekcji.

Z wyjątkiem przypadków, w których jest przyczyną około jednej trzeciej ropnego zapalenia migdałków, ale o tym później.
Wracając do kamieni migdałkowych.

Tak więc, oprócz pozostałości złuszczania nabłonka i diety, kamienie te zawierają również pewną ilość bakterii, również martwych bakterii.

Razem tworzą one grudki.

Te grudki mają miękką konsystencję i mogą być kruszone. Mogą silnie pachnieć po zmiażdżeniu.

Szpilki lub kamienie migdałowe tworzą się w normalnych warunkach, więc nie ma potrzeby martwić się o swoje zdrowie.

Mogą one jednak powodować nieprzyjemny zapach, zwłaszcza jeśli ich liczba jest większa lub są one większe.

Zwykle są one uwalniane spontanicznie w ciągu dnia, mogą być wykasływane lub przechodzić do przewodu pokarmowego podczas jedzenia i picia płynów.

Mniejsze czopy mogą nawet nie zostać zauważone lub są widoczne tylko jako małe białe kropki na migdałkach (w postaci małych kuleczek, pęcherzyków, jakby narośli).

kamień migdałowy
Źródło: Almond stone: Getty Images

Grudki i płytka nazębna na migdałach mogą również gromadzić się po spożyciu niektórych pokarmów, zwłaszcza produktów mlecznych i innych białek zwierzęcych.

Gromadząc zawartość, powiększają się i mogą nawet przeszkadzać.

Gromadzenie się korków wiąże się z fermentacją i gniciem zawartości, co może powodować nieprzyjemny nieświeży oddech.

+ Na halitozę wpływa również skład normalnej mikroflory w jamie ustnej i gardle, ale także słaba higiena jamy ustnej i zębów.

Powszechnie wiadomo, że słaba higiena jamy ustnej i czyszczenie zębów prowadzi do próchnicy, co samo w sobie niesie ryzyko rozprzestrzeniania się bakterii poprzez krwiobieg do innych części ciała, takich jak stawy, nerki, a nawet serce.

Pytasz...

Czy te kamienie można usunąć mechanicznie? Lub jak inaczej można usunąć szpilki na migdałkach?

Lekarze nie zalecają mechanicznego oczyszczania migdałków.

Dlaczego nie czyszczenie mechaniczne?

Powodem jest ryzyko uszkodzenia ich powierzchni.

Jama ustna jest pełna bakterii, a drobnoustroje mogą dostać się do tkanki migdałków przez naruszoną powierzchnię. Powoduje to stan zapalny.

Nieprzyjemnym powikłaniem mechanicznego czyszczenia migdałków może być ich stan zapalny.

Jednak płukanie lub zwykłe płukanie gardła może służyć do ich oczyszczenia.

Dostępne są różne płyny do płukania jamy ustnej, a także płyny do płukania jamy ustnej i roztwory do płukania gardła oraz środki dezynfekujące.

Alternatywnie, lekarz zaleci oczyszczanie za pomocą niektórych leków doustnych.

Nie możemy zapominać o ogólnodostępnych i skutecznych wywarach. Do płukania jamy ustnej i płukania gardła wystarczy wywar z łopianu, szałwii, rumianku lub babki lancetowatej.

Guma do żucia, cukierki lub płukanie gardła mogą złagodzić nieświeży oddech.

Dokładna higiena jamy ustnej oraz szczotkowanie zębów i języka jest dobrym środkiem zapobiegawczym.

Czy migdałki mogą być usunięte z powodu tego typu stadniny?

Użytkownik pyta:

Czy migdałki mogą być operowane z powodu kamieni?

Kamienie migdałkowe nie są wskazaniem do operacji.

Tylko migdałki, które są przewlekle zapalne lub nowotworowe, lub jeśli ostre zapalenie migdałków komplikuje przebieg, są usuwane chirurgicznie.

Tonsillektomia (chirurgiczne usunięcie migdałków) jest również wykonywana w przypadku chrapania i zaburzeń oddychania związanych z migdałkami.

Nawet migdałki z kamieniami, o ile nie są chorobliwie zmienione, mają znaczenie obronne w organizmie.

Ropne naloty na migdałkach spowodowane stanem zapalnym - często spowodowane zapaleniem migdałków

Najczęstszym stanem chorobowym jest zapalenie migdałków. Jest to powszechna choroba zapalna migdałków, znana również jako angina.

Jednak zapalenie może mieć kilka przyczyn.

Przyczyny zapalenia migdałków wymieniono w poniższej tabeli

Przyczyna Opis
Wirus
  • najczęstszym czynnikiem sprawczym jest wirus
  • grypa, wirus opryszczki, coxsackie (herpangina), EBV i inne.
  • dlatego leczenie antybiotykami jest często niepotrzebne
Bakterie
  • 90% to Streptococcus pyogenes, gronkowce, pneumokoki, Haemophilus.
  • Zapalenie bakteryjne odpowiada za około jedną trzecią wszystkich przypadków zapalenia migdałków
  • leczenie antybiotykami jest konieczne
Grzybica
  • rzadziej
  • głównie jako powikłanie zaburzeń immunologicznych (HIV/AIDS), leczenia immunosupresyjnego, niedoboru odporności, cukrzycy lub przewlekłego zapalenia migdałków.

Niezależnie od czynnika wywołującego zapalenie migdałków, mogą pojawić się zatory migdałkowe, które są wynikiem procesu zapalnego.

Widoczny jest również obrzęk, zaczerwienienie i płytka nazębna lub migdałki mogą mieć ropne zatyczki.

Gardło jest bolesne, a ból utrudnia połykanie i mówienie.

Zapalenie migdałków często występuje sezonowo, podczas zmian temperatury.

Często w lecie w wyniku szoku temperaturowego, gdy oddajemy się lodowatemu zimnu w upalną pogodę.

Często występują podczas osłabienia odporności organizmu, ale także z powodu nadmiernego i nieuzasadnionego stresu oraz długotrwałego wysiłku psychicznego i wyczerpania.

Angina dzieli się na kilka form, jak pokazano w poniższej tabeli

Rodzaj dławicy piersiowej Opis
A. catarrhalis
  • zapalenie migdałków i gardła (zapalenie migdałków i otaczającej błony śluzowej gardła)
A. lacunaris
  • ropne paciorkowcowe zapalenie migdałków
  • najczęstsza postać
  • tworzenie się żółtych blaszek
A. folliccularis
  • rzadsza postać
  • infekcja występuje w głębszych warstwach
  • częściej przechodzi w postać przewlekłą
A. vesiculosa
  • znana również jako herpangina
  • powstawanie małych czyraków
  • podobieństwo do aft
A. pseudomembranacea
  • z powłoką szaro-żółtych blaszek
  • uszkodzenie rozciąga się na otaczający obszar
A. ulceromembranacea
  • głębokie owrzodzenie i szaro-żółta tłusta powłoka
A. gangraenosa
  • migdałek jest nekrotyczny, nekrotyczny - rozpada się
  • zwykle w cukrzycy, białaczce i innych poważnych chorobach

Specyficzną grupą jest angina, która powstaje wtórnie do innych chorób, np. szkarlatyny.

Angina może również towarzyszyć innym chorobom, jak pokazano w poniższej tabeli

Szkarlatyna
  • szkarlatyna
  • Zapalenie jest najczęściej wywoływane przez paciorkowca (S. pyogenes A), bakterię
  • zapalenie migdałków
  • malinowy język
  • z wysypką skórną 12-24 godzin po wystąpieniu gorączki
    • znacznie zaczerwieniony
    • do krwawego
    • swędzący
  • 2-4 dzień łuszcząca się skóra
Błonica
  • błonica
  • ciężka choroba zakaźna
  • gorączka, zapalenie migdałków, ból gardła, obrzęk - co stanowi ryzyko uduszenia
  • może występować szczekający kaszel, świszczący oddech
  • wypłukiwanie toksyn do krwi
  • powikłania - serce (arytmia), układ nerwowy, nerki
Mononukleoza zakaźna
  • EBV - wirus opryszczki
  • w większości przypadków nie ma poważnego przebiegu
  • objawy grypopodobne, ból głowy, ból gardła, ból brzucha, zmęczenie, osłabienie, gorączka
  • zapalenie migdałków
  • w niektórych przypadkach powiększenie wątroby lub śledziony
  • może mieć różne powikłania - krwotoczne (niedokrwistość), neurologiczne (zapalenie opon mózgowych), płucne, zapalenie mięśnia sercowego (rzadko) lub zapalenie pęcherzyka żółciowego
Ostre zapalenie gardła
  • ostre zapalenie tylnej ściany gardła
  • najczęściej pochodzenia wirusowego
  • późniejsza nadkażenie bakteryjne
  • rzadko pierwotne zakażenie bakteryjne
  • piekący i rozcinający ból w gardle
  • drażniący kaszel
  • uczucie zatkania
  • zaburzenia połykania
Przewlekłe zapalenie gardła
  • przedłużające się zapalenie gardła
  • naprzemienne występowanie ostrych zaostrzeń z okresami remisji
  • po powtarzających się ostrych stanach zapalnych
  • podrażnienie chemiczne
  • palenie
  • zakurzone środowisko
Dławica piersiowa syfilityczna

Przeczytaj także artykuły:
Angina uwielbia upały
Prawidłowe leczenie anginy u dzieci
Co oznacza ból gardła
Domowe sposoby leczenia bólu gardła
Letnie przeziębienia i grypa u dzieci - czy wiesz, jak ich uniknąć?

Przewlekłe zapalenie migdałków

Jest to długotrwała forma zapalenia migdałków. Najczęściej pojawia się jako powikłanie częstego ostrego zapalenia migdałków.

W niektórych postaciach może jednak wybuchnąć także po pierwszej infekcji. Przykładami są mononukleoza czy błonica, ale także ropień okołomigdałkowy.

Migdałki ulegają uszkodzeniu podczas stanu zapalnego.
Podczas gojenia na powierzchni migdałków tworzą się blizny.
Są one dobrym miejscem do osiedlania się bakterii.
Następnie powodują powtarzające się stany zapalne.

W przypadku przewlekłego uszkodzenia jest odwrotnie - są one źródłem infekcji.

Dlatego w tym kontekście zaleca się ich chirurgiczne usunięcie.

Ryzyko nawracającego zapalenia paciorkowcowego rozprzestrzenia się na inne miejsca w organizmie.

Przykładem są takie choroby jak:

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków mogą być niespecyficzne, a dana osoba może nawet nie myśleć o problemie.

Możliwe objawy przewlekłego zapalenia migdałków

  • przewlekłe, długotrwałe zmęczenie
  • wyczerpanie
  • złe samopoczucie
  • nawracający wzrost temperatury ciała - szczególnie rano
  • w ostrych zaostrzeniach, gorączka
  • zapalenie powoduje miejscowe objawy, które często utrzymują się przez miesiące
    • ból gardła, ból, drapanie, skaleczenie w gardle
    • zaburzenia połykania i uczucie ciała obcego w gardle
    • ropne zapalenie i mrowienie w migdałkach
    • śmierdzące szpilki i nieświeży oddech
    • kaszel
    • flegma w gardle
    • powiększone węzły chłonne

W wyniku długotrwałego procesu patologicznego migdałki są małe, zanikowe, atroficzne, ale także blade i obrzęknięte. Na ich powierzchni znajdują się blizny, co sprzyja tworzeniu się czopów.

Tłuste grudki mają kolor od żółtego do brązowego.

Pytasz...

Co świadczy o przewlekłym zapaleniu migdałków?

  1. Nawrót, czyli nawrót choroby
  2. zapalenie migdałków co najmniej 3 razy w roku + co najmniej 3 lata z rzędu
  3. zapalenie migdałków 5 razy w ciągu ostatnich 2 lat

Jak już wspomniano, przewlekłe zapalenie jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego. Podobnie jest w przypadku ropnia okołomigdałkowego, guza lub powiększenia migdałków, które następnie uniemożliwiają połykanie lub powodują chrapanie i zaburzenia snu.

Lekarz (laryngolog) wskazuje metodę leczenia chirurgicznego, tj:

  1. tonsillektomia - całkowite usunięcie
  2. tonsilotomia - częściowe usunięcie, zwłaszcza gdy migdałki są powiększone i nie ma przewlekłego stanu zapalnego
    • tonsillotomia RTIFF - redukcja poprzez wprowadzenie elektrody podśluzówkowej

Podsumowanie - uwaga na ropne czopy na migdałkach

Występowanie czopów ropnych w większości przypadków związane jest z infekcyjnym stanem zapalnym.

Jeśli na migdałkach pojawią się nie tylko białe, ale także śmierdzące lub ropne czopy, konieczne jest profesjonalne badanie.

Ropne czopy powstają z powodu anatomicznej budowy migdałków, które mają w swojej strukturze wgłębienia, krypty.

W nich osadzają się drobnoustroje, bakterie, najczęściej paciorkowce. Ta forma zapalenia musi być jak najszybciej leczona antybiotykami.

Zaniedbanie infekcji paciorkowcowej może prowadzić do komplikacji zdrowotnych i rozprzestrzeniania się bakterii przez krwiobieg do innych części ciała. Przykłady obejmują uszkodzenie stawów, nerek, serca, naczyń krwionośnych, a nawet oczu.

Ropne czopy lub ropne naloty na migdałkach i inne problemy:

  • powodują nieświeży oddech
    • śmierdzące grudki czasami wymagają ręcznego usunięcia - profesjonalnie
  • mogą znajdować się po obu stronach migdałków, ale także po jednej stronie
  • dodaje ból gardła, kłucie, drapanie, skaleczenie
  • zaburzenia połykania + nasilenie bólu podczas połykania
  • uczucie ciała obcego w gardle
  • podrażnienie kaszlu
  • zmęczenie, osłabienie i złe samopoczucie
  • wzrost temperatury ciała do gorączki
  • powiększenie węzłów chłonnych

Usuwanie migdałków: wady i zalety

fudostępnij na Facebooku

Interesujące zasoby

  • orl-lfuk. sk - przewlekłe zapalenie migdałków podniebiennych
  • tvnoviny.sk - o kamieniach migdałkowych
  • stomaklinik.sk - Szpilki
  • viapractica.sk - Przewlekłe zapalenie migdałków podniebiennych
Celem portalu i treści nie jest zastąpienie profesjonalnego egzamin. Treść ma charakter informacyjny i niewiążący tylko, nie doradztwo. W przypadku problemów zdrowotnych zalecamy poszukiwanie profesjonalna pomoc, wizyta lub kontakt z lekarzem lub farmaceutą.